兄弟，确实把中医中药想的简单了，中医治疗和西医方法是不同的，西医是抗生素，激素，切除。中医讲究阴阳，五色五味入药，药方的搭配讲究君臣辅佐，这些是没法提纯的，就和针灸一样，西医是没有穴位的概念的，因为解剖没有，但是经络却是真实存在的。中医的理论看起来玄乎其玄，但是里面却蕴藏着中国几千年来的历史文化，是中国的瑰宝，西医才多少年，顶多几百年。 吃过中药的人都知道，一个药最少也有几种中药，有些甚至十几种中药，就这样拿来煲药，而且煲出来的药都比较苦，很难入口，简直就是大杂烩。于是许多人就提出一个疑问，能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效？这样不仅容易入口，疗效也比较好，而且也比较方面，不用煲药那么麻烦。 可以说，这个想法是西医治病的方法，现在许多西药都是一些化合物，比如一些抗生素、一些激素，只需要服用这些药物，就可以起到很好的疗效，比如细菌感染，只要用一些抗生素，就可以将致病菌杀灭。既然西药可以这样来提高疗效，那么中药应该也可以通过提取中药里的一些有效的化学成分，这样就可以提高药效了，也不用一次过用那么多种中药，并且也不知道根本那个药物在起作用，只需要将这些中药的有效成分提纯出来，那么就简单多了。 有这个想法的人，我认为这是将中医中药看得太简单了，这已经是完全西化的思维，已经不是中医的思维了。 为什么这么说呢？因为中医用药治疗原则是根据中药的四气五味来治疗的，这是因为每一种中药都具有一定的性和味，每味中药的四气五味都不同，因而有不同的治疗作用。四气就是药物的＂寒、热、温、凉＂四种不同的药性，又称四性；五味就是指药物的＂酸、苦、甘、辛、咸＂五种不同的药味。比如《神农本草经》里面说的用药原则：疗寒以热药，疗热以寒药。也就是一个人如果是寒症，就应该用热性的药来治疗；一个人如果是热症，就用寒性的药物来治疗。另外，中药五味的作用，《内经》认为辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。中医治疗疾病都是根据证来用药，并不是根据病来用药。 那你说，如果是将这些中药提纯的话，那么你如何将这＂四气五味＂提炼出来？就好似石膏这一个中药，在我们看来只是一个石头，，而从成分来看，石膏的主要成分是含水硫酸钙（CaSO4·2H2O），而煅石膏是无水硫酸钙(CaSO4）。那么，石膏作为一种清解气分实热的要药，到底是什么成分在起作用呢？而且煅过之后的石膏，作用就发生了巨大的改变，并没有清热的作用，反而变成了收敛的作用。但是用石膏大寒的药性就好解释了，大寒能出除大热。所以，中药治病并不是依靠某种有效成分就可以的。 还有，井水也可以用来治病，你如果说要将它的有效成分提纯出来来提高疗效，那你怎么提纯还不是水，你如何知道这个井水那个成分是用来治病的呢？这只不过是当我们喝入井水之后，可以改善身体的证，从而再调理我们的身体使疾病康复。 那是不是就是不能将中药提纯出来用来提高药物的疗效呢？ 当然也不是不能说将中药里面有效成分提纯出来治病，对于中药的提纯，其实一直有科学家在做研究，在做实验，其实现在有一些中药已经将一些有效成分提纯出来用来治疗疾病。比如青蒿素，就是从中药里提纯出来用来治疗疟疾的抗疟药物，还有从中药麻黄提取麻黄碱，从青黛中分离得到对慢性粒细胞白血病有效的靛玉红，从北五味子中分离得到的五味子丙素，从雷公藤中分离得到的雷公藤素甲，从人参中分离得到的人参皂苷Rg3等等，目前这些提纯出来的有效成分都应用于临床上治疗疾病。 但是医学家们发现，好多从中医里面提纯出来的有效成分，往往容易产生耐药性或者副作用，而且研究还发现，有些提纯出来做成的化学药品在进行体外试验时有效，但是进入人体后就沒有效了。 