吃降压药可能导致缺钾,比缺钙更危险?留意几大症状!教你补充
今年66岁的赵爷爷,除了有点高血压外,身体就没有什么大毛病了。早上会去小区公园里,和其他老爷爷打打太极、做做操什么的,平时就喜欢带着孙子在小区的游乐场玩,笑得比孙子还大声。
家里边的各种事情也被儿子和儿媳料理得很好,家庭关系融洽,根本没有什么需要赵爷爷操心的。赵爷爷也是一位非常乖的病人,按时遵医嘱服用降压药,还会定期监测自己的血压。也正是如此,赵爷爷的血压控制得非常好。
可就在这几天,平时"老顽童"似的赵爷爷却总是浑身没有力气。懂事的孙子在闹着要出去玩了一会后,也察觉到了爷爷的不对劲,于是便自作主张地站在赵爷爷的背上给他按摩。在晚上爸爸妈妈下班回来后,便把赵爷爷不舒服的事情和爸爸妈妈说了。
而赵爷爷的儿子儿媳也是个非常警惕的性子,第二天便带着赵爷爷去了医院。在医生的检查下得知,赵爷爷是因为缺钾导致的,但好在发现的及时,只要适当补充就好了。
这下轮到赵爷爷疑惑了,听说过缺钙、缺铁的,怎么自己却是缺钾呢。原来,这么好的赵爷爷,其实是个挑食的"小孩"。平时这也不爱吃,那也不爱吃,所以很少摄入含钾的食物。不仅如此,赵爷爷所服用的降压药也会导致缺钾。
今天是#世界心脏日#,头条健康联合心血管健康联盟共同发起#心血管健康百问百答#活动,而#我国目前约有3.3亿心血管疾病患者#,其中高血压患者更是很多,而服用降压药可能会导致缺钾。
那么吃降压药为什么会导致缺钾呢?首先我们先来了解这个钾,它到底是什么。
钾对人体有什么作用?缺钾会造成哪些危害?
钾在人体中起着至关重要的作用,是组成人体细胞内液的主要阳离子。钾的浓度与细胞的正常生长、代谢以及酶的效应都有着密切的关系。除了维持细胞内液正常的渗透压外,神经、肌肉系统的应激能力是否正常也和钾的浓度相关。如浓度过高兴奋性增强,过低则会陷入麻痹。
由此可见,钾确实是我们人体中必不可少的元素,所以钾的缺失也对我们人体的正常运作造成了极大的影响。
首先缺钾会影响到中枢神经,从而出现身体乏力、神情淡漠以及神经错乱等现象。由于摄入的钾是在空肠吸收,再由粪便、尿液和汗液排出,缺钾还会影响到到肠胃消化功能,从而导致消化功能紊乱以及麻痹性肠梗阻。
严重缺钾时,会导致人体内酸碱平衡失调、代谢紊乱。甚至还会影响到肾脏和心血管系统,继而出现心率失常以及传导阻滞等情况。
缺钾的后果如此严重,那人体在什么情况下会导致缺钾呢?
其实人体是不会轻易缺钾的,若出现缺钾基本就是两种情况。如钾的摄入过少,像昏迷或需要长时间禁食的患者,都会出现营养不良从而导致钾的缺失;还有一种就是钾的排出过于频繁,除了过度腹泻、呕吐导致肠胃道失钾。高血压患者需要长期服用的降压药,也是导致钾频繁排出的原因之一。
吃降压药可能会导致缺钾可能比缺钙更危险!
一提到降压药相信高血压患者并不陌生,长期服用的药物基本都会有或多或少的副作用,降压药也不例外。
有些降压药会引起心动减慢或心脏传导阻滞,如β受体阻断剂;有些则会引起头痛、水肿,如钙拮抗剂;而有些则会引起电解质紊乱从而使血钾降低,如利尿剂等等。而今天,我们就着重来讲讲这使血钾降低的利尿剂。
利尿剂分为很多种,如噻嗪类利尿剂和袢利尿剂,除此之外,非噻嗪类利尿剂的吲达帕胺也具有钙离子拮抗剂和利尿的双重作用 。
那利尿剂为什么会导致钾的缺失呢?其实这和它降低血压的作用机制有关。
前面我们有说到,钾是通过粪便、尿液以及汗液排出的,但若钾的排出过于频繁则会导致钾的缺失。而利尿剂则是增加尿液的排出量,通过保钠排钾排水的作用机制来降低血容量,减少心排出,从而达到降压的效果。
也正是如此,才导致长期服用利尿剂会容易导致低钾。那这是不是代表利尿剂类降压药就不能吃了?当然不是,前面有介绍每种降压药都有它的副作用,这是不可避免的。且利尿类降压药具有良好的降压效果,这一点毋庸置疑。
虽不能改变利尿剂可能会导致低钾的副作用,但大家可以从监督自身做起,从而避免这个副作用的发生。那应该如何监督呢?
