一提到闭经,最首要的肯定是先排除是否怀孕,可以用尿妊娠或性激素来准确排除。闭经有两种,一种是原发性闭经,指的是年岁跨越16周岁依然没有初潮,另一种是继发性闭经,指的是正常的月经一向存在,产生月经6个月以上未行。您在问题中,提到了您的初潮年龄为13岁,这就可以排除原发性闭经了。继发性闭经的得病缘由十分复杂,按照正常月经周期的5个关键,有下丘脑性、垂体性、卵巢性等等的缘由。 有几项检查是必需要做的,B超、性激素六项、宫腔镜等。B超是排除一些器质性的因素例如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。性激素六项是查看有没有异常的激素水平,或高或低,以清除解除卵巢早衰、多囊卵巢综合症等疾病是不是存在。宫腔镜查抄或输卵管造影是切确的诊断是不是宫腔粘连。 医生会明确病变环节及病因后,使用相对应的激素治疗,用来补充体内激素不足或拮抗其过多,还是得先让月经正常起来才可以。如若检查出来卵巢早衰、宫腔粘连等问题时,同时需要针对性处理这些问题。对于想要怀孕的女性,结合辅助检查B超等,进行促排卵的药物治疗,边促排卵的同时抓住机会同房怀孕,增加受孕成功率。患者生活饮食也要多多注意,尽量不要熬夜,多运动,少吃生冷碰凉水等。如若促排卵等治疗后仍然效果不佳,可考虑试管移植或人工受精。 欢迎关注杏花岛,获取更多有用的健康知识。 七旬印度老妇生子创生育纪录 专家:其用"自身卵子受孕"有悖常识 近日,一则"七旬老妇喜当妈"的消息令许多人震惊。据外媒报道,印度阿姆利则市一名70岁(一说72岁)的老妇人考尔和79岁的老公吉尔做试管婴儿成功怀孕,在今年4月19日通过剖腹产生下一子,孕妇情况正常。 广东生殖医学专家指出,"超高龄生育"亦有年龄上限,绝经后只能借用志愿者捐献的卵子生育。然而,超高龄生育可能令产妇和胎儿陷入高风险中,且养育压力陡升,有意尝试者需三思而行。 澄清:老妇难用自身卵子受孕 外媒最初对此事的报道称,考尔夫妻俩是用自己的精子卵子受孕,引发人们的质疑。本报记者获悉,五十岁以上的超高龄生育,在世界上并不少见,但七十岁仍能生育,则属凤毛麟角。超高龄生育的案例绝大部分都是通过体外受精技术(IVF,俗称"试管婴儿")受孕的,卵子大多来自别人的捐献,少数来自孕妇自己年轻时做的"冻卵"。 目前,国内媒体报道过的超高龄生育女性均为五十多岁,采用志愿者捐赠的卵子,借助辅助生殖技术成功当妈。2002年,广东曾有一位50岁的失独女性借助试管婴儿技术,与56岁丈夫诞下一对龙凤胎。 受访的广东生殖医学专家表示,绝经后的女性用自身的卵子受孕是有悖常识的。"借助人工辅助生殖技术,‘超高龄生育’也有可能实现。"中国医师协会生殖医学专业委员会副主委、中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主任兼生殖医学中心主任杨冬梓教授表示,对于超高龄女性来说,只要有子宫在,通过人为地灌溉、施肥,就可以激活这"沉睡的土地",但若要成功孕育宝宝,更关键的问题是有没有"种子"撒到土地上,也就是要有能够受精的卵子。 据资料检索,世界上通过自然受孕方式最年长者,为1887年英国一名62.5岁的不知名产妇,她和丈夫用这种方式生下三胞胎,均为男婴,也是他们的第11~13个孩子。该案例曾被《柳叶刀》报道。 调查:广东女性平均49岁绝经 "我们接触到的求助者,四十多岁已经是生育的极限。女性在绝经前的十年,生育力从理论上说已经降至谷底。"杨冬梓指出,八年前,她的团队曾对广东万名女性的生育情况进行流行病学调查,结果显示,以广东为代表的我国南方女性的平均绝经年龄为49岁,而另一项流行病学调查显示,我国北方女性的平均绝经年龄在48~49岁之间。 不过,女性的身体生理差异是存在的,45岁女性怀孕也并不稀奇。 例如,英国前首相布莱尔夫人45岁自然怀孕生了男孩。