春节期间糖尿病的防治

　　健康2023慢性病百问百答
　　春节期间饮食不规律，加上饮酒很容易使糖尿病患者血糖升高。
　　西医的糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以血糖升高为主要标志。
　　糖尿病中医称消渴，指多饮，多食，多尿，或尿中带有甜味，身体消瘦。
　　分上消、中消、下消。上消指口渴多饮，中消指吃的多还容易饿，下消指饮一尿一，就是喝完水就想小便。
　　西医糖尿病的症状三多一少，即多饮、多尿、多食和体重下降，以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。
　　病程久可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等病变。血糖长期高会引起视力模糊，四肢末端触感减退，不知冷热等症状。
　　糖尿病后期后遗症最为致命是心脑血管疾病死亡、截肢失明、肾功能衰竭和心力衰竭的重要原因。
　　中医的消渴最严重的后遗症是肺萎咳嗽，眼睛看不清，耳聋，骨节疼痛，坏疽烂苹果味等。
　　病因：1。禀赋不足：指先天不足，体质弱。
　　2。遗传因素：指父母糖尿病史遗传给下一代。
　　3。饮食肥疳厚腻：饮食甜品过度，损害身体代谢平衡。
　　4。病毒感染：主要指风疹病毒，腮腺炎病毒柯萨奇病毒等损伤胰岛细胞。
　　5。自身免疫系统缺陷：先天免疫系统不足导致机体代谢失衡。
　　治疗：西医控制血糖，预防并发症。药物：注射胰岛素（适用于1型糖尿病）
　　促进胰岛素分泌药：格列齐特、格列吡嗪。
　　促进糖原代谢药：二甲双胍。这个药正常人吃有一定减肥作用，可以代谢体内多余的糖。
　　葡萄糖苷酶抑制剂药物：阿卡波糖、伏格列波糖。此类药主要用于餐后血糖升高明显的病人，主要是降低食物在小肠内的糖份吸收。
　　DPP4抑制剂：主要通过增加胰岛素分泌改善血糖。药物：沙格列汀、西格列汀等和促进胰岛素分泌药类似。
　　SGLT2抑制剂：是抑制肾脏对葡萄糖的重吸收、促进葡萄糖从尿中排泄达到降血糖目的。
　　兼有减体重和降血压作用，还可以降低尿酸，此类降糖药适合合并肾功能不全的病人比较适应。
　　主要药物：有达格列净、坎格列净、恩格列净。
　　中医治疗：根据主要症状治疗，如上消为主，口渴多饮咳嗽为主要症状，多食，多尿为辅，主要用药：沙参麦冬汤、六味地黄丸。
　　以中消为主，多食易饥为主要症状，多饮多尿为辅，主要用药：玉女煎、六味地黄丸。
　　下消为主，以多尿为主要症状，多饮多食为辅，主要用药：金匮肾气丸、消渴丸。
　　总结：1。控制饮食低糖低盐2。适量运动3。增强免疫力4。药物：二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素等。