为啥吃了铁剂叶酸这些药,怎么还是贫血啊?(二)
嗨,大家好这里是青囊22,我是张医生啊!
咱们接着说贫血的中医辨证论治,中医内科学中没有贫血这个疾病名称,归在了虚劳亡血、内伤血虚。随着医学的发展和中医理论的不断完善,现在中医普遍认为贫血的中医辨证治疗一般有脾肾阳虚、肝肾阴虚和湿热血瘀等方法治疗。
1、脾肾阳虚(我认为这一类型的贫血是最常见的,所以我们着重说这一证型的贫血):症状有面色萎黄或发白,食欲不振,腹胀或便溏腹泻,腰腿酸痛,畏寒肢冷,倦怠懒动。在中医诊断学中气虚日久会发展为阳虚,不难发现阳虚的症状中包含着气虚的症状,所以在脾肾阳虚的证型中包含着乏力倦怠等气虚的症状。脾气虚后,一不能生血(水谷精微需要脾胃阳气的蒸化才能生血),二不能摄血(脾气虚不能固摄血液在脉管中运行,导致月经量多,月经提前),导致血液生成减少、丢失增多,所以会导致贫血。有些朋友被诊断为贫血,医生给开了叶酸铁剂等造血原料,但是仍然不能纠正贫血,就要考虑是不是脾胃气虚导致的脾胃功能差不能吸收利用这些原料;贫血的女性朋友比较多,尤其是月经量多的更容易贫血,要想纠正贫血先得把血止住,不让月经丢失过过多的血。治法为温补脾肾,健脾益气,补中益气汤,药用有人参、白术和茯苓等。如果要用药还是要慎重!!!须医生面诊后了解情况,在医师指导下用药!也可以用食疗的方法,比如黄芪当归羊肉汤,当归乌鸡汤,参鸡汤这些都是可以的!
2、肝肾阴虚:症状有面色苍白,颧骨红,耳鸣头晕和腰膝酸软,用药方为左归丸滋补肝肾。
3、湿热血瘀:症状是眼睛发黄,面色晦暗,胁下有肿块,腹胀或皮肤瘀斑,鼻舌有瘀点,苔白或黄,用茵陈蒿汤和血府逐瘀汤等来治疗以理气化瘀。建议不能吃腌制食物、高脂肪食物和碱性食物等。
所有类型的贫血如需用药,每个人都有自己的特殊情况,建议在医师指导下用药。
附方歌一首:
补中益气汤
补中益气芪术陈,升柴参草当归身,
虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。
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