因此过了最佳生育年龄的女性如果尝试自然怀孕未果,建议尽快找生殖专科医生诊治,"争抢"生育时机。 去年,中山大学孙逸仙纪念医院的一项研究发现,在借助辅助生殖技术受孕的女性中,43岁是一道"坎":43岁以下女性的临床妊娠率为百分之三十几,而43岁以后骤降至百分之十几。而这一指标在30岁以前寻求生殖技术帮助的女性中约为百分之六十几。 争议: 激活卵泡?还是"存卵"更可靠 有美国研究者称,女性绝经后,仍可运用激素与生物技术激活卵泡,从而怀上自己的宝宝。国内也有医疗机构在尝试对卵巢早衰、相当于绝经期的女性进行治疗。 然而,据杨冬梓介绍,学术界对这一新技术存在着争议,认为尚不成熟。这些"成功"的案例都没有正式在医学界公认的学术期刊上发表论文,只是见诸媒体报道,且国外一些医疗机构按照他们的方法尝试,没能重复得到上述结果。 新疗法更大的争议在于,医生们并不确定究竟是新的疗法重新激活了已经失去排卵功能的卵巢,还是绝经期女性不稳定的排卵功能在"回光返照"。 "从理论上说,刚刚绝经的女性仍有可能偶然排出个别卵,从而存在受孕的可能性。"杨冬梓说,目前已报道的成功案例都是所谓的"卵巢早衰"患者,也就是生理年龄比较年轻、但卵巢年龄因各种原因已接近更年期状态的女性,她们的生理状态与因衰老导致绝经的女性并不相同。 杨冬梓指出,如果女性希望年轻时全力拼事业,到超高龄阶段又不想借卵生育,那么,不如早点做好生育力的储备规划,例如可以在年轻时冻存卵子。 好孕知识 解密: 这样唤醒 "沉睡土地" 已经绝经的女性如何借助辅助生育技术实现当妈的愿望?杨冬梓说,首先需要有捐赠的合适卵子,还要唤醒"沉睡的土地",让其变得肥沃,适于播种。患者首先要在医生的指导下接受激素替代疗法,也就是口服雌激素和孕激素,让子宫内膜增厚到足以接纳受精卵着床生长。未绝经的女性一般准备两周即可达到目标,而绝经后的女性相对需时更长。 "绝经后,子宫会萎缩,绝经十年的女性子宫体积已比原来缩小三分之一以上,子宫内膜也变得极薄,"杨冬梓解释,她们需要的"施肥"时间更长,可能需要几个月时间才能恢复月经,让子宫体积接近生育期女性的水平。接下来是采用志愿者捐赠的卵子与丈夫的精子结合,再将培育的胚胎放置入子宫。 另一面: 老伯当爹 无年龄上限 超高龄孕妇的丈夫年龄也不小,他们的精子质量也会下降。近年来的研究发现,高龄父亲生下的孩子更容易出现唐氏综合征、孤独症、精神分裂症、双相情感障碍等精神障碍,其中有不少疾病难以在产前诊断出来。 广州医科大学附属第三医院生殖医学中心副主任医师凌家炜表示,随着男性年龄增加,精子出现染色体非整倍体的机会增加,即出现染色体多了一条或少了一条的情况,还可能出现染色体区段的增减,容易生下唐氏综合征(21号染色体多了一条)、爱得华斯综合征(18号染色体多了一条)等。然而这种风险比较小,因为精子在游向卵子的过程中会自然筛选掉异常的精子。"男性生育年龄没有明确的上限,只要妻子年轻,还是很有机会生育的," 凌家炜表示,国内做试管婴儿也没有对男性申请者的年龄作出限制,"只要有精子,就可以做"。目前,有很多"老夫少妻"到生殖中心要求做试管婴儿。 政策提醒: 严禁商业化赠卵 我国对捐卵有明确规定,只能使用试管婴儿治疗周期中获卵超过一定数量,足够自用仍有剩余又自愿捐出的卵子。也就是说赠卵者仅限于接受人类辅助生殖治疗周期中取卵的妇女,严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。 临床妊娠率 43岁以下 超30% 43岁以后 10%~20% 好孕四条件六难关 杨冬梓建议,备战二孩的高龄女性,需要在"身、心、钱、人(帮手)"方面做好周密准备。首先要规划好二孩来临后的生活,把困难想得充分一些,确保经济方面不会遇到大麻烦。其次,尽快向生殖医学专家求助,摸清自己的"生育力"。再次,根据医生指导,严格细致地做好各项备孕前的检查。