三次试管婴儿全部失败，希望我的经历给所有人敲响警钟

　　小洁是一位老朋友，她关注我很久了，那天她找到了我，把自己做了三次试管婴儿的经历讲出来，想让我写一篇文章，希望她的经历能给大家一些警示。
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　　下面是她的故事：
　　我有三个女儿，一直以来家里都希望能够再生一个孩子，当然，希望是男孩。当时就觉得，试管婴儿应该是一个捷径。
　　结果，我们做了三次试管婴儿，全部都失败了。
　　第一次HCG上升的不好，不翻倍。当时第一次验血确定着床，医生让给我用药，我没有按时用。
　　第二次胚胎根本没有着床。
　　第三次，着床了，依然是HCG数值不好，最终依然没有成功。
　　因为已经生了三个女儿了，我就怀疑是不是老公精子的问题，医生也说，我的卵巢功能不好。
　　我本以为试管婴儿很轻松，做一次就能成功，然后才去做的。结果，做了不成功，放弃却又不死心，然后就进入了循环，一直到三次尝试全部失败。
　　除了经济上的负担，其实心理上更难以承受，一次又一次的失望和难过，一次又一次的疲惫和奔波，都让我们夫妻俩难受。如今，我放弃了，可是队友还是有些不死心，不甘心，我是不愿意再尝试了，看见一起做的那些经济拮据的人们，心里更难受。
　　希望我的经历能给大家提个醒，希望飒姐能科普一下，希望跟我一样的妹子们，不要犯傻把试管婴儿当成很随意的事。
　　跟小洁聊过之后，我也觉得心情有些沉重，毕竟，当年，康康迟迟不来，我也差点去做试管婴儿。
　　如果你们去过等待做试管的生殖中心，大厅里熙熙攘攘的人群一定会让人印象深刻。
　　从20多岁的年轻人到看起来四五十岁的中年人，从衣着光鲜到朴实粗糙，也许情况千差万别，但是目的都只有一个，那就是：
　　拥有自己的孩子。
　　一排排的长椅旁边，还会有一堆堆的锦旗，那些鲜红色的感谢分外惹人瞩目，那些＂喜得贵子＂＂送子观音＂的赞美，仿佛是一个个至高无上的奖励，让等待的人们能够更多一些坚持下来的勇气。
　　有的人拿着化验单出来脸上洋溢着欢喜，有的人不声不响默默来了又走了，有的人满面愁容一脸倦怠，有的人风尘仆仆，用热水泡一碗方便面凑合午饭，还有的人在等待的长椅上歪头打瞌睡。
　　身在其中，你就能感受到那种无形的压力，那种渴望是交织着焦躁的，虽然有着现代医学的加持，有着医生的陪伴，但是结果，依然并非人能够完全控制。
　　试管婴儿，往往是不孕患者的最后一根稻草。但是，试管婴儿，从来，都不是生育的捷径，尤其是对于满足自己某些执念的生育捷径。
　　我们所说的＂试管婴儿＂，其实真正的名字应该叫做＂体外受精和胚胎移植＂。
　　体外受精(IVF)是指通过干预直接克服不孕障碍，从而帮助人们完成妊娠的愿望。进行IVF的时候，通常需要合用多种促生育药来刺激卵巢，随后从卵泡中抽吸1个或多个卵母细胞。
　　这些卵母细胞在实验室受精，也就是我们俗称的＂体外＂或者＂试管＂，受精之后再将1个或多个胚胎植入子宫腔。这些步骤大约需要2周，也称IVF周期。
　　1976年报道了首例人类卵细胞体外受精后的妊娠，1978年，首例体外受精胚胎婴儿的诞生。至今已经有将近50年的历史。
　　之前曾有报道，全世界估计有700万例通过IVF及其改良技术实现的妊娠，这个数据目前应该又上升了，而这些技术，都统称辅助生殖技术( ART)。
　　在人们积累一定经验后，辅助生殖技术的成功率在逐渐升高，这些治疗的适应证也逐渐增多，在美国和欧洲，现有1%-3%的活产儿通过辅助生殖技术出生。而且，随着辅助生殖技术逐步纳入医保，保险能够报销，它的应用也有所增加。
　　但是，辅助生殖技术，依然不是像去超市买个菜那么简单。
　　既然是解决生育障碍，那么在进行IVF前，首先应对夫妇双方进行全面的不孕不育评估，尽可能找到原因。
　　IVF最初就是用于手术无法纠正的输卵管病变女性。鉴于IVF的效果确切，现已用于其他原因所致不孕女性，原因可以包括以下1种或多种：
　　输卵管因素(如果女方输卵管完全堵塞时，IVF为推荐的一线治疗方法)
