家人有乙肝，如何预防宝宝感染乙肝？（特别家教1140期）

　　为了在特殊时期为家长提供特别的家庭教育指导，全国妇联推出了＂特殊时期 特别家教＂微信栏目，家长可以通过家庭教育微课学习家庭教育知识。    家人有乙肝，如何预防宝宝感染乙肝？（特别家教1140期）
　　1.乙肝流行情况
　　乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（Hepatitis BVirus，HBV）感染引起的，是一种可预防却难治疗的传染病。世界卫生组织估计截止至2015年底，全球有近2.57亿人感染HBV，每年约有88.7万人死于HBV感染。我国是HBV感染的中度流行国家，全国约有9300万人携带HBV，每年有超过115万慢性HBV感染的孕妇分娩。
　　2.儿童感染乙肝危害
　　发生在围生期、婴幼儿期、≥5岁感染HBV，分别有90%、20～50%和5～10%发展为慢性感染。也就是说，年龄越小感染HBV，今后转为慢性感染的机会更大。感染一旦慢性化，约25%的患者最终进展成肝硬化、肝细胞癌。HBV感染给儿童身心健康、家庭、社会和国家带来了沉重的经济负担。
　　3.HBV传播途径
　　HBV主要通过破损的皮肤、粘膜进入人体血液造成感染，主要传播途径有：①母婴传播、②血液传播、③性传播、④消化道传播。
　　4.若家人有乙肝，宝宝如何预防？
　　1.妈妈为HBV感染者。预防措施有： ①妈妈孕期产检应定期复查肝功能，孕中晚期要检测HBV-DNA水平，医生会根据妈妈病情进行相应处理，如护肝治疗、抗病毒治疗等。抗病毒治疗的主要目的是阻断HBV母婴传播。
　　②现在已有研究证明，分娩方式与HBV母婴传播风险没有确切关系。因此，HBV感染妈妈，大可不必因自己为HBV感染者而要求进行剖腹产。
　　③宝宝出生后，医务人员会给宝宝接种乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗，后续的乙肝疫苗请家长带孩子到社区卫生服务中心进行接种。
　　④宝宝能否喂母乳？若妈妈未服用抗病毒药物，宝宝出生后接种了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以进行母乳喂养。若妈妈喂母乳期间，妈妈肝功能不正常，则暂停母乳喂养。若妈妈产后继续进行抗病毒治疗，建议暂停母乳喂养。若妈妈喂母乳期间，出现乳头破裂等情况，建议暂停母乳喂养。
　　⑤有研究发现，HBV感染产妇所生新生儿，即使进行主被动双重免疫，仍约有5～15%的母婴传播阻断失败风险。另外，HBV感染产妇所生婴儿中，乙肝疫苗无/弱应答率高达27.5%～30.2%，婴儿的无/弱应答增加了其HBV感染的易感性。因此，HBV感染妈妈所生的宝宝一定要定期回母婴阻断儿童保健门诊进行就诊，医生会根据宝宝的乙肝免疫状态采取相应的处理措施。
　　2.其他家人为HBV感染者。预防措施有： ①宝宝最好到母婴阻断儿童保健门诊进行就诊，了解宝宝的乙肝免疫状态，并根据宝宝乙肝免疫状态采取相关的干预措施，给宝宝筑起一道安全保护门。
　　②日常生活中，避免宝宝接触到HBV感染家人的血液，不要与HBV感染家人共用牙刷、剃须刀等用品，同时最好给宝宝准备单独的餐具。
　　来源：广州市妇女儿童医疗中心
　　图片来源：摄图网