胆结石不痛,要不要治疗?医生不痛的胆结石,才是沉默的杀手
医生,胆结石不痛,是不是不需要治疗?
胆结石
今年50岁的王先生,在单位体检时查出了胆结石。但是用王先生自己的话来说就是没感觉,一点也不痛,也不影响吃饭。但是身边好多人都有胆结石手术的经历,王先生不知道自己的这种无痛性的胆结石到底要不要治疗,所以才问了这个问题。
医生听到王先生这么一问,就给王先生说了一个病例:这个患者也是因为体检才发现的胆囊问题,到医院通过进一步检查发现已经是胆囊癌晚期,错过了最佳治疗时机。而这个患者和王先生一样,日常生活中完全没有觉察到已经病变的胆囊,直到体检发现异常才去医院就诊。
在医学上,将这种无痛无感觉无症状的胆结石叫做静止性胆结石,尽管它不会引起明显的临床症状,但是一旦暴发,其结果往往要比那些有症状的结石要厉害。那么,胆结石是怎么形成的?
众所周知,胆囊是位于肝脏下面的胆囊窝内,其主要的作用是分泌胆汁,在日常吃饭的时候,胆囊把胆汁排进小肠,帮助我们消化食物中的脂肪,吸收其中的营养成分。根据正常成人来算,一天可以分泌8001200ml的胆汁,相当于我们日常喝的一瓶大瓶可乐。
胆结石解剖图
这些胆汁中含有胆固醇、胆色素、钙等元素成分,当人体内的血脂和雌激素的作用下,胆汁中的胆固醇增加,能够抑制胆固醇在胆汁中析出。这样一来,沉淀的胆汁酸减少,而胆固醇就会沉淀增加,形成结石。
根据结石成分的不同,主要分为胆固醇结石(占60)、胆色素结石(占25)、混合性结石(占15,其中含有胆固醇、胆色素、钙质等多种成分。)。
现在随着生活水平的不断提高,吃肉越来越多,导致人体内的胆固醇也越来越高,所以发生胆结石的几率就越来越大,胆固醇结石也就越来越常见。如何发现胆结石?
确诊胆结石方法很简单快捷,基层医院都可以做腹部彩超,就可以发现胆囊结石。胆囊超声检查,发现胆囊结石的金标准,而且检查快捷,对人体没有任何伤害,对人体检查也没有条件限制,能够看清胆囊结石的位置、大小以及胆囊壁的厚度、是否有炎症等等,十分清楚,诊断率也很高。
胆囊结石彩超
如果有肝胆区疼痛,怀疑有胆囊结石,只需要做一个胆囊彩超即可发现。为什么说不痛的胆囊结石,更加危险?
正常情况下,胆囊结石演变为胆囊癌需要经历三个步骤,即胆囊结石胆囊炎胆囊癌。如果胆囊结石阶段,就已经出现十分明显的临床症状,甚至影响到生活,那么这个时候都会前往医院就诊,这时往往已经把胆囊连同结石一切切除,完全避免了后患。
而如果是不痛的胆囊结石,那么人体就不会有任何察觉,就算是有部分人通过体检发现了胆囊结石,但是因为无痛无症状,很多人也会拒绝手术切除胆囊,这样一来胆囊结石就会逐渐演变为胆囊炎,慢性胆囊炎就有比较大的癌变风险。
超声发现病变的胆囊什么时候需要警惕是胆囊结石发作了呢?
进食油腻食物之后,出现肚子胀、消化不良,肝胆区出现一阵阵的隐痛,这个时候需要怀疑是胆囊结石的问题。
胆囊结石阻塞胆囊管时,会引发胆绞痛或者胆囊炎,由肝胆区疼痛逐渐放射到肩胛区。疼痛剧烈时可以引起恶心呕吐。
熬夜或者过度劳累时,出现肝胆区剧烈的绞痛,仿佛一只手在里面拽着、拧着,这时也要怀疑是胆囊结石。
如何预防胆结石?
胆囊结石是需要长年累月不健康的生活方式导致的,因此随着年龄增长,胆囊排空障碍越来越弱,其次加上高嘌呤饮食、高脂饮食等原因,导致胆囊结石越来越频发,因此预防胆囊结石需要从以下四个方面做起:
1、一定要吃早餐
胆囊经过一夜的储存,胆固醇过于饱和。如果早晨进食不刺激胆囊蠕动分泌胆汁,那么这些饱和的胆固醇就会沉淀下来形成结石。
吃早饭
2、避免进食高油量的食物
长期高脂肪、高胆固醇饮食,不仅容易引起三高,而且还容易导致胆结石。
3、多喝水
大量喝水,能够增加尿液形成,冲刷胃肠道,这有利于胆固醇的析出,相对来说也就减少了胆囊内的胆固醇含量,降低结石形成的几率。
4、控制体重
积极参加体育锻炼,能够减少人体内的胆固醇含量,通过运动,增加新陈代谢,促进胃肠道蠕动,对预防胆结石有积极作用。
俗话说,不叫人的狗才会咬人。而不痛的胆结石,才是沉默的杀手。