走路时，膝盖突然软一下，是咋回事？医生告诉真相，教你应对

　　65岁的张伯说自己也没有受到惊吓，却突然间腿打软，让他一屁股坐在了地上。休息片刻后起身，一站起来膝盖就感觉明显吃力，用手按压膝盖，关节里面居然咔咔作响……家里人说张伯这是骨质疏松，很明显的缺钙症状，让张伯赶紧多吃点排骨和其他钙制品补补钙。张伯照做了，但补钙效果并不理想。
　　其实不止张伯，还有的人40来岁，在上下楼梯时经常会觉得双腿发软，膝关节疼痛加重，尤其在半蹲位时难以忍受，这些症状都是由于缺钙引起的吗？
　　实则不然，出现＂腿打软＂未必是缺钙，也可能是由于某些疾病造成的。钙虽然是组成人体骨骼的重要元素，但补钙并不一定能治根，我们首先要明确病因才能对症治疗。那么除了可能是缺钙导致的，什么原因会引起膝盖发软呢？让我们一起来看看吧。一、走路时膝盖发软是缺钙吗？
　　我们日常所说的＂打软腿＂又称＂腿打软＂、＂膝盖打软＂，它是用来描述一种症状，即正常行走或者上下楼梯时，突然感觉膝关节吃不住劲，腿发软，想跪下去，有时候还会伴随剧烈的疼痛而摔倒。提起膝盖发软，很多人都会想到缺钙。
　　确实在进入中老年后，时常面临这样一个问题——缺钙。钙是人体的必需元素之一，人体的骨骼主要由钙构成，所以一旦缺钙，人体可能就会出现骨质疏松。由于缺钙，腿部肌肉可能没有力量，出现腿部骨质疏松，会引起双腿乏力，出现腿发软的情况。
　　所以进入中老年，我们要时常补充钙制品，多食用一些富含钙的食物如虾、海带、牛奶、豆制品等，同时日常生活中要多晒太阳，这是补充钙最直接且不花钱的渠道。
　　既然膝盖发软是膝盖出现的一种症状，那你了解我们膝关节的构成吗？它的哪些结构值得我们特别关注呢？让我为大家简单地介绍一下我们的膝关节。
　　膝关节主要是由三部分组成的：骨性结构、韧带结构以及软骨结构。骨性结构主要包括股骨（大腿骨）、胫骨（小腿骨）和髌骨（膝盖骨），它们表面有软骨覆盖，像一层保护壳保护着内部的骨质。韧带结构包括膝关节内外侧的侧副韧带、关节内的前交叉和后交叉韧带（十字韧带），它们能够保持关节的稳定性，防止关节离位、移位。
　　而软骨结构除了骨结构表面的软骨外，还有一个结构叫半月板。半月板是作为缓冲器而存在的承重组织，它能帮助承受高达50%的负荷，同时半月板是可以移动的，能够增加润滑、营养关节以及减少摩擦的作用。膝关节位于下肢中部，能够使下肢产生屈曲的活动，对我们的日常功能和运动起着重要的作用。
　　当我们出现腿打软的情况时，可能是由于缺钙引起的，日常生活中要多注意补充，但若补钙无效，应警惕可能是其他原因。
　　二、除了缺钙，膝盖发软的这些原因也要了解
　　出现＂打软腿＂的情况，仅仅是缺钙引起的。往往还可能是膝关节周围软组织受到疼痛刺激时，突然发生痉挛而导致的。下面我们来了解下导致膝盖发软的其它原因：
　　❶关节运动损伤
　　半月板损伤是一种最常见的运动损伤，在我们下肢负重、膝关节微屈时，突然过度的内旋或外旋伸膝时就可能引起半月板的撕裂。若出现半月板撕裂，在我们走平路时会有明显的腿打软，有时候还有疼痛、活动受到限制等情况。［1］
　　膝关节韧带损伤是由于在膝关节屈曲时稳定性相对较差，此时若突然受到外力导致外翻或内翻，则有可能引起膝关节内外侧副韧带和交叉韧带损伤，这时候我们会感觉到腿特别没劲，走路时候经常打软，膝关节有错动的感觉，而且局部会有肿胀。
　　❷关节慢性疾病
　　有些中老年人年轻时经常步行、登山或者频繁做蹲起运动，随着年龄的增长他们会觉得膝关节疼痛，打软，在完全伸直膝盖时疼痛会加重，劳累后症状更明显一些。这种情况可能是发生了脂肪垫劳损。这种情况多由于膝盖受到外伤以及长期的摩擦，进而引起膝关节脂肪垫变得充血、肥厚，产生炎症后与髌韧带发生粘连，引起的脂肪垫劳损。
　　同时由于外伤或过度劳损等因素，还可能会引起膝关节慢性滑膜炎或滑膜皱襞异常肥大引起＂滑膜嵌顿＂。滑膜嵌顿的意思就是我们关节腔内的滑膜其实是像水草一样，若它突然被夹挤在关节之内，会产生大量积液，从而引起患者感觉膝关节打软、疼痛、肿胀等，影响我们正常活动。