所以，在中医中药里，用来治疗疾病的并不是某一种特定的药物有效成分，中医是治证并不是治病，也就受对证不对病。比如一个头痛，不是简简单单吃一个头痛药就可以，这也只是治标不治本；还有发烧，不是简简单单吃一个退烧药就行，当药效过去了，发烧仍然存在。中医是在疾病治疗过程中，方剂中各味中药发挥着不同的作用，有的对主病或主证发挥主要治疗作用，有的对兼病或兼证发挥主要治疗作用，有的发挥引经药或者调和药的作用。另外，中药有效成分具有不确定性的特点，也就是说，在不同的复方、不同的主治症中，即使是同一味中药，有效成分的种类有所不同，所发挥的药效活性也不一样。 所以，中药治病并不受某一种有效成分在起作用，可能是多种药物多种有效成分一起在起作用，比如一些中药里面的成分起到促进或抑制其他成分吸收的作用，从而起到增加药效或降低毒性的作用。因此，单一有效成分难以全面反映中药功效，中药里面的有效成分种类很多，不同有效成分对应不同功效，但是凡是参与疾病治疗的，能提高疗效的或者降低毒副作用的化学成分都是中药的有效成分。 再简单一点来说，即使是同一种中药，生用与熟用的作用都不同，就像我前面提到的生石膏与熟石膏一样。再来，即使是同一种中药，汤剂、散剂、入丸的作用都会有所不一样。还有，即使是同一种中药，用量不一样，作用也会有所不一样。这些并不是简单的将有效成分提纯出来就有用的。 总之，中医中药有自己的一套治病理论与原则，并不是一种简单的有效成分就可以治疗疾病。我们何必要执着于中药的哪种成分在治病时起作用呢？只要能够用来治疗疾病的话，单方也好，一个药方几个中药也好，一个药方十几个中药也好，药到病除才是老百姓最想要的。 作者寄语：很高兴为大家科普健康的相关知识，我是左撇子说医，每天用简单的语言为你科普专业的医学知识，码字不易，如果你喜欢我的文章，就帮我点个赞！如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，谢谢大家支持！ 可以提纯，但不是中医发展的方向。中医药之所以治疗新冠而不产生耐药性，在于中医灵活的辨证加减用药。 小麦，大米可以充饥，补充能量，让人类繁衍生息。 现代科学很厉害，小麦，大米的有效成分已经分析的很透彻了。那你觉得不吃大米，小麦，只吃有效成分可以吗？ 如果可以，那中药也可以。如何不可以，那中药也不可以。 道理超级简单，就不要扯一大堆科学理论来反驳了！ 不能。 中医是以阴阳五行为基础，调节人的内在平衡，人与自然和谐的哲学辩证思维，属于经验科学。 西医是以解剖学与化学为基础，未经证实的，看不到摸不到的则不认同，属于实践科学。 所以中医的经络，穴位，西医不认可，西医只相信看得到的结构，如血管，神经。 外科手术，消除症状，必须选择西医，西药。 而有些慢性疾病，中医更胜一筹。中医药的原理不同于西医药，不会对病灶直接作用，而是以调整人体的内在平衡为主，就是所谓的扶正，而人体的阴阳五行平衡了，病也就好了，这就是却邪。 由于这次疫情，中医药的地位上升到一个前所未有的高度。个人认为，中医药，是中华文化传承的重要组成，不可弃，亦不能迷，要以科学的态度去研究，去应用。 而西医绝不能贬，要更努力的发展。 任何事情，用力过度都会把好事变坏事，过犹不及就是这个道理。 首先要理解什么是中医，什么叫西医。我虽不是郎中，也不是大夫，但是这两者治病救人的方法是不相同的，大夫看病是真接面对患部，用药成份单一，目的就是解决病灶，所以就有手术等等，身体中缺什么就补什么，而中药是分阴阳，寒热。