如果查出有禁忌征,不可盲目冒险当妈。 最后,成功怀上宝宝后,要接受医生的严密监测,防备妊娠期高血压、糖尿病等的威胁。 第一关:身体底子 "如果摸到乳房肿块,或者患有和雌激素相关疾病、肝肾功能不好、血脂高,在疾病治愈前都不能接受辅助生殖治疗。"杨冬梓说,高血脂的女性在高浓度雌激素的刺激下,发生血栓的风险激增。 第二关:并发症 这些超高龄孕妇出现妊娠期糖尿病、高血压等并发症的风险明显高于正常育龄期的孕妇。 第三关:分娩 对于70岁的女性来说就像跑马拉松,并且做剖腹产手术分娩也存在很大风险,包括麻醉风险、大失血等。 第四关:宝宝健康 你今年多大?像这样月经不调有多久了?黄体酮本身就是激素药,治标不治本,依赖性强。严重的话会引起不孕,您还是需要谨慎。中医治疗月经不调、闭经很有优势,建议去医院检查后,可找中医调理。指导意见:建议您看中医,多与肾虚、血虚、血寒、血瘀、气郁、痰阻等病理因素有关。中医可以根据您症状、病史、舌苔、脉象等进行综合分析,通过辩证用中药调经治疗,效果也是不错的。 首先我们要区分两个医学概念,就是闭经和绝经。这里说的应该是继发性闭经,即有过月经来潮,而后3个月经周期未来潮或者6个月以上月经未来潮。绝经即随着年龄增长,女性体内卵巢功能自然衰竭,无排卵,无激素波动等所致的永久性无月经状态。 临床上发生闭经,一般可通过性激素测定、卵巢储备功能测定、妇科彩超、女性的年龄、症状等等排除患者是否已经进入绝经状态。如果是病理性闭经,以多囊卵巢综合症患者为例。患者卵巢功能尚未衰竭,即还有一定的储备卵泡,性激素、年龄等也不符合绝经的水平要求,那么还是可以通过药物治疗恢复月经周期。有了正常的月经周期,有了正常的排卵,或者经过促排卵有了卵泡的发育及排出,就有可能怀孕。另外,还是可以借助辅助生殖技术助孕。但即使形成了受精卵,成功孕育胎儿的过程还是有一定难度的,而且后期也要考虑到需不需要保胎治疗。 而对于确定的已经自然绝经的妇女,因为此时卵巢功能已经停止,即没有了储备卵泡,没有卵泡发育及排卵,就没有"种子",没有了随激素变化而变化的子宫内膜,没有了月经,就没有了"土地"。这时候还想怀孕的可能性几乎为零了。如果您邻近绝经的年龄(大约44-55之间)而月经规律,也建议在对生二胎的问题上三思,毕竟高龄孕妇的各种风险系数太大。 本期答主:高小静,医学硕士 欢迎关注生命召集令,获取更多有用的健康知识。 看了某些答案,让作为妇产科医生的小超人大吃一惊,还有这种操作? 吃副神药月经就来啦?没有辨证施治,纯属娱乐。 月经超过一年或者三个原月经周期未来潮,称为闭经。闭经的原因很多,必须要找准病因,再根据病因进行治疗。 总之女性生殖系统的是大脑皮质—下丘脑—垂体—卵巢—子宫,由上往下控制,由下往上反馈,互相影响。任何一个环节出现问题,都有可能出现闭经。 下丘脑性闭经 表现为促性腺激素水平低下,原因有过度减肥、心理因素。垂体性闭经 表现为黄体生成素和卵泡刺激素水平低下,产后大出血导致垂体缺血坏死,有可能出现席汉综合征,就是垂体性闭经。卵巢性闭经 比如卵巢早衰或者年纪大了,进入绝经期,卵巢功能减退,表现为雌激素、孕激素水平低下。子宫性闭经: 通常有宫腔操作史,导致内膜受损伤,从而没有内膜周期性脱落,因而没有月经来潮。 正确的做法是,到正规医院妇产科就诊,完善相关检查,明确问题症结所在,再看是否能让月经复潮。再啰嗦一句,在减肥大行其道的今天,很多女性过度减肥甚至导致了闭经,这种情况下,首先要停止减肥,恢复一定的体脂指数,随着体重逐渐恢复,月经也能逐渐复潮。最美的不是瘦子,最美的是健康的你! 希望我的回答对你有帮助,奋斗在妇产科临床一线的小医生,欢迎关注的头条号"妇产科小超人",也欢迎关注个人公众号chaorenaini666(超人爱你666),和你分享有趣的故事和科普。 谢谢陪我一起成长变更好的粉丝们! 黄体酮,达英或优思明都是激素药,就说明你卵巢功能已经有问题了,激素不正常,不排卵,不来月经。 