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医保局最新回复了,为何退休人员还不满意?主要有这五个原因

  医保局终于答复了,医改迎来重大利好!为何退休人员仍不满意?5大原因是痛点,看看与你有关吗?
  2023年医保改革正在火热进行中,有一些专家讲大道理反复说门诊共济的好处,但是退休人员并不买账,最直观的感受就是每月医保个人账户返款的金额减少,有些人减少了7080,全年减少2000元以上的比比皆是,可以说是腰斩了,争议较大,不过近日却迎来了新的转机。
  国家医保局2月中旬带来新的进展,发布了《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》,正式答复,宣布将定点零售药店纳入门诊统筹报销、而且配药处方最长可延长到12周时效,退休人员后续在家门口就能买药并享受报销,可是为什么还有大量退休人员似乎不买账呢?背后主要有5大痛点、希望重视退休人员的呼声,我们分别看看咋回事?
  痛点1:原来比较少生病、身体较好的人,本来可以把个人账户的钱攒下来,但是现在降低了,明显感觉吃亏
  其实大部分退休人员并没有严重疾病,常常是一些高血压、糖尿病等常见病、慢性病或者基础疾病,不必反复去医院看门诊,常常只需要到药店买药缓解就行因此医保个人账户每月返款的作用、远远是大于门诊报销的作用的!换言之,大多数人更喜欢老办法,所以我们看到2023年初很多人激烈讨论、表达不满也是在情理之中的。
  比如有的人原来每月划入200多、一年能超过2400元,买药基本都花光了,但是本次减少之后一年只剩下1000元左右,意味着自己还要掏1400多块钱填坑,心里很憋屈。
  医改到底是为什么?打个比方,原来是每个人都发饭票、自己打饭吃,不吃的话也可以存起来,现在办了个大食堂(叫门诊共济),把所有人的饭票收回去集中管理、统一使用饭量大的人就可以沾点光、多吃点,饭量小的或者暂时不饿的可以不去食堂吃饭,但是饭票也不给你了。出发点很好,为了照顾饭量大的人、让大家都吃饱同舟共济,结果饭量小的不乐意了:我暂时不吃的饭票我攒着不行吗?留在手里不香吗?凭啥让别人拿去用?
  痛点2:定点药店购药费用虽然纳入统筹报销,但是许多地方起付线较高、还有封顶线和自费比例的限制
  医保局近期的通知,宣布定点药店买药也可以按门诊费报销、按道理来说应该是喜上眉梢的,但是大部分退休人员不领情、不买账看了几千位粉丝的评论,发现大家不约而同的说:门槛费起付线较高,有的地方达到了七八百元甚至上千,不容易达到!而且有些地方封顶线还1800、2000左右太低了,上下挤压后能报销多少钱呢?
  况且,就算达到了起付线,报销的金额中还有自费比例、有些地方只能报销55、60,自己几乎要出一半,所以就直接劝退了一大部分人员,不妨看几个例子。
  内蒙古门槛费1000元、安徽800元、山东济南三级医院1000元都比较高,,但是门诊报销比例、比如安徽省退休人员最低只有55,陕西宝鸡、咸阳、汉中、西安退休人员最低报销比例也只有55,像西安在二级医院也只能报65。。。。。。很多地方都在60左右,意味着自己还要自费比如陈大爷如果每年买药700元、当地门槛费900元,很明显他不能报销,但是医保个人账户返款却真真实实的减少了,那陈大爷能满意吗?这样的人也非常多。
  痛点3:随子女在异地居住的退休人员很不方便、难以享受报销福利
  现在很多退休人员都在外地居住,根本不在参保地,而且同样一款药、在网上买药,常常比药店和医院都要便宜,有些老人为了省钱节约会在网上买而且就算定点药店能报销、在异地居住的这部分老人,在当地看门诊或者买药都难以享受报销待遇,这个问题也值得重视。下面重点来了。痛点4:需要凭医院开的处方单拿药才能报销、造成负担
  大家知道,需要凭医疗机构开的处方单购买医保目录内的药品、才能享受统筹报销,但是只有医生才能开处方,那么问题来了,既然人都到了医院了,何不在医院直接拿药呢?还折返回去在药店买,不是多此一举吗?而且如果不在医院就诊、直接去找医生开处方,人家会随便给你开吗?但门诊的话每次都要交挂号费、还有交通费成本,而且报销流程繁琐、需要简化。这一系列问题是有待解决的。