是患者的病源在人身体中的反映，针对身体反映用药，而药不是化学提纯，而是自然界的物质，而自然界的物质所含成份也不是单一的，按西医说是有很多成份的，这些成份都对身体起作用，如果提取中草药的成份虽然有些作用，但肯定会产生抗性，因为中药使用不仅仅是中药主要成份，其他成份也应该也起作用。因为中药的目的是调理身体，把身体的阴阳，寒热调理好了，人的病就好了。所以说不能西医理论开发中药。 早有人这样做了，水杨酸、金鸡纳霜、青蒿素都是用这样的思路成功提取出来的化学药。但按照这个方法做下来，中医就没有了。更多的药材验证下来，毫无用处，除了收获一大堆失望，更是绝望！当然了这是科学的方法，有效就有效，没效就没效，不含糊！ 上图-水杨酸分子式 现在的中医已经基本放弃这样做了，转而用信仰、文化、传统，一大堆云山雾罩的概念，主要治未病，治绝症，不死不活的病，负责利润部分的功能。甚至做出来不中不西的丧尽天良的中药注射液，在中国大行其道，畅通无阻！ 上图-金鸡纳霜 能提出这个问题的人，还是太嫩了，还在想着治病救人。 能不能将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效？提出这样的问题说明您对现代中药还不是很了解。说是中药现代化也好，中药西化也好，从上世纪90年代起，中药已经不再拘泥于古代的丸散膏丹和汤剂，各种新的提取、精制工艺、新剂型已经逐渐应用于中药开发。像您说的＂将中药中有效的化学成分提纯直接制药来提高药效＂只是中药现代化的一部分。 我们都知道中药成分复杂，都说是多成分共同凑效，因为以前人们没办法探知某味中药的具体起效成分，而现在有了提取分离技术和药理试验的帮助，人们可以从中药中分离出各类成分，通过体外药理试验初步判断各成分的药理作用。并根据实验结果确定这些成分对某类疾病起效，然后通过合理的工艺提纯、精制，再制成相应的药剂。以前可能需要喝一大锅熬的汤剂，现在可能只吃一两粒（片）就可以了，不仅有确切疗效而且方便。 现在中药的有效成分的提纯，不仅仅是单一成分，更多的是有效部位。单一成分好解释，就是某一种成分，比如黄芩里提取的黄芩苷、黄芩素，它们有确切、单一的结构式，纯度在95%以上；而有效部位通常是指含有一种主要有效成分或一组结构相近的有效成分的部位，成分不单一，比如血塞通制剂，它的主要成分三七总皂苷就是从三七提取的活性有效成份，包括20多种皂苷活性物质。 中药提纯之后，在某一项疾病的治疗上疗效更为突出，因为他们更多的使用的是西医的临床评价方式。所以，中药提纯以后，与原来的汤剂相比，只能说体现在某一方面的药效提高了，而从中医理论整体来看却无法比较，这也是现代中药与传统中药一直有争议的地方。不管怎么说，中药现代化也算是中药发展的进步，我们要一分为二的看问题，虽然有些传统中药的疗效现代中药无法实现，但有些传统中药不能实现的现代中药做到了（比如携带方便、服用方便、良药不再苦口等等）。 这话不能一概而论，有的中药的确可以提纯，使用单一的成分，例如青蒿素等，而大多数中药不行，或者说是现在不行，原因就是人类现在的分析能力不足以认识大部分中药的功能。 中药基本上都是自然产物，如植物，动物，矿物。它们的成分极其复杂，并且还还存在许多微量成分，人类尚不能充分认识中药的全部机理，分析过程就可能挂一漏万。还有就是，中药讲究组合配伍，大部分时间不是单一药物能够起作用的。所谓＂君臣佐使＂就说明多种中药需要相互配合才能达到治疗的作用。 总之，就人类现在的认知水平，简单的提纯中药是不可能得到好的效果的。 西方人和你一个想法，可中医中药的成份复杂，不是西方人追宠靶标治疗，中医讲扶正（贫）纠正调理平衡。医病追源，不是头痛医头脚痛医脚。