　　严重的男方因素所致不孕(若为轻度的男方因素，可采用人工授精；若严重，IVF则为首选一线治疗)
　　卵巢储备下降(受孕时间至关重要，其他疗法的成功率较低)
　　微创疗法无效的所有其他因素所致不孕，比如排卵功能障碍、子宫内膜异位症、不明原因不孕。
　　卵巢功能衰竭(这种情况下必须采用供卵)
　　子宫因素(能够满足胚胎正常着床或者发育的，如果严重者，如Asherman综合征或无法纠正的宫腔变形，可能需要进行IVF加代孕)
　　IVF也是有缺点的，它并非完美无瑕，比如费用高昂、比如所需操作和药物对女性有一定风险、多胎妊娠的几率增加，还比如，可能轻微增加胎儿并发症。
　　因此，如果女性输卵管通畅，且没有严重男方因素所致不孕，在刚开始短时间内，也并不是不能考虑其他治疗方法，包括观察，放松情绪。
　　尤其是对于年轻女性来说，开始进行IVF前，应该先处理可治疗的生育力低下因素，因为这些治疗可能提高自然受孕的概率。
　　总体而言，如果没有绝对阻碍受孕的因素，或者根本是没有明确受孕阻碍的年轻夫妻，可以先考虑完成1年无避孕措施和1年常规治疗，因为在此期间受孕的可能性很高，大约85%的女性在第1年受孕，1年内未受孕的女性中，会有大概50%的女性在第2年受孕。
　　不过，对于年龄较大的夫妻，治疗疗程通常更短，因为常规治疗的成功率可能更低，而时间对受孕概率的影响大得多。如果女方超过40岁，将IVF作为一线治疗方案同样合理。
　　还有一种比较特殊的情况，就是存在有家族遗传病，比如性染色体遗传性疾病的，需要进行植入前胚胎遗传学诊断的，需要预防线粒体疾病的，可以直接选择IVF。
　　不是说你有钱，不差钱就可以随便做，不是说你只要做了，就一定会成功。
　　卵子和精子的质量和储备充足是进行试管婴儿的基础要素，而输卵管积水，长期抽烟，肥胖，年龄也都是可能会影响成功与否的因素。
　　这个过程，会需要身体的参与，会需要一次次的检查，医生的操作，用药，需要等待和煎熬，所以，它真的没有那么轻松，也希望你们，不要把＂做个试管婴儿＂看得那么随便。
　　所有的药物，针剂，治疗方法，研究出来的首要目的，都不外乎是帮那些真正需要它们的人，来解决问题。
　　如果仅仅是可以做也可以不做，或者只是为了自己的某些执念，并非实实在在的不做不行，那么，花钱也不过是小事，放过自己，不再盲目折腾，或者已经折腾过，该放弃的时候就放弃，才是合理的正经事。
　　#健康明星计划#
　　参考文献：
　　[1]Steptoe PC, Edwards RG. Reimplantation of a human embryo with subsequent tubal pregnancy. Lancet 1976; 1:880.
　　[2]Steptoe PC, Edwards RG. Birth after the reimplantation of a human embryo. Lancet 1978; 2:366.
　　[3]Dupree JM, Levinson Z, Kelley AS, et al. Provision of Insurance Coverage for IVF by a Large Employer and Changes in IVF Rates Among Health Plan Enrollees. JAMA 2019; 322:1920.
　　[4]Ledger WL, Anumba D, Marlow N, et al. The costs to the NHS of multiple births after IVF treatment in the UK. BJOG 2006; 113:21.
　　[5]Gorman GS, Grady JP, Ng Y, et al. Mitochondrial donation--how many women could benefit? N Engl J Med 2015; 372:885