　　❸关节退行性改变
　　针对膝盖发软，中老年女性则考虑到可能患有骨性关节炎，它会引起关节退行性改变，出现骨质增生，即我们通常说的＂长骨刺＂。
　　出现关节性退变，会出现关节的弹响和关节的摩擦。这是因为，软骨退变剥脱会产生游离体，当炎性因子刺激膝关节周围的软组织时，肌肉会突然发生痉挛，导致关节打软，有时候活动关节时可能会有摩擦音。
　　所以，若我们出现腿部打软的情况，并不一定是缺钙引起的。若补钙效果不理想时，要引起警惕，我们一定要及时明确病因，才能对症治疗。三、日常生活中如何保护我们的膝盖？
　　除了中老年人，按理说年轻人身强力壮，一般不应该出现像老年人一样腿打软、膝盖疼的问题。但是现实生活中常见不少年轻人有时候会出现突然间腿发软并且伴随疼痛的情况。生活中，不仅是年轻人，很多老年人也不把膝痛放在心上。那么，在日常生活中如何保护我们的膝盖呢？
　　1、 重视髌骨的养护
　　在我们的膝盖前方，有一个圆形的骨头。如果你把腿伸直，放松，这块骨头你可以左右活动它，那么这块骨头就是髌骨，也就是我们平常说的＂膝盖骨＂。
　　现今出现髌骨软化的年轻人也特别多，所以我们从年轻开始就要注意保护髌骨，而且越早越好。若有髌骨关节不适的人，是不宜登坡高过陡的山或上下较长、较高的台阶，同时避免长时间半蹲或全蹲，比如说趴在地上擦地等。［2］
　　女性要尽量少穿高跟鞋，以减缓膝关节周围韧带的紧张度，减轻膝盖骨异常的受力。在饮食上，要科学地补充软骨营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，同时要注意减肥，保持正常的体重能够降低作用于膝关节上的重力，避免形成恶性循环。
　　2、 及时治疗膝盖部位的相关疾病
　　切勿认为膝盖部位出现的症状就是小毛病而耽误治疗。及时治疗膝盖部位的相关疾病是保护膝盖的重要措施之一。在日常生活中，我们要做好保护措施。日常要避免久站、久坐，平时还要多锻炼腿部的肌肉。强壮的腿部肌肉是可以保护膝盖的，在无痛的前提下进行功能锻炼，来增加腿部的力量，提高膝关节的稳定性。像游泳、散步、空蹬脚踏车等，这些都是较好的运动方式。
　　再推荐大家两种具体功能锻炼方式，一种是直腿抬高训练，患者平睡在床上，一条腿屈膝， 脚要平放在地，另一条腿完全伸直，抬高至45°，保持1～2 秒，再慢慢归位。另一种是贴墙滑蹲，保持背和屁股靠墙，缓慢下蹲，直至膝盖屈曲大约45°，持续5秒的时间，再缓慢滑回起点[3]。但是运动也要劳逸结合，不要进行过量的运动，以免达到相反的效果，造成症状加重，耽误了病情。
　　3、 膝盖疼痛不宜随便揉搓
　　日常生活中，若出现一些膝盖部位的疼痛，我们往往不以为意，通过一些道听途说的方法来解决问题。现在中老年人中流传着一种揉膝盖骨的疗法，人们误以为通过揉搓、摩擦就能把软骨磨平、减少摩擦感，从而减轻疼痛。
　　但实际上这是没有科学依据的，这样的动作只会加重对软骨的损伤，把已经病变的软骨磨得更坏，直到磨掉了软骨，露出了软骨下面的骨质，导致疼痛更加严重。所以，日常生活中我们要切记膝盖疼痛不宜随便揉搓。[4]
　　四、 结语
　　走路时膝盖突然＂软＂一下，我们要注意警惕这种情况可能并不是我们日常认为缺钙引起的，还有可能是由于其他骨关节疾病引起的。年轻人出现此类症状也不可轻视，要选择合适的护理和治疗来缓解症状，若老年人经常性发生一侧或两侧＂打软腿＂，需要及时到医院进行相关诊治，可通过查体、拍片、做磁共振等明确病因。
　　参考文献：
　　[1]周一海.老年人＂腿打软＂未必是缺钙[J].家庭健康：医学科普,2017,0(2):47-47
　　[2]钱伟文. 年轻人也要重视髌骨的养护[J]. 开卷有益（求医问药）,2019(9):26-27.
　　[3]范道勇. 膝盖发软、咔咔响,髌骨软化在作怪[J]. 家庭医药（快乐养生）,2020(8):46.
　　[4]邢军. 膝盖疼痛不宜随便揉[J]. 中外女性健康（上半月）,2012(11):16