大家好，我是中医郝大夫。
　　今天咱们分享一个假肾虚的医案。我觉得比较有代表性，有这方面问题的朋友呢，不妨对照一下，自己是不是也这种情况。
　　这个患者呢，年龄不大，20多岁，大概从三年前开始，就出现了功能方面障碍的现象。他十分苦恼，精神负担很大。年龄小，又不好意识去看。于是，他自己觉得这些症状一定是肾阳虚导致的，买了大量的温补扶阳之品，想要自我调节，但是于事无补。
　　后来还是决定看看中医，当时来的时候啊，这个患者的状态，的确看着让人揪心：
　　小便频数，四肢冰凉不温，小腹部坠胀，舌苔薄白。这看上去，的确是阳气亏少。
　　但是，此人脉象弦大而有力，舌边舌尖发红，细问得知，自从发病以来，晚上睡觉特别不好，心烦失眠，多梦。
　　当时，我就告诉他，你这个肾阳虚，是假的，是阳气发不出来而已。你越补，身体就越堵。你现在要做的是疏解相火，把阳气放出来。
　　因为虽然患者四肢冰凉，精神不振，尿频，一派虚寒之象。但是，就舌脉来看，却是有火。舌边舌尖发红，脉弦大有力，心烦多梦。这都是有火的表现
　　那为什么患者体内明明有火热之邪，却四肢冰凉，宗筋不振呢？唯一的解释就是，这股阳热之气，被憋住了，发不出来。痿弱之疾是假，气郁化火才是真啊！
　　所以针对这种情况很简单，患者的问题，在于阳气被郁滞住了，发不出来，它不通啊。怎么办？咱们一般用柴胡疏肝解郁，配合枳实理气解郁，邪热破结。这样一来，被憋住的气机就可能被打开，阳气就会被放出来。然后加白芍，而且是重用白芍，一方面可以泻热，柔肝养阴，配合柴胡来调达肝性，从而更好地促进一身气机的运行。在一个防止柴胡和枳实行气时候伤阴。最后加一味炙甘草，调和诸药，健脾和中。
　　这就是基本思路。
　　其实，功能障碍这个病，在中医男科里头比较常见。顾名思义，此病的成因，想必就是阳气不足、痿弱。但是，实话实说，属于真阳虚得不多，尤其是才2030岁的小伙子，怎么就那么容易阳气痿弱呢？
　　所以说，生活中有痿弱之苦的人，或者怀疑自己有问题的人，一定不要上来就补。让医生给你辩证一下才好。
　　好了，今天咱们就讲到这，大家有什么问题，可以私信我或者评论区告诉我，咱们下期再见。

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