一张嘴就一股臭味，是咋回事？口腔出现4种迹象，可能是癌症信号

　　小周今年28岁，是名上班族。最近，小周发现同事们好像都不愿意和自己说话，回到家老婆也不愿意亲近自己，这让小周感到十分困惑。后来从老婆口中得知，原来这是因为小周一张嘴就有一股难闻的臭味。
　　小周以为是上火导致的口臭，想着吃清淡点，再喝点清热的凉茶应该就能改善。但是一段时间过后，小周的口臭问题还是没有改善。
　　听说口臭是肝不好，老公你还是去检查下吧！老婆劝他去医院看看。小周心想，难道口中有异味真的是疾病的征兆吗？
　　一、张嘴就一股臭味，是咋回事？
　　口腔就像一个细菌工厂，口臭的臭味主要来源于可挥发的硫化物。引起口臭的原因包括非疾病因素和疾病因素两种。
　　爱吃味道浓烈的食物（如榴莲、臭豆腐和臭鸡蛋等）、经常吃辛辣刺激食物（如葱、大蒜、洋葱和韭菜等）、吸烟、饮酒、药物、以及不良的生活方式（如饮水过少、熬夜、节食减肥和口腔卫生习惯不佳等）都属于非疾病因素。
　　大约有85的口臭来源于口腔本身，但一些疾病也能带来口臭问题。
　　像是龋齿、牙龈炎和牙周炎等口腔疾病，患者口腔中易滋生厌氧菌等细菌，这些细菌在大量繁殖的同时分解产生出挥发性硫化物，导致口臭。
　　慢性胃炎、消化性溃疡等患者由于消化能力较差，胃里的食物停留太久，就会产生酸臭味，进而涌上口腔，使口腔产生异味。消化道疾病、糖尿病、心脏病和肝肾疾病，也可能会伴有口臭的症状。
　　不同的口臭，能暗示不同的疾病。澳大利亚牙科和口臭病专家杰弗瑞斯佩瑟表示，如果呼出的气体带有某种特殊的味道，那么有可能跟疾病有关。
　　糖尿病患者的口气通常是带有烂苹果的味道
　　肝硬化患者的口气是带有硫磺味的
　　心脏病患者的口气较容易会带有轻度腐烂臭味
　　肾功能衰竭患者则会有鱼腥味的口臭。
　　二、体内有癌，嘴知道？
　　最近，中国慢性病前瞻性研究（ChinaKadoorieBiobank，CKB）研究团队的一项基于51万余国人的最新研究分析提示，口腔卫生差，会使总体癌症发病率提高8，死亡风险增加10。
　　其中，胃癌风险增加10，食道癌风险和食道癌死亡风险分别增加19和29，肝癌风险和肝癌死亡风险分别增加18和20。
　　口腔卫生差之所以会增加癌症风险，可能与口腔细菌直接或间接地导致牙周疾病，引发慢性炎症，使细胞大量增殖和DNA发生改变，让癌症相关基因得到激活有关。
　　除此之外，通过观察口腔的症状变化也可以发现某些癌症信号。
　　1、久经不愈的溃疡
　　普通的口腔溃疡，一般会在12周内自行痊愈，但如果口腔溃疡超过2周甚至几个月都不好，这种久经不愈的溃疡就可能是口腔癌的前兆，一定要提高警惕。
　　口腔癌引起的溃疡通常边缘是隆起的，中央则是凹凸不平，而且还会覆盖着坏死组织，疼痛感也较为明显。
　　2、肿块
　　如果口腔内出现不明原因的肿块，就要警惕癌症的可能。通常这类肿块的四周会向着组织深处浸润，而周围相对较硬，病程可长达数年之久。也有一些肿块是向外生长的，可能呈现出菜花的形状。
　　3、舌固定
　　舌固定是舌癌的常见症状，因为肿瘤会侵犯深层肌肉，导致舌头运动受限，进而出现言语不清、吞咽困难等症状。另外，舌头还可能出现麻木或者半侧知觉丧失等情况。
　　4、张口受限
　　如果张口受限，可能是因为肿瘤侵犯了张闭口肌肉以及颞下颌关节。
　　三、维护口腔健康，注意几点
　　北京大学口腔医院预防科主任医师荣文笙表示，我国约有九成人的口腔不健康。
　　按照WHO的标准，口腔健康需要满足两个方面的要求：一个是牙齿清洁而且没有龋洞和痛感，第二个则是牙龈颜色正常且没有出血的现象。
　　那我们该如何避免对口腔的伤害？宋医师提醒，日常生活中应多注意以下4点：
　　1、太辣、太烫、高糖、过于精细的食物以及含糖饮料、碳酸饮料等，这些食物日常应尽量避免。
　　2、平时一定要关注自己的口腔健康，做好口腔的清洁卫生，每次吃完都要漱口，每天早晚各刷一次牙，每天至少要用一次牙线来清洁牙缝。
　　3、要养成良好的饮食和生活习惯，规律作息，尽量早睡早起，不要熬夜，少吃宵夜。
　　4、刷牙时不要忘了刷舌苔，舌背上的舌苔是厌氧菌大量生长的乐园，可以用刮舌器，或者牙刷轻轻刷一刷舌背。
　　如果你已经很注意口腔卫生却还是有口臭问题，或者口腔出现溃疡长期不愈、肿块、舌头麻木等异常症状时，那么就要警惕疾病的可能，建议到医院查清病因。平时我们也要多注意口腔卫生，少吃辛辣刺激性食物，养成健康的生活方式，这样才能维持好口腔健康。
　　参考资料：
　　〔1〕杨师。天天刷牙，为啥还口臭？当心！可能是这些疾病的信号。科普中国，20210705
　　〔2〕卢芳。口腔卫生差，癌症风险增加！超51万国人研究。中国循环杂志，20220401
　　〔3〕九成人的口腔都不健康！想要口腔健康，得吃对！。健康时报，20200330
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