脖子上长包,一定是淋巴瘤吗?淋巴瘤的预后效果怎样?
小林这几天总是感觉身体疲惫,一开始是以为熬夜加班导致的,但是用手触摸脖子可以摸到一个核桃般大小的肿块,由于没有任何感觉,所以他没有放在心上,但是这几天他感觉这个肿块长得越来越大了,影响到了自己的日常生活。
随即他就去医院做了相关检查,最终结果为淋巴瘤,当自己得知脖子上的肿块是淋巴瘤时,自己慌了,没想到自己这么年轻,没有任何的症状,竟然会得了淋巴瘤,那么淋巴瘤是什么原因引起的呢?下面我们一起来了解一下。
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首先了解一下,什么是淋巴瘤?
淋巴瘤是起源于 淋巴造血系统的恶性肿瘤 ,表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴有 发热、盗汗,消瘦、瘙痒等全身症状, 根据瘤细胞分为 非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两类。
病理学特征,在霍奇金淋巴瘤为 瘤组织内,含有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞和特异性地里-斯细胞 ,HL按照病理类型分为 结节性富含淋巴细胞型和经典型 ,后者包括淋巴细胞为主型, 结节硬化型,混合细胞型和淋巴细胞消减型。
NHL发病率远高于HL,是具有很强意志性的一种独立疾病的总和, 病理上主要是分化程度不同的淋巴,细胞组织细胞或网状细胞 ,根据HL的自然病程,可以归为三大临床类型及 高度清晰性,清晰性和惰性淋巴瘤, 根据不同的淋巴细胞起源,可以分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤。
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脖子上长包,一定是淋巴瘤吗?淋巴瘤的预后效果怎样?
有很多人可能碰到脖子上有硬块的现象,就感觉是淋巴瘤,因此十分焦虑,实际上脖子上长包不一定就是淋巴瘤,也有可能是其他情况导致的,总体来说,身体许多的病症都可能出现脖子长包的情况,例如各种炎性病症造成的淋巴肿大,结核病及其恶变肿瘤等。
脖子长包并不是一种特异性的病症,就算是身体出现呼吸道感染时,也可能出现脖子长包的状况,一般能够自身消化吸收掉,如果出现色泽绵软,能够促进,那么大多数是肿胀的淋巴结节和淋巴癌没有关系。
淋巴癌属于毁灭性极大的恶变,肿瘤初期发觉能得到较长的存活期,改进病人的预后状况,淋巴癌早期症状隐匿,一定要提高警惕,如果患有某些疾病且达到癌症的晚期,也可能是引起癌细胞转移,但是患有肺癌,胃癌,口腔癌,食管癌和甲状腺癌时,就会引起不同程度的颈部淋巴结转移,会导致脖子变大变粗。
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淋巴瘤的预后效果怎样?
霍奇金淋巴瘤的预后,与组织类型及临床分期紧密相关,淋巴细胞为主型预后最好, 5年生存率为94.3%,而淋巴细胞耗竭型最差,5年生存率仅27.4%, 结节硬化及混合细胞型在两者之间。
霍奇金淋巴瘤临床分期, Ⅰ期5年生存率为92.5%,Ⅱ期86.3%,Ⅲ期69.5%,Ⅳ期为31.9% ,有全身症状较无全身症状为差,儿童及老年预后一般比中青年为差,女性治疗后较男性为好。
非霍奇金淋巴瘤的预后,病理类型和分期同样重要,弥漫性淋巴细胞分化好者, 6年生存率为61%,弥漫性淋巴细胞分化差者,6年生存率为42%,淋巴母细胞性淋巴瘤4年生存率仅为30%。
有无全身症状对预后影响较HL小, 低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和,但缺乏有效根治方法,所以呈慢性过程而伴多次复发 ,也有因转化至其他类型,对化疗产生耐药而致死亡。
但低度恶性组如发现较早, 经合理治疗可有5~10年甚至更长存活期, 部分高度恶性淋巴瘤对放化疗敏感,经合理治疗,生存期也能够得到明显延长。
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