蒋某，女，5岁，患儿半月前因外感风寒后出现咳嗽，流涕，继而出现皮疹，伴瘙痒，既往有过敏性紫癜病史，曾用西药治疗，具体不详。刻下症见：全身散发瘀斑，双下肢为重，伴瘙痒，瘀点融合呈片状，色红，抚之碍手，舌红，苔薄黄，脉浮数。
　　西医诊断：过敏性紫癜。
　　中医诊断：紫癜，辨证：血热风盛证
　　过敏性紫癜是一种变态反应性细小血管炎，发病机制尚不明确，西医主要治疗方法为抗组胺药、与抗凝药联合应用，但仍容易复发。
　　祖国医学观点认为小儿过敏性紫癜的多因热、瘀、虚三种因素，且与患儿禀赋体质关系密切，儿童生理特点具脏腑娇嫩，传遍迅速，受外邪后容易入里化热，风热与血热相搏，热灼血络，迫血妄行，亦或气虚不固，导致血溢脉外，离经之瘀血，散于皮肤发为紫癜。此患儿咳嗽、皮疹色红，伴瘙痒，舌红，苔薄黄，脉浮数皆为血热风盛之象，
　　方组：生地，赤芍，牡丹皮，威灵仙，白蒺藜，蔓荆子，白鲜皮，土茯苓，荆芥，益母草，防风，紫草，生侧柏，茜草。
　　14剂，水煎服，嘱避寒温，慎起居，勿劳累过度。
　　二诊：咳嗽明显减轻，皮疹颜色变淡，无新发皮疹，睡眠可，二便正常，舌质红苔薄，脉数，继服前方7剂。
　　方解：益母草清热解毒凉血、茜草、赤芍、丹皮、生地凉血祛瘀，让内邪消散；浮萍、荆芥，防风，蔓荆子，白蒺藜疏风解表，散透风热，让外邪透出，侧柏叶、紫草、共奏凉血活血止血，透疹外出，止痒，威灵仙作为引经药物，让药效直达经络，精准起效。
　　此方健脾调营，调补兼施，又可清热防止疾病复辟。过敏性疾病患儿，后期调整体质极为重要，邪之所凑，其气必虚，过敏反应的本质是正气不足，即攘外必先安内，就小儿而言，调补脾肺又是重中之重。
　　特别声明：中医治病讲究辨证论治，以上处方适用于血热风盛型过敏性紫癜患者，未经专业医生正确辨证和诊断不建议自行取方应用。

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