2岁娃反复咳嗽元凶或是珍珠奶茶

　　阳光讯（王少华姜炜琦记者郑亚雷）清冷之秋，很多人都喜欢来杯珍珠奶茶。但，1岁半的孩子能喝吗？自从女儿半年前喝珍珠奶茶时被呛住，小丸子（化名）的父母至今心有余悸，而且娃近一个月来持续咳嗽，药吃了、雾化也做了，病情仍然反复、加重。
　　2岁娃连续咳嗽一个月
　　活泼可爱的小丸子如今2岁，但近一个月来却老是咳嗽。刚开始家长觉得孩子咳嗽是常事，就在家里买点儿药吃，但近10天来咳嗽明显加重，咳嗽时喉咙里明显有痰响，抗生素也吃了、雾化也做了，症状才刚减轻一点儿，过几天咳嗽就又加重了，这可把一家人急坏了怎样才能找到病因、彻底治好小丸子的咳嗽？为求进一步诊治，10月30日中午，一家人带着孩子来到西安国际医学中心医院儿童医院小儿内科就诊。
　　支气管镜检查肺泡灌洗20分钟手术好多了
　　入住科室后，家长的一句话小丸子半年前喝珍珠奶茶时好像出现了呛咳，当时在外院抗感染治疗后就好转了，但自那之后，她一吃硬东西就会咳嗽，立即引起了主管医生的警觉：可能存在支气管异物！
　　但胸部CT的结果表明小丸子的肺内病变比较重，同时通气也不均匀，确实存在堵塞，可这个堵住气管的东西到底是什么，还得在支气管镜检查下才能知道。在和小丸子的父母详细沟通病情后，入院第二天一早，小儿内科田恬主任便为其进行了无痛电子支气管镜检查。
　　镜下，小丸子的气管壁黏膜十分粗糙，红肿明显，右肺中间支有大量白色黏稠分泌物，遂在检查的同时进行了支气管肺泡灌洗治疗，清除黏稠的分泌物和痰栓，足足洗出来3管浓稠的奶酪色痰絮！田恬主任表示。术后，灌洗液被送去化验病原，以便让小丸子后续的抗感染治疗更加精准。
　　支气管镜检查肺泡灌洗液术，整个过程仅用时20分钟，醒来时小丸子就感觉呼吸顺畅。好多了，感觉基本上都不太咳了！手术第二天，小丸子的爸爸给查房的田恬主任报喜道。
　　医生：或与半年前呛入珍珠奶茶有关
　　小丸子在半年前有奶茶呛住病史，那她反复咳嗽是否跟珍珠奶茶有关呢？不排除这种可能！田恬主任直言，因为珍珠奶茶里的小渣渣（碎屑）有可能落得比较深，如果孩子咳不出来的话，这个渣渣就会变成一个隐性的感染源，容易出现反复的感染、炎症，导致孩子咳嗽、呼吸不畅等。
　　田主任建议广大家长，尽量不要给2岁以内的孩子喝奶茶，同时避免食用瓜子、花生、核桃等坚果，因为孩子的吞咽反射还不是很协调，这些硬质食物碎屑容易掉落到气管里；3岁以上的孩子应食不言寝不语，尤其是坐车时尽量不要吃东西，以免气管呛入异物。另外，如果孩子出现超过一个月以上的咳嗽，家长一定要提高警惕、明确病因，可以通过现代化的支气管镜检查（儿童电子支气管镜的直径细小，最细的仅有2。8毫米），不仅很直观，还可以做细胞刷片和肺泡灌洗，留取病原学基因测序（NGS）。