服用尿毒清颗粒肾炎康复片，需要知道这些注意事项

　　尿毒清颗粒由大黄、黄芪、丹参、川芎、何首乌（制）、党参、白术、茯苓、桑白皮、苦参、车前草、半夏（姜制）、柴胡、菊花、白芍、甘草组成。方中大黄味苦性寒，通腑降浊、活血祛瘀；黄芪味甘微温，补气升阳、利水消肿，是补脾行水要药；丹参活血祛瘀，川芎行气活血，四药合用以通腑降浊，健脾利湿，化瘀祛浊，紧扣病机，为本方君药。何首乌补肝肾，益精血，通便，解毒；党参补中益气，白术健脾利水；茯苓利水渗湿，以增强健脾益肾，利湿化浊功效，共为臣药。桑白皮泻肺利尿消肿，苦参清热燥湿利尿；车前草清热利水消肿，以助君药宣泄湿浊；半夏燥湿降浊，柴胡升举清阳；菊花清利头目；白芍通利血脉，八味共为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药合用，具有通腑降浊，健脾利湿，活血化瘀的作用。
　　现代药理研究阐明，尿毒清颗粒可以降低血清肌酐水平、延缓肾小球滤过率下降、延缓慢性肾脏病的进展。其中的活性物质可以抑制炎症因子的分泌和肾小球系膜细胞的增殖，从而抑制细胞外基质的沉积，改善患者的肾功能指标，达到降低患者尿蛋白，减轻肾小球硬化的作用。
　　尿毒清颗粒主要用于脾肾亏损，湿浊内停，瘀血阻滞所致的身重乏力、或食欲不振、或恶心欲呕、或脘腹胀满、或肢体麻木、舌暗苔腻的慢性肾功能衰竭见上述证候者。
　　不良反应：部分服用后可能会出现排便次数增多，不需要做特殊治疗，减量或停药后基本能自行缓解。如大便次数过多，建议减量或停药。肝肾阴虚者慎用，同时避免与肠道吸附剂（如蒙脱石散、思密达、硫糖铝和药用炭片等）同时服用。
　　尿毒清颗粒的溶解性很好，15ml温水就可以将1袋颗粒剂完全溶解，不会增加水分的摄入量，可以用尿毒清溶解后送服其他药品（胶囊剂或者片剂），减少额外的摄水量，尿毒清可以含服，不影响吸收和药效作用。
　　肾炎康复片由人参、西洋参、山药、地黄、杜仲（炒）、土茯苓、白花蛇舌草、黑豆、泽泻、白茅根、丹参、益母草、桔梗组成。方中人参、西洋参大补元气，养阴生津，共为君药。山药、地黄、杜仲健脾益肾，滋阴凉血；土茯苓、白花蛇舌草、黑豆清热利湿解毒；泽泻、白茅根清热利水，渗湿消肿，以上共为臣药。久病人络，故佐以丹参、益母草活血通络，以利水行。肺为水之上源，桔梗开宣肺气，通调水道，共为佐使药。诸药合用，共奏益气养阴，健脾补肾，清解余毒之功。
　　现代药理研究阐明，肾炎康复片可修复肾小球足细胞，减少平滑肌肌动蛋白及肾间质转化生长因子1的表达。可通过对CD8T细胞产生影响，并减少细胞外基质沉积，可有效缓解肾脏纤维化，调节机体免疫机制并改善肾功能。
　　肾炎康复片用于气阴两虚，脾肾不足，湿热内停所致的神疲乏力，腰膝酸软，面目、四肢浮肿，头晕耳鸣；慢性肾炎、蛋白尿、血尿见上述证候者。
　　不良反应：监测数据显示，罕见皮疹、腹泻的不良反应。孕妇禁用，急性肾炎所致的水肿慎用。
　　2020年《中成药治疗慢性肾脏病35期（非透析）临床应用指南》推荐了CKD35期（非透析）患者，在西医规范治疗的基础上，可选用尿毒清颗粒、肾衰宁等用于降低血肌酐水平，改善肾功能下降，延缓疾病进展。CKD35期（非透析）合并蛋白尿患者，在西医规范治疗基础上，建议选用黄葵胶囊、肾炎康复片，用于减少尿蛋白水平。
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