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要娃还是要命HCG翻倍不佳要不要保胎?

  HCG翻倍不及格真的是令人头疼的情况,每一次孕三项的检查就像过关,一关又一关,关关难过。
  其实如果只是单纯不及格最后生化流产,这还不算是最坏的结果,怕就怕出现最坏最要命的结果宫外孕!
  01HCG多少应该去看宫内宫外呢?
  一般我们都知道HCG一千左右的时候,我们需要进行第一次超声,但如果没看到孕囊是不是就判断宫外了呢?
  并不是!根据2019年发布的输卵管妊娠诊治的中国专家共识,血清HCG阴道超声阈值为15003000UL。
  当血清HCG值超过超声阈值,而超声检查未发现宫内妊娠囊,则提示早期妊娠流产或异位妊娠。
  也就是说当你HCG已经超过3000,宫内还没发现孕囊,不管宫外有没有发现孕囊,都可以判定你是宫外孕或早期流产。
  除了单胎宫外孕,也要警惕多胎宫外孕,甚至宫外宫内都怀的情况,她们在超声确诊时其血清HCG值往往高于2000UL。
  所以,根据共识,血清HCG超声阈值1500UL和子宫内膜厚度(10mm)作为鉴别异位妊娠和宫内妊娠的诊断界值,对异位妊娠具有较高的诊断价值。
  02翻倍情况怎样应高度怀疑宫外孕
  任何时候都会有奇迹出现,圈姐群里就出现过几次HCG增长缓慢,但最终成功逆袭的案例,所以无论什么时候,我们都不要否认奇迹的存在。
  当你还没有被判定生化、流产、宫外的时候,你一定要保持乐观,也许这个奇迹就是你,因为医学截止目前还存在大量未知。
  根据2019年发布的输卵管妊娠诊治的中国专家共识,初始血清hCG值低于1500UL时血清hCG水平最低增幅为49;处于15003000UL者为40;超过3000UL者为33。
  早期妊娠中血清HCG水平间隔48小时上升幅度低于最低增幅,应高度怀疑异常妊娠(异位妊娠或早期妊娠流产),99的正常宫内妊娠其血清HCG上升快于最低增幅。
  在这里,指南特别指出,血清孕酮水平无法诊断异位妊娠,证据等级为B。
  要知道在以前的教科书中认为孕酮可以判定异位妊娠,最新的指南已经明确孕酮不能作为证据,这也从侧面证实孕酮水平在孕期并不稳定。
  同理,我们可以推断出,如果你HCG低于1500时,只要最低增幅超过49,他就有可能是个好孩子,同理处于15003000UL者超过40;超过3000UL者超过33。
  你肚子里是不是个好孩子,不能是你以为,一定要给自己和孩子最大的信心!
  03宫外孕必须都要手术吗?
  那可不是!根据2019年发布的输卵管妊娠诊治的中国专家共识,大约有13的输卵管宫外孕是可以保守治疗的,所以别一听到宫外孕就想手术。
  当然期待治疗是有标准的,下面是条件,姐妹们可看好了,如果你符合条件,千万要提醒医生可以期待治疗:
  无腹痛或合并轻微腹痛的病情稳定患者
  超声未提示有明显的腹腔内出血
  输卵管妊娠肿块平均直径不超过30mm且没有心管搏动
  血清HCG水平10002000UL
  患者知情同意
  所有患者随访血清hCG至非孕状态
  那么期待治疗成功率高么?根据共识的统计,大概在57100之间,圈姐认为很高了,非常值得尝试。
  虽然如此,但如果出现了明显腹痛,血清HCG持续上升或血清HCG水平大于2000UL,则需进一步治疗。
  血清HCG下降趋势是成功的预测指标,期待治疗做所以值得一试,还在于它极好的预后价值,根据共识,输卵管妊娠患者期待治疗后的自然宫内妊娠率为6589。
  04中医中药在治疗宫外孕方面的进展
  根据2021年中国输卵管妊娠中西医结合治疗指南:
  对于HCG1000UL、输卵管妊娠包块直径3cm的宫外孕,可以考虑单纯中药治疗
  血HCG1000UL且8000UL时可采用中西医结合药物治疗。
  对于未破裂的代表组方主要有
  宫外孕号方(丹参、赤芍、桃仁)加天花粉、紫草、蜈蚣、三七等。
  宫外孕号方(丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术)加三七、水蛭、九香虫等。
  对于已破裂的代表组方主要有
  宫外孕号方(丹参、赤芍、桃仁)加天花粉、紫草、蜈蚣、党参、黄芪、鸡血藤等
  宫外孕号方(丹参、赤芍、桃仁、三棱、莪术)加乳香、没药、九香虫、水蛭、三七等
  血HCG2000~5000UL,输卵管妊娠包块直径4~6cm未破裂患者中,与单纯西药组相比,中药外敷中西药联合组治疗成功率和输卵管通畅率更高
  血HCG已转为阴性,盆腔遗留输卵管妊娠包块的患者,可选择使用中药保留灌肠治疗。
  满足中药保留灌肠适应证的输卵管妊娠患者,建议使用化瘀散结灌肠液(当归、赤芍、地黄、川芎等)辅助治疗。
  当你遭遇HCG翻倍不佳,千万别一门心思想着用药保胎,加药保胎,宫外孕这个可能性你必须考虑到。
  它就像定时炸弹,一不小心可能小命都不保,任何时候保护自己都要放在最大的优先级!
