提到鞋拔子脸 你会想到谁? 光头强有木有? 据说,明朝皇帝朱元璋也是 鞋拔子脸好像还挺常见的 形成鞋拔子脸的一个重要原因 是牙齿畸形,即地包天 专业地说就是 下前牙咬合于上前牙唇侧 也叫牙齿反颌 河南省儿童医院口腔科医生李华龙专业从事儿童反颌活动矫正技术,全面给大家介绍一下地包天以及矫正方法。 认识地包天 孩子健康的牙齿状态,都是上前牙比下前牙突出一点,上前牙稍稍包住下前牙。我们俗称的地包天医学上叫做牙齿反颌。情况正好相反,下前牙咬合于上前牙唇侧,分为乳牙期反颌与恒牙期反颌。 儿童地包天很有可能引起孩子身心受挫。牙齿不整齐、下巴总是往前伸,不仅看起来不好看,还要影响咀嚼功能、发音、颞下颌关节发育,最关键的是对孩子的心理健康影响特别大,逐渐失去自信。 当孩子越长越大,症状还可能加重,下巴前突,面型畸变。 孩子为什么会有地包天 地包天的病因多得很,父母遗传只是其中一个,它还和先天性疾病、全身性疾病、儿童口腔不良习惯(前伸下颌、吮唇等)、不恰当的喂养方式(平卧喂养)、乳尖牙磨耗不足等各种因素有关。 除了遗传因素和先天性疾病,多数地包天是可以预防的。 首先,要纠正不良的哺乳姿势,提倡母乳,约45的斜卧位或半卧位,喝奶瓶的小朋友切记不可自己抱着奶瓶躺在床上喝。 其次,积极治疗腺样体与扁桃体肥大和鼻炎,保持口鼻腔呼吸道通畅,预防下颌前伸。 尽早破除口腔不良习惯,不要老是吮指头,不要总是习惯性地把下巴往前伸。 不要错过最佳矫正年龄 儿童反颌最佳矫治年龄为34岁,此时恒牙还没有萌出,乳牙的牙根还没有吸收,较稳固,可通过戴用口腔内活动矫正器进行矫治,通常36个月可治愈。 12岁以后如果替牙期反颌没有及时矫正,骨骼影响较轻的仍可通过矫治进行掩饰性治疗。而骨性畸形严重的,则需用较复杂的矫治器,矫治难度大、时间长,且脸型改善不明显。 常见矫正方法 01上颌颌垫活动矫治器 简单的说就是把这个矫治器带到上腭顶进行矫正。 02头帽颏兜 适合比较严重的下巴往前突,可以前期佩戴头帽颏兜,就是这个看起来像个兜兜儿的东西,状况缓解后再戴上颌颌垫式矫治器。 03功能矫治器(简称FR) 看起来是有点不美观,适用于反颌比较重的骨性地包天患儿。 矫正案例分享 矫正前 矫正中 矫正后 再次提醒,孩子出现地包天,尽量不要拖到换牙的时候再矫正,以免影响面部畸形加重及颌骨的正常发育。