下肢浮肿是糖尿病患者极为常见的一种症状，多与糖尿病的各种并发症有关。中医在糖尿病并发症方面是如何调理的？
　　今天先给大家分享一个医案：
　　王某，男性66岁，糖尿病十来年了，平时一直在吃降糖药，但是近来觉得口渴多饮加重，体重下降了有20斤，而且双下肢也出现水肿。医院诊断是2型糖尿病并发肾病，治了一段时间效果不太理想，所以就决定看中医试试。
　　他初诊的时候双下肢凹陷性水肿（也就是正常的皮肤你用手按一下能马上恢复原状，但是凹陷性水肿按一下不能马上回弹），口干、多饮、多尿且泡沫多、偶有头晕、胸痛、心悸，整个人看上去没有气色，也就是没精气神，左眼看不清东西，右眼仅有光感。空腹血糖9。2mmolL，餐后血糖21。85mmolL。
　　看他舌头，舌质暗淡，舌体胖大有齿痕，苔薄白，再看脉象陈细无力。结合他的症状他这是气血亏虚兼瘀证。
　　方见：
　　太子参，黄芪，苍术，白术，猪苓，茯苓，熟地黄，当归，泽泻，山药，山茱萸，紫丹参，白芍，枳壳，川芎，生姜，炙甘草。
　　服1周期后，精神好转，双下肢水肿减轻，头晕、胸痛、心悸症状消失，但是仍精神不佳，大便溏薄，空腹血糖降至7。6mmolL，餐后血糖降至10。5mmolL。
　　可能是气虚日久，脾胃运化之力不足致痰湿停滞，于是方稍作调整，黄芪增加，加藿香、佩兰
　　并且让他平时可以蒸一些山药代替主食以健脾胃。
　　后续他反馈疲乏无力、双下肢水肿也已经消失，视物模糊也已减轻，空腹血糖降至6。2mmolL，餐后血糖降至7。2mmolL。继续多食用山药补脾胃。
　　其实这个方就是参芪地黄汤合四物汤做了加减。
　　四物汤出自宋代《太平惠民和剂局方》是中医补血、养血的经典常用方。
　　参芪地黄汤出自清代《杂病犀烛》是益气养阴，健脾补肾的妙方。
　　健脾补肾养血，化瘀降浊，扶正与祛邪并举，所以他才能够好起来。
　　当然健脾不是一朝一夕的事情，还需要日常生活多加注意，才能让脾胃功能慢慢的恢复。
　　有很多情况都会引起糖尿病患者的下肢水肿。出现下肢水肿，糖友不要自行服用消肿药物，应该认真查清病因，针对性治疗。

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