首先就要先了解低钾可能会出现的症状,以保证在出现低钾时可以得到及时地纠正和治疗。缺钾身体一般会出现哪些症状?
正常人体内血清中钾的浓度为3.5-5.5mmol/L,但出现低钾的话,血清钾的浓度就会低于3.5mmol/L。在人体出现低钾时,会出现身体上的不适,从而给我们发出信号。
但缺钾症状也会根据缺钾是否严重,从而有一个严重程度的不同,我们先较轻的症状开始说起。
首先,疲劳无力是刚开始缺钾时最常见的一个症状。患者会感到疲劳和虚弱,即使你之前是身强力壮的,缺钾也会让你变得浑身无力,可能还会导致思想出现混乱、意识模糊不清等。
这是因为神经和肌肉的正常运作需要钾元素的支撑,对于保持平滑肌的收缩有着重要作用。所以一旦出现缺钾精神和肌肉就会陆续出现"罢工"的现象。
除此之外,缺钾还会出现抽筋疼痛,上文也提到了说钾会影响到肌肉的运作是否正常,所以在缺钾时就会导致一个肌肉的痉挛、抽筋和疼痛也就陆续出现了。但是很多人在出现肌肉痉挛时,都会下意识觉得这是缺钙所引起的,然后就疯狂补钙。
不过这显然是"药不对症",自然不会让症状有所改善,反而会导致情况越来越严重,甚至会让患者站都站都站不起来。因此,出现抽筋和肌肉痉挛的问题不要只想着补钙了。
另外,当长期处于一个缺钾状态时,还会影响到心肌的正常功能。因为钾和心脏之间有着非常密切的关系,心肌细胞在缺乏钾离子时会加速跳动。所以,在长期缺钾时,就会让人体出现心律不齐、心跳减弱等现象,严重时还会危及生命。
缺钾导致的身体变化如此严重,下面就来和大家说说,在缺钾时该如何补钾呢?应该如何正确补钾?
钾在人体内其实是不可以自己合成的,而是需要药物补充,或者是从食物中摄取。而在发现自己有缺钾症状时,应该立即去医院检查,医生会根据缺钾的原因和程度,再来决定是否需要进行药物补钾。下面就主要和大家讲讲,在进行食物补钾时,该如何摄取。
正常人每天通过食物摄入钾的摄入量约是2~4g/kg,也就是说每千克的食物中就要含有2~4g的钾。
在平时的饮食上,粮食中的荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾量都是比较高的。平时也可多吃些橙子、哈密瓜、木瓜、香蕉类等含钾量比较高的水果。而在蔬菜中,菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、 芹菜等都具有非常理想的含钾量。
其实这些食物也都是我们日常饮食中经常会食用到的,所以正常人在不挑食的情况下,一般是不会出现缺钾的情况,这也是为什么日常生活中很少听到有人要特意去补钾。
但需要提醒的是,若有肾脏疾病或肾脏排钾功能不好的患者,在一次性摄入太多钾时,就可能会导致高钾血的发生。所以这类人群,一定要避免吃太多含有钾的食物。
由此可见,缺钾和过多补钾都会对身体造成影响。若因为药物或其他原因导致出现缺钾症状时,一定要先去医院进行检查,再采取相应的补钾措施,千万不要自己盲目地去补钾。
而不存在疾病、不存在缺钾症状的正常人群,则更没有特意去补钾的必要,只要在日常生活中做到膳食均衡、不挑食即可保证钾的摄入。
写在最后
低钾固然可怕,但也不要太过惊慌,更不能因为害怕低钾的发生而私自停用降压药。在平常更应该密切关注自己身体的变化,才能在出现低钾时及时就医。而高血压患者在保证低糖、低油、低盐的同时也要注意营养的均衡,切不可挑食偏食。参考文献
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