举个例子:卵巢像一个水井,正常人这口井每个月都会产生水,也就是卵泡;多数卵巢出问题的女性,都是因为井干了,不会自己产水了,你吃的那些激素,就相当于每个月从外面打水倒进井里,根本上这个井还是枯井,所以你吃了就来,不吃就不来,倒水就有水,不倒水就是枯井。 所以说卵巢功能衰退,要从根本上调,补气养血,把卵巢功能再拉回来,让它重新分泌激素,重新长卵泡,排卵,来月经;月经正常后就可以检测卵泡试孕了。 中医方法就是,小病调气血,大病调阴阳。 谢邀 首先针对您的情况,建议您在月经来的第二天到第四天查内分泌六项,B超,AMH,评估卵巢功能。 另外想问一哈,生头胎的时候有没有大出血,有无造成席汉氏综合症? 还有平时有啥子症状,要调理一哈,可以用中药,针灸,泡脚等。 还有就是生活习惯也很重要,注意休息,不要熬夜,不要久坐,不要吃生冷辛辣的食物……还有就是情绪。 另外,男方也要查一哈精液常规加形态,精子碎片率的检查……以排除男方因素…… 希望可以帮助您。 女性闭经后如何怀孕? 女性闭经分为生理性闭经和病理性闭经。闭经的具体原因不同,怀孕的方法也会有明显的差异。【题主是产后即出现闭经,因此应属于病理性闭经。】 生理性闭经:是由于年龄增长到一定程度后,卵巢功能衰竭导致,通常闭经的年龄会超过40岁。 病理性闭经:由于多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等疾病导致月经因病终止。 一、生理性闭经如何怀孕? 自然衰老导致以后若想怀孕必须借助辅助生殖技术,最常见的就是试管婴儿技术。由于现代医疗技术的发展,目前已知试管婴儿成功案例的孕妇应该是76岁。二、病理性闭经如何怀孕? 病理性闭经原则上需要进行系统的全身检查,先确定具体病因,然后根据病情、年龄、身体状况等条件来确定具体的治疗方法。 例如: 1、多囊卵巢综合征 年轻女性最常见的病理性闭经便是多囊卵巢综合征。 不急于怀孕的女性最佳的治疗方式是通过①生活方式干预,②运动,③激素,④降低胰岛素抵抗等药物综合治疗,疾病控制或治愈后女性可以自然怀孕。 着急怀孕的女性则可适当控制病情后,直接通过促排卵或者试管婴儿技术怀孕。 但是若多囊卵巢综合征控制不理想,则流产或者妊娠期糖尿病等疾病的发病率会明显增加。 2、甲状腺功能异常性疾病 近年来甲状腺功能减退的发病率在逐年增高,由于甲状腺功能减退,不但可以导致闭经,同时也可以引起胎儿畸形或者智力障碍,因此必须在病情得到有效治疗后方可怀孕。 妇产科医生毕一鸣,致力于医学科普知识分享及妇产科专业知识答疑解惑,欢迎关注! "声明: 本文图片来源于版权方,任何网站、报刊、电视台、公司、组织、个人未经版权方许可,不得部分或全部使用。" 随着二胎政策的开放,越来越多的家庭开始考虑要二胎。有一些年龄较大的爸爸妈妈,在儿女独立后也希望再要一个宝宝来丰富生活,但是妈妈已经绝经了,还能够要宝宝吗? 大多数女性在绝经后都会停止排卵,卵巢也会随之退化。这时是非常难再受孕的。即便受孕由于精子卵子质量不佳,致畸率高,胚胎很难顺利发育,更难以生出健康的宝宝。且若想通过服药来促进月经继而受孕也是不合适的。 此时促进月经只能服用雌激素,而服用雌激素不仅不能保障受精卵可以顺利发育成为正常胎儿,并且大大提高了服用者患乳腺癌、子宫内膜癌等妇科癌症的几率。即便顺利怀孕,胚胎正常发育,再生产时也会遇到很大问题。高龄产妇生产时的死亡率远远高于适宜生育年龄的产妇,很有可能出现宝宝和高龄的妈妈都面对生命危险的情况。 因此,建议闭经后的妈妈们还是放弃生二胎的想法,保护好自己的健康。 闭经了想要二胎怎么办? 回答:你好,多大年龄?闭经多久?身体状况怎么样?是否经过妇科检查和治疗?只有先查出闭经的原因,然后对症治疗,月经调理正常了,检查看是否有排卵,然后再考虑要二胎,这些是能不能怀孕的基本条件。谢邀!