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孩子出现3种症状,不要以为是简单的感冒,要警惕暴发性心肌炎

  8岁的晨晨最近发生了一件揪心的事,幸亏最后送医及时,否则现在还出不了院。
  暑假当中,晨晨吃了几块西瓜就去午睡了,醒来以后感觉有些胸闷、头痛,伴随着流鼻涕、打喷嚏的症状。
  见他没有发烧,妈妈也没带他去医院,只到药店买了点感冒药,就去忙自己的事情了。
  到了半夜,晨晨开始哭闹,用力拍打胸口而且还出现呼吸困难,这可把他妈妈吓坏了,赶紧将晨晨送到医院。经过一系列的检查,最后竟诊断为暴发性心肌炎!
  爆发性心肌炎是非常严重的感染性疾病,容易造成恶性心率失常以及心脏功能衰竭,是非常凶险的。而它在发病时的症状,却和感冒差不多。
  一、儿童感冒不简单,都分哪几类?
  少年儿童正处在身体的发育期,五脏六腑的功能还不完善,因此季节、气候变化很容易影响到健康。感冒是儿童群体最常见的疾病之一,冷、热、暑湿以及流行性感冒将儿童感冒类型分成四类,也初步讲明了其病因。
  风寒感冒就是冷风侵入人体、寒冷引起的感冒,常见于秋冬季节,其次是春季,夏季得风寒感冒的相对较少。
  风寒感冒的症状主要是鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、怕冷等等,因此出现这些症状首先要考虑孩子是否有出汗被冷风吹到、以及是否在寒冷环境中呆过。虽然感冒的主要原因跟气候有关,但归根结底还在于孩子自身的抵抗力较差。
  风热感冒其实就是热引起的感冒,这种感冒在四季都常见,症状表现就是鼻塞、流黄鼻涕、咽喉痛、高热以及便秘等等。也就是说,风热感冒大都会引起身体干燥、体液减少。
  在临床上,我们经常说上火、有痰咳不出或者咳黄痰,这类都属于风热感冒,用药一定要和风寒感冒区分。现在药店卖的一些儿童感冒药,会明确写上是针对风热还是风寒感冒的,服用之前要针对自己的症状做出选择。
  暑湿型感冒往往表现为头痛、腹泻、腹痛等,它绝大部分都发生在夏季暑期。儿童的皮肤排汗功能还不是很完善,很容易发生潮热无法充分发散出去的情况,这就造成暑湿型感冒。
  临床上暑湿型感冒还容易与肠胃炎同时发生,因为它与季节性关联较强,比较容易诊断。在治疗上用藿香正气水等祛湿消暑的药物即可,一般不会出现特别严重的情况。
  流行性感冒多为病毒性感冒,它具有传染性,症状有突然高热、头痛、怕冷、疲乏以及恶心等等,需要对孩子进行抗炎、抗菌药物治疗。
  儿童感冒是常见病,大部分抵抗力较强的孩子,不用药也能自愈,只是需要更长一点的时间而已。因此很多人在发现孩子有感冒症状,就自行用药。
  但实际上,有些隐藏的疾病也可能会出现感冒症状,像暴发性心肌炎,如果根据感冒来治疗,会延误病情,后果是比较严重的。
  二、暴发性心肌炎是怎样的疾病?
  暴发性心肌炎是非常严重的感染性疾病,它表明身体被病毒侵袭,影响到了心肌功能,造成恶性心率失常以及心功能急性衰竭。临床上暴发性心肌炎是心肌炎的重症,一旦发作,病情发展很快,病死率较高。
  在了解暴发性心肌炎之前,我们需要知道心肌炎是什么。
  心肌炎是心脏周围的肌肉发生炎症的疾病,细菌、真菌、原虫、寄生虫、病毒等都可能是心肌炎的致病因素,它的症状表现也各不相同。有的人基本上没有症状,有的人会出现高热、咳嗽等感冒症状,还有的会出现心率失常、休克甚至死亡。
  因此,仅仅通过症状来确诊心肌炎是不科学的,医学上通常采用临床、实验室检查和其他相关辅助检查进行诊断。
  在实验室检查中,肌钙蛋白I或T的血清浓度明显升高、血清中病毒特异性IgG降低、心电图出现急性心梗样ST段改变、心脏超声指标异常、心脏磁共振出现结构改变等等都是心肌炎患者容易出现的情况。
  心肌炎分轻症和重症,轻症可以不用治疗或者通过药物简单治疗,倘若出现重症,病情都是非常凶险的,暴发性心肌炎就是其中一种。
  暴发性心肌炎最明显的症状就是心脏功能失常,我们都知道,心脏的寿命就是人的寿命,只要心脏跳动,生命就存在。
  但暴发性心肌炎中,病毒侵袭心脏,出现严重的心源性休克、心力衰竭、严重心率失常猝死。
  因此在患者出现上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状以后,需要及时治疗,警惕出现暴发性心肌炎。这类患者通常要去心血管内科就诊,通过做心电图、X线检查、B超、冠状动脉造影、心脏磁共振、病毒血清学检测等,来判断是否出现心肌炎。
  目前对于暴发性心肌炎的治疗还没有特别好的方法,预防是降低伤害最好的选择,我们要通过症状进行初步判断,及时治疗。
  儿童群体抵抗力相对较弱,更容易感冒,把暴发性心肌炎的症状当成感冒的几率也相对较高。
