肺结节微创手术要切除多少肺？

　　肺结节手术，需要切除多少肺组织？这个要根据肺结节大小、类型、位置、术中快速冰冻病理类型而决定。
　　如果病灶较大，还有其他转移危险因素，则需要切除一整叶肺组织(右肺总共3叶，左肺2叶)，并且需要术中清扫纵隔淋巴结。
　　如果病灶较小，术中快速冰冻病理没有转移危险因素，只需要做楔形切除术，这种手术只需要切除局部一小块肺组织。
　　例如，一个孤立性的10毫米左右纯磨玻璃结节，病灶长的比较靠近外周，术中快速冰冻病理为原位腺癌、微浸润腺癌。这个时候只需要楔形切除局部一小块肺组织即可。下图肺部结节，术中快速冰冻病理为原位腺癌，楔形切除即可。
　　但是，如果肺结节病灶长很靠近肺内测带，即使结节病灶是很小的磨玻璃结节，可能还需要做叶切。什么原因呢？楔形切除就像咬苹果一样，表面咬一块苹果很难咬到里面的结节的。
　　再如下图，病灶较大(超过2厘米)，影像学为实体结节，术中快速冰冻提示为浸润腺癌，或者有微乳头、实体成分的，楔形切除总体效果是不如叶切的。所以这个时候最好还是切除一整叶肺组织。
　　@医疗科普徐医生
　　肺结节病因是什么？
　　第一是年龄发病年龄段，从45岁到75岁容易高发。第二比方说长期在高污染环境工作或生活。第三方面是家族史，比方父母或兄弟姐妹有恶性肿瘤，它可能就容易得肺结节。第四是有长期的慢性肺病，比方有肺结核或者是慢性肺气肿。第五就是情绪方面老生闷气，这样都容易得肺结节。
　　肺结节微创手术要切除多少肺？
　　肺结节手术，需要切除多少肺组织，这个是要根据患者肺结节大小、类型、位置等相关因素决定。如果病灶较大，还有其他转移因素，则需要切除较多肺组织；如果病灶较小，而且没有转移危险因素，那么就不需要切除太多肺组织。
　　肺结节微创手术治疗对肺功能有影响吗？
　　现在肺结节的手术，在大一点的医院，一般都采用微创治疗，在胸腔镜下微创治疗。微创治疗手术方式有很多，包括局部切除，比如楔形切除、肺段切除、肺叶切除。对肺功能的影响，现在很多患者考虑的比较重的问题，其实现在微创用的比较多，也比较普及，总的来讲对肺功能的影响比较小。比如做肺的局部切除、楔形切除或者肺段切除，对肺功能影响其实很小，几乎没什么影响。再一个就是即便做肺叶切除，加上淋巴结的清扫手术以后，对肺功能的影响也有限。
　　所以现在胸腔镜下边做微创手术治疗，解决以前小病灶，大手术的矛盾，也解决很多身体条件不是太好，高龄的患者，肺功能不是太好，也可以采用胸腔镜的手术，这就是它的优势。而且术后恢复也比较快，对肺功能的影响比较小。
　　肺结节微创患者在饮食上应该注意些什么？
　　肺结节患者饮食保健一定要注意以下几点：
　　1、不要吃辛辣烧烤食物，例如姜、葱、胡椒、生蒜和辣椒等。
　　2、不要吃腌制食品，在商店买到咸肉、火腿、腊肉、咸菜、酱菜等，都是用盐腌制的加工食品，含盐量较高，因此我们要谨记。
　　3、忌糕点食物，肺部结节患者食海产品有螃蟹、海带、虾和无鳞鱼等，对肿瘤及血管硬化都是没有好处的，因此我们要忌糕点食物。
　　4、多吃一些具有增强机体免疫力的抗癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、牡蛎，海蜇、黄鱼、海归、蟹、海参、茯苓、山药、大枣、香菇、核桃、甲鱼等等，这些食物是肺结节患者比较适宜的。