小艾在后台收到一条私信： 我今年32岁，最近上厕所特别不正常，以前一星期都大便不了一次，现在一天能上三次大号，有点腹泻的感觉，感觉自己饮食也没问题啊，怎么会这样？会不会是得了肠癌啊？ 排便在一定程度上可以反应出身体的健康状况，有人排便非常困难，有人一天排便二三次，难道排便频繁，就是肠道病变了吗？和肠癌有何关系？ 一、一天三次大便，是肠癌信号吗？ 一天进行一次排便，应该是大多人理想中最佳的排便次数，但偏偏有些人排便次数多，甚至一天三次，这正常吗？ 其实，只要身体没有不适，一天三次大便也是正常的。每个人的年龄、每天吃的食物、肠道敏感程度以及生活习惯都不尽相同，所以排便次数也会出现差异。 如果排便一向规律，却突然一天多次大便，主要考虑3个原因。 1、饮食影响 首先，先看看自己的饮食有没有问题。通常在暴饮暴食、或者吃了不干净的食物之后，短期之内，患者排便次数可达几次到十几次，尤其是腹泻增多，多表现为水样状，伴随着恶心呕吐，此时考虑可能是急性肠胃炎。 2、肠胃功能紊乱 当肠胃功能出现紊乱，也会出现排便增多、反酸呕吐等表现，这主要可能是由于过度长期的精神紧张、焦虑影响到了神经系统，从而导致肠胃功能活动障碍。 3、肠道器质性病变 肠道出现器质性病变，比如慢性肠炎、克罗恩病、肠癌等，也会让患者的排便习惯发生改变。此时除了排便次数增多，常伴随着里急后重、大便不成型、血便或者粘液便等表现。 所以排便次数与肠癌没有密切的直接关系，单靠＂一天多次排便＂这一症状，无法确定就是肠癌信号。 不过，如果出现长期腹泻，还是需要提高警惕。 一方面，长期腹泻却扛着不治疗，身体内的电解质不断丢失，一旦丢掉过多就可能 影响肠道发生痉挛 。而腹泻时，体液流失，血液循环量变小，于是血液越来越粘稠，血栓可能由此形成，那么 脑、心、肺等部位发生栓塞的可能性变高。 尤其是老年人，毕竟消化系统变弱，调节能力变差，甚至可能发生脑中风。如果长期放任腹泻不管，还可能发生 脱水、低钾血、低钙血、中毒 等全身症状，严重危害健康。 所以，小艾要提醒大家，如果出现长期不明原因的腹泻，伴有疼痛、便秘交替、黑便、消化不良等全身症状时，及时检查。 二、肠癌＂敲门＂，身体会发出X个警报 既然单看排便次数无法判断是否为肠癌信号，那么，肠癌到来的时候，身体有哪些表现呢？ 首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤科医生李稳霞 表示，身体如果被肠癌找上，可能有4个信号： 1、排便习惯发生改变 突然频繁地出现腹泻、便秘，或者 腹泻与便秘交替进行 ，有些人会常常感到便意，排便次数增加，这些都可能是肠癌的早期表现。 2、便血 当肿瘤出现溃破，就可能出现 暗红色的血便 ，有些还会 带有黏液或者腥臭味 ； 3、腹部异常 当肿瘤不断生长， 腹部可能出现胀痛 ，甚至有六至七成右侧结肠癌的中晚期患者可以摸到腹部里的 硬质肿块 。 4、贫血 肿瘤抢夺身体的营养，汲取大量的血液进行生长，于是患者通常出现程度不一的贫血。 当身体出现上述的症状时，警惕肠癌的可能。但我们可以发现，肠癌的症状并不具有特异性，容易被忽视或者与其他疾病混淆。而恶性肿瘤往往发现得越早，生存率越高，生活质量越好。 三、及时发现肠癌，2个检查很重要 肠癌又称为＂傻子癌＂，之所以这么说，是因为它发展慢，容易被发现与预防。医院里面的两种检查，几乎可以让肠癌无所遁形。 1、肛门指检 据数据显示，我国大肠癌患者中，60%-75%都是低位大肠癌，而这其中81%-95%的肿瘤距离肛门不到7厘米。这意味着，用一项最原始的检查办法—肛门指检，就可以早期发现大部分的直肠癌。 医生通过手指触摸肛门、肛管和直肠， 检查有无压痛、肿块及狭窄等问题， 以及检查指套上 是否有血迹或者粘液 ，来诊断疾病。 肛门指检经济且有效，不仅可以尽早发现直肠癌，对于发现直肠息肉、肛瘘、前列腺疾病、妇科疾病等大大小小的疾病也有帮助。 2、肠镜 肠镜是筛查以及确诊肠癌的＂金标准＂，肠镜检查时，医生可以直观清晰地观察肠道内部的情况，甚至当身体还没有表现出肿瘤症状时，肠镜检查就能找到病变，而且进行活体病理学和细胞学，这有助于发现肠炎、结肠核、肠息肉、大肠癌、腺瘤等等约40多种疾病。 一项斯坦福大学团队的研究，分析600万名居民的数据发现，45-49岁年龄阶段的人群，对比不接受结肠镜检查，在这段年龄范围接受肠镜检查，可以 有效帮助降低约50%的结直肠癌发病风险。 该研究认为，应该将结肠镜检查的年龄下调至45岁。 因此，对于满足以下任一项的结直肠癌高危人群，建议应该一年进行一次结肠镜筛查。 本身有恶性肿瘤病史 有过肠道息肉 一级亲属患过结直肠癌 如果近两年有过一周以上的长期腹泻，累计时间超过3个月，或者近两年每年都有2个月以上的慢性便秘，出现粘液血便，有慢性阑尾炎、阑尾切除史等情况，满足两个或两个以上，也要尽早筛查。 而除了关注异常信号，重视筛查外，预防肠癌，日常生活习惯也不能马虎。 饮食上，尽量 多吃富含纤维素的果蔬 ，十字花科蔬菜就是不错的选择，但尽量少吃高脂肪、高蛋白的食物。另外， 烟酒越早戒掉越好 ，二者的长期刺激都可能增加结直肠癌的患病风险。 而 适度运动 也是很好的防癌手段之一，预防癌症，要避免久坐，可以根据自身情况，每天坚持20-60分钟的运动锻炼。 研究显示，肠癌的发展演变大概需要5-10年，在这期间，我们有很多手段防住它。重视身体的异常表现，定期筛查，保持健康生活，机会就把握在你我的手中。#头条创作挑战赛# 参考资料： [1]《举手之劳查大病一一不可忽视的肛门指检》.中国社区医师杂志.2021-04-28 [2]《45岁后人人应做肠镜！600万人数据分析：可让结直肠癌风险下降50%》.生命时报.2021-03-30 未经作者允许授权，禁止转载
