什么样的包皮可以不割？医生解答你多年的疑问

　　每逢暑假，医院的泌尿外科门前常出现男生扎堆的情况，他们都是来割包皮的，有的男生还结伴来一起挨一刀。
　　近日，四川遂宁一群小男孩在医院组团割包皮，手术前齐唱歌给自己鼓励壮胆。
　　其实，除了孩子，割包皮也是很多成年男性在犹豫不决的事。
　　男性有必要割包皮吗？怎么判断自己是否需要手术？《生命时报》采访专家，为你一一解答。
　　受访专家
　　北京大学第三医院男科主任姜辉
　　北京中医药大学东方医院泌尿外科男科副主任医师刘绍明哪些人需要割包皮？
　　包皮是阴茎头外面的双层折叠皮肤，正常状态下，二者能很好地贴在一起，起到覆盖保护的作用。
　　在婴幼儿时期，二者是融合的，此阶段清洗外部即可，不用特意翻开清洗。
　　随着年龄的增长，阴茎会在激素的作用下逐渐成长，正常情况下包皮可以慢慢退后。
　　一般情况下，婴儿出生时都是包茎的状态，无需担心，35岁以后包皮逐渐可以上翻。若出现以下情况时，经医生判断后可以考虑手术割除：男孩进入青春期后仍然处于包茎状态，上翻不能露出；包皮炎、龟头炎、尿路感染等反复发作，存在排尿困难；上翻包皮时包皮嵌顿。
　　对于成人来说，如果包皮过长，皮脂和尿中的沉淀物易形成包皮垢，可能引发炎症，还可通过尿道造成尿路感染。
　　并不是所有男性都需要割包皮。哪些情况下需要手术？成年人可以参考下图初步判断
　　需要提醒的是，每个人的情况都不同，是否应该手术，要医生具体判断。5件事减轻术后痛苦
　　包皮环切术主要有几种方式：手术刀切除。优点是手术花费较低，对包茎和复杂的患者手术效果较好，但操作时间较长，对存在包皮龟头粘连严重的复杂患者需要住院手术。采取包皮环切器进行手术。切割和缝合同时进行，手术操作更简单，一般在门诊局部麻醉下数分钟就可完成，手术轻微疼痛。
　　包皮环切术风险相对较小，且术后一般只需要12周的休息恢复时间。
　　包皮环切术虽是小手术，无需住院，但如果术后护理不当，也会带来很多麻烦。手术后注意以下几点：
　　不要乱用药
　　术后用药应谨遵医嘱，不要因怕疼而自行增加止痛药用量。此外，医生会根据患者情况开具处方，若未开具雌激素类药物，患者无需自行购买；即使开具了，也应遵医嘱使用。
　　不要憋尿
　　术后应及时排尿，不要因惧怕疼痛而刻意憋尿，以免发生尿潴留。
　　不要污染纱布
　　术后要穿宽松的内裤，减少包缠纱布对龟头的摩擦，同时不要让大小便沾染纱布，若被污染，应及早更换，以免伤口感染。
　　不要久站久坐
　　术后可以走动，但不要久站、久坐。有些年轻人术后不好意思请假，仍坚持伏案工作，导致局部血液循环不畅，影响伤口愈合。
　　不要性刺激
　　年轻人需注意，阴茎头长期被包皮覆盖，神经末梢很敏感，一旦裸露容易勃起，应尽量避免性刺激。
　　如果必须要手术，一定要去正规医院，千万不要自购器材自我了断。
　　虽然用包皮环切器进行包皮环切术简单方便、快捷，但非专业人士的操作存在切口感染、大出血等手术风险，万不可自行在家手术。
　　答应我，别轻易尝试
　　学一套私处清洗法
　　男性私处汗腺、皮脂都十分丰富，被包皮覆盖的区域比较潮湿，皱褶处也容易藏污纳垢，滋生各种细菌，正确的清洁十分重要。
　　1hr别用刺激性洗剂
　　用清水或肥皂清洗私处都是可以的。使用肥皂时不要直接涂抹，可以先搓出泡沫后再洗，也不建议每天都用肥皂洗，平时温水冲洗，23天用一次肥皂就可以了。
　　但尽量少用市面上的洗剂，刺激性洗剂会破坏皮肤上的保护层，导致细菌、病毒入侵。
　　2hr包皮要完全翻开
　　清洗时别偷懒，应将包皮完全翻开，尤其在性生活前后。如果包皮较长，建议使用沾有温水的棉签，轻轻地将包皮垢清除。
　　3hr阴茎周围别落下
　　注意清洗腹股沟、睾丸以及肛门处，洗完后，用干净的专用毛巾轻轻擦干或晾干，并将包皮盖回去。
　　4hr建议每天都洗
　　清洗间隔越久，患炎症几率就越高。有条件的话，建议每天对私处清洗，洗时注意水温不要过高，尽量用接近体温的水。
　　本期编辑：王晓晴制图：席悦
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