  你的每一次转发、点赞、在看都能让孕育困难姐妹多一次遇到圈姐的机会!
  你只管善良,福报在路上!
  THEEND

你认为本赛季CBA易建联从跟腱大伤复出后实力恢复几成?昨晚的CBA联赛里,广东队以99比95惊险击败了吉林队,保持连胜的脚步。其实广东队原本不用打得这么艰苦,他们在前三节战罢已经领先了超过20分,这是非常保险的分数了,派上年轻球员打完CBA常规赛第19轮全部结束,谁是这一轮的本土MVP?谢谢悟空问答邀请!CBA联赛第二阶段,第十九轮比赛已经结束,这一轮京辽大战,最为引人注目,特别是,辽宁男篮当家球星郭艾伦,表现高光亮眼,各项数据统计,都是最优秀的,全场得分本赛季新易建联效率正30,广东才赢4分!37岁的大哥,能把球队扛到何时?扛到总决赛没问题,毕竟CBA水平像广东和辽宁的是没有的,很多球队与这两支球队差距是天差地别的,球队的目前情况是稳中向好的,锋线的人员正在补强(莱多第二阶段最后一场打不多能打球),球不打算买台式机了,直接买个显示器,然后购买云电脑,再用手机投屏到显示器如何?嗯,这种方式完全可以用,但是并不流畅。云电脑这种方式,小迷妹4年前就体验过了,而且是给一百多个教室分布的。怎么说呢,很有优点,但是缺点也很多。首先,云电脑目前的价格实在不亲民。云电小米或者红米最便宜的5。5寸屏128G的手机是什么?小米或红米最便宜的5。5寸屏128G的手机是什么?每一个人对手机的显示屏及功能都有不同定义,现在的小米红米手机和其他友商们似乎对5。5英寸的屏幕没有那么热衷了,一般都是采用6。5英可以推荐一些实用的大牌化妆品吗?最近比较上头CPB肌肤之钥光凝润采妆前霜,本混干皮用着感觉超!级!好!质地水润不拔干,上肤呈现的是一种通透的肌肤质感,成分中的亮肌赋活精粹可以给肌肤带来持续的水润,还有CPB全新独城乡一体化,有户无房的要怎么处理呢?没有房子的应该盖公租房,可居住但是没有产权,这个办法可行。城乡一体化是社会发展到一定程度的产物。目前我国表面上已经取消了农村和城市户口的区别,绝大多数地方还实行了城乡居民医保一体化盐城是个三线城市,房价已经三四万了,以后还会涨吗?盐城的房价未来趋势一。短期看政策国家限跌和限涨的政策已经出来了,目前来看各城市的价格涨跌都有。但跌的更多。国家的层面希望房子能稳住,用时间换空间。大部分城市的价格会稳定下来,不会大为何四川频发大地震?我们都知道世界上的灾难莫过于火山喷发,地震,海啸,而作为我国的天府之国,四川为何总是发生地震,其实发生地震是因为地壳的运动才导致了地震的发生,而是川境内有三大断裂带,所以才频繁发生买一个小货车,选择什么牌子好点?微卡品牌建议选项概述非承载式车身长安福田江淮重汽一汽等选择微卡(小货车)一般建议考虑这些品牌,前提一定是车身结构采用非承载式所谓非承载指的是车身结构含有独立底盘,钢板的框架并不直接想在北京买学区房,是该选择西城还是海淀?我们在中关村三小读了六年,也就这样,真的没必要花这个钱,谁读了谁就知道,三小孩子很多在外面都报了三个奥数班,二个英语班,各种课外班,补习班,兴趣班全是用钱在砸!家长和孩子仿佛都在搞
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