关于氨溴索，用药至少知道这3点

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　　循证医学，合理用药
　　氨溴索为目前疗效肯定且应用最广泛的黏痰溶解药〔1〕，其作用于患者气道的黏液分泌细胞，可使气道的液体分泌显著增加，加强纤毛的运动，从而利于痰液的排除〔23〕。
　　在临床应用过程中，儿童剂量怎么调？过量会出现哪些症状？跟随界小药，一起来看看吧！
　　儿童剂量怎么定？
　　饭后口服，12岁以上的儿童每次30mg（1粒），每日3次，长期服用者可减为每日2次〔4〕。
　　早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：
　　每日用药总量以婴儿体重计算，30mgkg，分4次给药。
　　应使用注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。
　　本注射液亦可与生理盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。研究已证实这些混合液在浓度范围0。03mgml至0。34mgml内的稳定性，混合液可在室温条件下保存24小时，且必须在此期间使用。
　　如果生理盐水或林格氏溶液不可用，也可选择5葡萄糖溶液作为替代。在这种情况下，所得到的溶液须立即使用。
　　药物过量会出现哪些症状？
　　过量表现
　　迄今未报告特定用药过量症状。基于意外过量或用药错误报告，所观察到的症状与本品以推荐剂量给药的已知不良反应一致〔5〕。
　　过量服用本品，未发生中毒现象。偶见短时间坐立不安及腹泻的报道。
　　胃肠道外给药每天最高剂量可达15mgkg，口服给药每天最高剂量达25mgkg时，本品仍表现有很好的耐受性。
　　根据临床前研究推荐，极度过量服用药物时，会出现流涎、恶心、呕吐及低血压〔6〕。
　　处理方案
　　需要对症治疗〔5〕。
　　治疗方法除极度过量时，一般不考虑催吐、洗胃等急救措施。
　　2类患者禁用
　　已知对盐酸氨溴索或本品其他成份过敏者不宜使用。
　　妊娠头3个月内妇女禁用〔4，5，7，8〕。
　　参考资料：
　　〔1〕EuropeanMedicineAgencies。Revisedassessmentreport：Ambroxolandbromhexinecontainingmedicinalproducts2015〔EBOL〕。https：www。ema。europa。euendocumentsreferralambroxolbromhexinearticle31
　　referralpracassessmentreporten。pdf。
　　〔2〕KernKU，WeiserT。Topicalambroxolforthetreatmentofneuropathicpain：Afirstclinicalobservation〔J〕GermanSchmerz，2015，Suppl3（Suppl3）：632640。
　　〔3〕FoisG，HobiN，FelderE，etalAnewroleforanolddrug：AmbroxoltriggerslysosomalexocytosisviapHdependentCa2releasefromacidicCa2stores〔J〕CellCalcium，2015，58（6）：628637。
　　〔4〕药物信息：盐酸氨溴索胶囊，上海信谊天平药业有限公司，国药准字H20000282。
　　〔5〕药物信息：盐酸氨溴索注射液，福安药业集团宁波天衡制药有限公司，国药准字H20203554。
　　〔6〕药物信息：盐酸氨溴索颗粒，上海华源安徽仁济制药有限公司，国药准字H20080289；20091010。
　　〔7〕药物信息：盐酸氨溴索片，山东裕欣药业有限公司，国药准字H20163194。
　　〔8〕药物信息：盐酸氨溴索分散片，山西仟源医药集团股份有限公司，国药准字H20060254。
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　　本文作者：界小药
　　责任编辑：京京
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