肾不好怎么忌口？鸡肉，牛肉能吃吗？哪些一定不能吃？

　　大家好，我是一名肾内科医生，咱老百姓住院有一个特点，医学上的东西不懂我可能不问，但是生病了该怎么吃这个是一定要弄懂的，其实怎么吃，这也是肾脏病的营养治疗是非常重要的一部分，正好今天看到这个问题，那我就来啰嗦几句了。 肾脏病的营养治疗真的那么重要吗？
　　1、如果根据肾功能损伤的时间长短肾脏病大致可以分为急性、慢性 两大种，而急性肾脏病在饮食上没有过多的可强调，注意健康饮食（油炸、高盐、高脂肪、辛辣需限制）即可，而慢性肾脏病的饮食干预其实和药物干预是处于同等重要的位置，所以希望大家能够引起重视。
　　2、慢性肾脏病（CKD）根据肾小球滤过率来划分一共可以分为5个期，所以，随着肾脏病的进展，肾脏的代谢功能下降，逐渐会出现代谢产物潴留、水、电解质、酸碱失衡、内分泌功能出现紊乱，当慢性肾脏病大约到达3期 （肾小球滤过率＜60ml/min)，就会出现营养不良 ，所以一定要及时的进行干预。
　　慢性肾脏病该吃什么不该吃什么？
　　1、低优质蛋白饮食
　　这里的蛋白摄入量在不同的疾病时期其实有一个不同的区别。一般建议:未进入透析的时候，蛋白摄入量0.6-0.8g/公斤.体重 即可;如果进入透析了，就要适当的增加一点，在1-1.2g/公斤.体重 即可。
　　病人每日的总热卡大约在30Kcal/公斤.体重 ，而热卡可是我们每天能量的来源，但是有50-60%的热卡来源于每天吃的主食，那就是从三大营养物质 ：糖、脂类、蛋白质中按比例进行摄取。
　　每天吃的食物中蛋白又分为动物蛋白、植物蛋白，我建议以动物蛋白为主 （优质蛋白），因为植物蛋白在体内吸收率比较低，所以又叫它非优质蛋白。
　　题主所提到的鸡肉、牛肉等等能不能吃其实是从中医的角度进行考虑的，因为中医认为，牛肉、羊肉等红肉是属于发物，我是学西医的，根据我自己对病人饮食结构的观察以及国内教科书以及一些权威的指南的意见，并没有明确指出哪个哪个不能吃，所以我的建议就是荤类食物只要摄入的在我上面提到的蛋白摄入标准范围内即可。
　　为大家列举部分食物的蛋白含量：  1个鸡蛋：7-8g左右、2两瘦肉：20g左右、100ML纯牛奶：3g 左右、1碗米饭：8g 左右、1碗面条：7.5g 左右，更多营养知识可以咨询专业的营养师哈。
　　2、低盐低脂饮食
　　因为肾脏是我们体内保持钠平衡的最重要效应器官，钠的摄入与高血压发生密切相关，钠还可以加重以及促进动脉硬化，所以慢性肾脏病更要注意控制盐分摄入，这不仅仅只是食物中少放点盐，比如方便面、豆瓣酱、腌制食物钠含量都很高，我们正常人应每日控制在6g以下，而肾脏病患者我的建议是在3g以下。
　　低脂的话我也讲不出什么很明显的界限出来，我觉得精细化饮食 可以很好的用来比喻，什么意思呢，荤菜比如肉类以瘦肉为主 ，尽量不要吃肥肉，食用油那就吃植物油， 比如菜籽油就非常好，但是炒菜也不可放太多，因为每个人的炒菜习惯不一样，有些人炒菜就是油都盖过了菜，菜吃完了盘子底下还有厚厚的一层油，这是不可取的，还有就是牛奶啊，可以买脱脂牛奶喝 ，这样即可以补充蛋白，又可以限制脂类物质过多。
　　3、水果该怎么吃？
　　其实这点主要还是针对肾脏病已经接受透析的人，因为水果中不仅仅含有丰富的维生素，钾含量也非常高，但是透析的病人就不一样了，因为他们的肾脏无法排出毒素，而高钾血症又是致命的 ，所以我的建议是在家里不要吃水果，在医院做透析的时候吃，因为透析可以把多余的钾清除出去 ，又可以为人体补充一定量的微量元素 ，对于没有透析的肾病病人，我的建议是适量即可，虽然不比尿毒症，毕竟肾功能受损后代谢功能是和正常的没法比的。
　　肾脏病病人饮食的总结
　　总体而言，就是把握两个原则:低盐低脂、低优质蛋白饮食，规律、健康就是总体的方向 ，对于爱吃腌菜、油炸、烧烤、果糖含量高的饮料的习惯一定要改正，一切饮食控制的目的都是为了健康，因为健康才是最大的财富。
　　作者寄语: 临床经验所总结，希望对大家有帮助，还有疑问的可以评论区留言，看到后将会一一回复，创作不易，能否为我点个赞