  三、孩子出现3种症状,不要以为是普通感冒,警惕暴发性心肌炎
  在临床研究中,暴发性心肌炎的发病率和有没有基础性疾病关系不大,所以很难被预料,它的隐蔽性就在于前期症状和感冒非常像。
  1.反复发烧,患儿精神萎靡,类似病毒性感冒。
  当身体受到病毒侵袭时,体内的免疫力发挥作用与之抗衡,就会出现发烧现象。如果把它当成感冒给予抗病毒药物和退烧药物,高热就会出现暂时下降的情况,从表面上来看,症状减轻,药物似乎起效了。
  但第二天体温又会高上来,这是免疫细胞再次与病毒抗衡出现的反应。如果连续三天都出现这样的情况,父母就要当心了,尽快去医院做相关检查,以排除暴发性心肌炎的可能性。
  2.孩子头晕头痛恶心呕吐,发烧并伴有肌肉酸痛,容易被认为是肠胃型感冒。
  暴发性心肌炎患者的病因主要是受到细菌或者病毒感染,加上自身免疫力低下而形成。而小孩子脾胃功能弱,饮食不洁、寒凉都容易出现恶心呕吐的反应,加上其他发烧、肌肉酸痛等感冒症状,正是肠胃型感冒的特点。
  因此父母要对孩子进行密切观察,如果呕吐、腹泻、发烧的症状呈现阶段性反复,最好去医院做相关检查。倘若是暴发性心肌炎也可以尽快进行治疗,避免其发病。
  3.儿童咳嗽的同时,出现喉咙痛、脸色苍白、出冷汗,需要引起警惕。
  咳嗽经常伴随着儿童感冒出现,喉咙肿胀痛属于风热感冒的症状之一,但风热感冒通常会有面色发红、不出汗或者出汗少的情况,跟面色苍白、出冷汗不符。
  身体同时出现相互矛盾的症状表现,要警惕是暴发性心肌炎发作前兆。最好立即去医院进行检查,找到病因,对症下药。
  因此暴发性心肌炎一旦发作,治疗困难,发展成重症危症的可能性大,甚至会有生命危险,千万不可大意。
  预防暴发性心肌炎最好的办法,就是提高身体抵抗力,免受病毒侵袭。
  四、做好这几点,提高儿童抵抗力
  儿童抵抗力低下与自身脏腑器官发育不成熟有关,但儿童基础病少,只要饮食、运动、生活方式健康科学,就能提高抵抗力,少生病,增加对抗病毒的能力。
  儿童饮食营养要均衡,既要高钙高蛋白,又要易消化。
  处在身体生长发育的关键时间,儿童在钙质、蛋白质、脂肪、碳水、维生素以及微量元素方面都有着旺盛的需求,所以孩子的饮食和老人是不一样的,他们的饮食结构需要尽可能完整。
  生活中常见的那些长得高大健壮的孩子,通常都没有挑食、偏食的习惯,这样的孩子免疫力强,很少感冒,即便生病也比别的孩子好得快。
  只是儿童的脾胃功能不强,饮食也要注意方式方法,以免伤了脾胃,引起新的健康问题。尽量吃天然食品,从食物中获得营养,而不是通过保健品、药品等。
  运动是孩子的天性,但要注意适量。
  每个孩子都好像有无限的精力,实际上不是他们体力有多好,而是大脑对疲惫的反应相对而言更加迟钝。所以在孩子运动的时候,父母要适当地指导,太累容易造成身体透支,降低免疫力,给疾病以可乘之机。
  但也不能太过安静,孩子的精力需要释放,太宅太活跃都不好。
  孩子的药物服用要当心,一定在医生指导下服药,而不是自行用药。
  俗话说,是药三分毒。只要药物有功效,就一定也有毒性,孩子的用药需要根据症状和病因进行选择,而不是吃药不管用再换另一种。表面上没有什么变化,实际上吃错药对脏器是有一定伤害的,这些伤损在孩子长大后才会显现出来。
  药物不是普通物品,仅仅通过说明书来服药是远远不够的,尤其是儿童用药,在药品的种类、剂量、服药时间等方面都有特定的规则,需要在医生的指导下服用。
  文章结语:
  孩子的身体健康是父母最关心的事情,儿童感冒作为常见病,则不会引起太大的反应,因为它容易得也容易治。对于身体抵抗力强的孩子来说,即便不吃药,几天以后也会有好转,所以只要不是太严重的症状,大部分家长都不会过于重视。
  但这样做是有隐患的,暴发性心肌炎以其发展迅速、病情危重、病死率高著称,它在儿童群体中也有一定的发病率。但它的前期症状和感冒是类似的,需要引起家长特别关注。
  倘若孩子有感冒症状,最好跟医生沟通过再服药,以免用错药物,贻误病情。#健康真知笔记#
  参考资料:
  【1】吴艳文,史长松.儿童暴发性心肌炎诊断指标研究进展[J].医药论坛杂志,2022,43(03)
  【2】贾鹏,李洋,魏智彬,易旭夫.冠状动脉发育异常儿童暴发性心肌炎误诊为急性胆囊炎死亡1例[J].法医学杂志,2021,37(06)
  【3】赵妍,党爱民,吕纳强,谭慧琼.暴发性心肌炎的临床特点与预测因素分析[J].中国分子心脏病学杂志,2021,21(05)
  【4】孙兴华,谢利剑.儿童暴发性心肌炎诊治进展[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(19)

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