瓜子皮历险记一例历经半年的气管异物取出术

　　近日，一名2岁的小朋友因半年来反复出现喘息、咳嗽就诊于我院。我院小儿呼吸一科团队经气管镜气管异物取出术成功消灭困扰孩子半年的罪魁祸首：半截瓜子皮。
　　据孩子家长回忆，2岁男孩小轩曾在半年前误吸瓜子皮，但当地医院胸片检查未发现气管内异物，家长误以为孩子没事。半年内小轩一直喘息不断，当地医院输液及口服药物治疗效果差，近期喘息、咳嗽加重，1月30日来到我院小儿呼吸一科，王忠弢副主任医师接诊后，结合患儿病情，怀疑气管内异物。经完善胸部CT考虑左主支气管远端异物可能性大，积极完善术前检查，与患儿家长沟通后，决定给予电子支气管镜检查明确诊断并取出异物。
　　婴幼儿的喉腔相比成年人更加狭窄，操作空间有限，因此气管异物取出术难度极高，气道异物在取出过程中若是不慎掉落卡住声门，可能造成窒息。2月1日，小儿呼吸一科团队做好充分的术前准备，为患儿行气管镜气管异物取出术。术中发现左主支气管内不规则异物，且周围肉芽组织包绕，团队使用一次性活检钳成功取出一枚约2cm0。6cm形状不规则的瓜子皮。本次气管异物顺利取出不仅避免了开胸手术风险，更是解决了患儿半年来的困扰。
　　各位家长朋友请注意！小儿呼吸科专家提醒：
　　儿童气管、支气管异物是儿童急危重症之一，由于儿童发育尚未完善，一旦发生气管、支气管异物很难自行咳出。3岁以下儿童喜欢把各种东西放在嘴巴里，家长一定不要给宝宝吃坚果、果冻等食物，不要让宝宝接触有小零件的玩具等物品，一旦发生误吸，极容易卡在主气道。如孩子发生气道异物，请立即就医，异物移位可能危及生命，同时避免后期手术风险增加！
　　如孩子出现气道异物，您可至我院小儿呼吸一科门诊就诊，情况紧急者可直接至我院急诊科就诊。
　　如有需要，请至小儿呼吸科门诊就诊
　　小儿呼吸一科咨询电话
　　09315188622
　　09315188621
　　科室介绍
　　甘肃省妇幼保健院（甘肃省中心医院）小儿呼吸一科实力雄厚，为甘肃省一级甲等重点学科，甘肃省小儿呼吸内镜医疗质量控制中心，国家级儿童呼吸内镜培训基地。
　　专家介绍
　　石永生，主任医师，小儿呼吸一科主任。国家卫健委小儿呼吸内镜专家组成员；亚洲儿童肺介入协会理事；中国妇幼保健协会儿童内镜委员会副主任委员；西部儿童呼吸联盟儿童肺介入组副组长；中国医师协会儿童呼吸内镜医师培训基地（西北片）主任；甘肃省儿童呼吸内镜医疗质控中心主任；甘肃省医学会儿科分会常委；甘肃省医师协会儿科医师分会副会长。擅长儿童慢性咳嗽、反复呼吸道感染、婴幼儿喘息、儿童OSAS及儿童肺介入等诊疗。
　　王忠弢，副主任医师，医学硕士，小儿呼吸一科副主任兼教学主任。甘肃省小儿呼吸内镜质量控制中心副主任兼秘书，中国医药质量管理协会儿科呼吸分会等学术团体委员。临床经验丰富，擅长常见病、多发病，以及呼吸系统疾病的诊治，特别是在慢性和反复性咳嗽、喘息、呼吸道感染方面有深厚的积累，支气管镜介入手术具有较高的水平。承担省级及市厅级课题3项，参编医学专著2本，以第一作者或通讯作者发表学术论文10余篇，获甘肃省医学科学技术进步三等奖1项。