7月1日起，河南医保迎来3个变化，事关在职和退休人员医保待遇

　　河南省下发了《河南省省直职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》，自2022年7月1日起施行。按照《实施细则》要求，河南医保将迎来3个变化：一是将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围；二是调整个人医保账户划账标准；三是拓宽个人医保账户使用范围。都是前沿动态，一起来看看吧！
　　一、将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围
　　过去的门诊，未纳入医保统筹范围。此次调整以后，在门诊慢特病医疗保障基础上，将在定点医疗机构发生的门诊费用，纳入职工医保统筹基金范围之内。在门诊统筹起付标准方面，按次收费，标准为40元/次。门诊支付限额和支付比例如下：
　　1.门诊统筹支付限额
　　在职职工：每人每年的最高支付限额为1800元。
　　退休人员：每人每年的最高支付限额为2300元。
　　2.门诊统筹支付比例
　　比如：在三级门诊，在职职工的统筹支付比例为55%，退休人员的统筹支付比例为65%。
　　相对来说，在相同的定点医疗机构门诊看病就医：退休职工的门诊统筹支付比例，高于在职职工。 二、调整个人医保账户划账标准
　　1.在职职工划账标准
　　对于企业职工，个人缴纳的部分（个人缴费基数*2%）医保费用，纳入个人医保账户。企业缴纳的部分，将全部纳入统筹基金。
　　也就是说，调整以后，与过去相比，纳入在职职工个人医保账户里的钱变少了。
　　2.灵活就业人员划账标准
　　灵活就业人员缴纳的医疗保险费用，全部纳入统筹基金。
　　需要注意的是：灵活就业人员和灵活就业退休人员，不建立个人账户。
　　3.退休人员划账标准
　　按照定额划入，每人每月划账标准为95元。三、拓宽个人医保账户使用范围。
　　调整前：个人医保账户，仅限于个人看病就医使用。
　　调整后：个人医保账户的使用范围扩大了。
　　举个例子：
　　王先生的配偶、父母、子女在定点医疗机构看病就医，产生的需要个人支付的医疗费用，以及在零售药店买药产生的需要个人支付的医疗费用，都可以用王先生个人医保账户来支付。写在最后：
　　河南省此次调整，将门诊费用纳入统筹医保，明确了门诊起付标准、最高支付限额、统筹支付比例，扩大了个人医保使用范围，对于参保人员来说，是件好事。但是在个人医保账户方面，降低了划入个人医保账户的划账金额，相当于提高了划入统筹基金的金额，共济作用更加突出。
　　关于河南医疗保险新政策，你怎么看？
　　欢迎留言！
　　我是@人事通，分享你最关心的职场和社保问题！