  痛点5:并不是药店的所有药都可以报销、还有医保目录的限制
  医保局2月推出的新规中,明确说明:纳入医保目录中的药品,才能享受门诊报销。但是许多人的疾病各不相同,买的药不一定在目录中而且医院很多检查费、或者某些药品也不能报销,甚至有些药店直接告诉你没有那种药。所以这也是一大痛点,所以综合来看,除了江苏南京、北、上、广这些发达地区或城市福利相对好一些,其他多数地区退休人员医保个人账户返款降低后,确实是不方便了。
  以上5个痛点来自全国各地网友分享,虽然说医保改革是朝着共济共享的好方向发展,但是我觉得任何改革要想利国利民、一定要多倾听群众的声音,专家要接地气,设身处地的站在退休人员的角度想一想,报销流程的简化、门诊起付线、封顶线、医保目录、处方、还有报销比例都是亟待解决的问题,笔者并未批判什么,只是觉得历史告诉我们:人民的呼声很宝贵、应当高度重视,你赞同吗?欢迎留言、点赞、记得关注全网更多人爱看的社保解说号社保大课堂,2月财经新势力

如何用手机调出火爆ins的青橙风夜景?青橙风的夜景城市照似乎有种神奇的魔力,令人看一眼就不知不觉喜欢上了。而今天Air君则邀请了我们的老朋友木西老师,给大家好好讲下如何用手机轻松调出ins青橙风夜景。相信大家一直都有看一加10pro,对于这款手机,我还是有点失望的,大家感觉呢?感谢您的阅读!为了做成差异化,这款手机的外观设计确实和很多的手机不同。至于美不美,我觉得每个人都有自己评价的标准,至少从我的角度我并不会觉得好看。这款手机有几个重点和大家先聊一下。学生党,想给母亲买一个好一点的,日常一点的口红,预算200左右不超过300,有什么推荐?送给妈妈口红当作礼物考虑的就要多一点了,首先颜色不能太张扬,不能太鲜艳。我们可以向端庄大气靠拢。其次妈妈不像我们这么有时间每天都可以化妆,所以选一支素颜也可以涂的就很重要了,显气色有哪些实用好看的女式高跟凉鞋?春天到了,夏天还会远吗?又到了穿凉鞋的季节,我可能不会爱你里程又青说过,每个18岁的女生都应该有一双自己的高跟鞋,那么在夏季,有一双自己的高跟凉鞋就会带你去到最美好的地方,从帆布鞋视同缴费个人养老金账户该怎么处理?既然是视同缴费,那么,就视同有个人账户。于是,处理办法也就很清楚了!其实,在2014年10月1日(临界点)的养老保险并轨的时候就说的很清楚了基本养老保险费由单位和个人共同负担。单位事业单位VS公务员,区别到底在哪里?宁在编制里面哭,不在体制外笑,编制内工作以其稳定体面发展前途好等优势,成为当下不少年轻一代求职就业的首选目标。编制内工作又分为行政编制和事业编制两大类,那么你能将二者分清吗,比如随天气预报老人说大寒宜冷不宜晴,大寒时节天气暖和不好吗?今年大寒不冷,是不存在的!据国家气候中心预测,今年春运期间温度相比往年同期偏低,东北就不用说了,南方地区将会出现大范围低温雨雪冰冻天气情况,所以,春节期间,全国大部分地区还是很寒冷十二三万预算想买台suv,大家有什么好的推荐?谢谢邀请!十二三万的SUV推荐以下几款1WEYVV5官方指导价12。5817。30万级别紧凑型SUVWEYVV5是一款紧凑型SUV,它有优秀的外观,配置用料空间动力油耗各个方面都表在邯郸月入六千五算什么收入水平?在邯郸,月收入6500算什么水平?邯郸,一个三线的地级市,每月收入能在6500,可以算得上是中等偏上!首先,先给大家简单说说邯郸工资情况,在文章最后抛出最震撼的观点!1。先说公务员上帝是公平的。王琪是否作词作曲能力太强,而唱功较弱?可可托海的牧羊人人无完人,能作词作曲已经不错了,何况他的唱功也不差呀!算是全能歌手了。比那些只翻唱别人歌曲的普通歌手强多了哦!有很多歌唱家都不会作词作曲呢!他出身贫苦,勤奋好学,为NBA2122赛季湖人96133惨败掘金37分,詹姆斯259,如何评价这场比赛?不错,这场比赛詹姆斯打得并不尽如人意,然而老汉也是血肉之躯,毕竟37岁了,身子累,心累,真可谓之身心疲惫。或者可以说詹姆斯这个人在NBA注定就是不平凡的,至少他一直就是一个容易引起
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