25岁姑娘2年没复查，甲状腺结节变成癌为什么我总是长结节？

　　年度体检是很多公司的福利，做完超声，很多人开始忧心忡忡，因为超声发现有甲状腺结节。这是不是癌症？如果不是以后会不会恶变？为什么我会张结节？中医有没有办法？
　　甲状腺结节怎么产生的？
　　在门诊工作中，有大量的患者因为发现甲状腺结节来就诊。在健康体检中，高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20%～76%。
　　许多人会疑问：甲状腺结节究竟是怎么产生的？有没有什么办法来预防呢？
　　关于甲状腺结节产生的病因，西医学认为，其病因复杂，可能与自身免疫、遗传、碘摄入、接触放射性物质等有关。而中医学认为，本病的主要病因在于：情志失调、饮食失宜、脏腑体质亏虚导致。
　　我们从中医角度来解析一下，甲状腺结节是怎么产生的？
　　《济生方·瘿瘤论治》说：＂夫瘿瘤者，多由喜怒不节，忧思过度，而成斯疾焉。大抵人之气血，循环一身，常欲无滞留之患，调摄失宜，气凝血滞，为瘿为瘤＂。意思是产生甲状腺结节很重要的一个原因在于：肝郁气滞。简单理解：就是一个人，爱生气，生气多了，导致体内的气，排泄不出去，堵在身体里了，往往会在胸腹中形成中医所谓＂横逆＂的气滞。
　　为什么我们去中医那里看病的时候，许多大夫都会说， 一定不要＂生闷气＂。这个闷气就是指排泄不出，郁滞在体内的气。
　　中医里讲：肝有疏泄闷气的作用，喜舒畅而恶抑郁。长期的郁忿恼怒或忧思郁虑，使体内气机郁滞、则导致肝气失于条达，体内的气排泄不出去，导致气凝滞日久，气是推动血运行的，如果 气滞，则会使血液的运行受到障碍而产生血行瘀滞。
　　据统计，甲状腺结节 女性人群发病率为20%-70%，女性和男性的比例为3 ：1 。为什么患甲状腺结节的人大多数都是女性？这跟女性群体爱生气，爱计较，精神压力大，都是有很大的关系。
　　中医里分析导致甲状腺结节产生的第二个原因在于： 饮食失宜，脏腑功能失调。
　　随着生活水平的提高，人们在饮食上，种类丰富，大鱼大肉，各种零食小吃不断，导致营养过剩，加重肠胃负担；还有的人，不按时吃饭，盲目减肥，扰乱正常的脾胃工作规律，时间久了，会造成不同程度的脾胃亏虚情况。
　　甲状腺结节患者饮食可以多吃以下食物：
　　1.宜多吃具有增强免疫力的食物，如木耳、香菇、蘑菇、薏米、红枣、核桃、山药和新鲜水果等。
　　2.宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括油菜、芥菜、菱、猕猴桃等。
　　甲状腺结节患者饮食注意忌吃以下食物：
　　1.不宜多吃含碘量高的食物，如海蜇、海参、干贝、紫菜、发彩、海带、龙虾、甲鱼等。
　　2.忌辛辣刺激性食物，如花椒、辣椒、葱、桂皮等。
　　3.忌肥腻、油煎食物。
　　4.忌烟、酒。
　　经常会听到一句话：十人九胃病，意思就是说现在很多人的胃都不好。
　　在中医里，脾胃是一家。脾胃五行属土，属于中焦，他们共同承担着化生气血的重任。脾胃乃＂后天之本＂，脾主升，胃主降。意思是人体的气血（能量）是由脾胃将食物转化而来的。
　　脾胃将食物转化为气血能量后，向上输送到各个脏器中，向下将代谢废物输送到大小肠，排泄出去。长期饮食失调导致脾胃功能下降，再加上，长期的肝气郁滞，横犯脾胃，出现脾胃运化失常，导致体内水湿运化能力减弱，水湿内停，停而成饮，饮凝为痰，痰凝为结，痰凝血淤形成结节。
　　简单理解，甲状腺结节发病的主要病机：就是体内肝郁气滞，脾失健运，痰湿内生，气血郁滞，痰湿凝结颈前，日久引起血脉淤阻，以气、痰、淤三者合而为患。
　　总体来说， 甲状腺结节的发病原因是多方面的，跟饮食、情志这些外在因素有关，跟体内脏腑功能失调和体质虚弱，这些内在因素也有关系，所以甲状腺结节的治疗，不能单一而论。
　　现在有许多患者，在查出乳腺结节之后，再去检查甲状腺，发现同时伴有甲状腺结节；还有的患者，不但有乳腺结节、甲状腺结节、还伴有子宫肌瘤和卵巢囊肿，以及淋巴结。这部分患者，大多数都是脾虚痰湿体质，脾胃功能虚弱，体内水湿堆积，加上爱生闷气，导致气滞痰凝，在身体里各个部位都形成了结节，这就是体质的问题了。
　　甲状腺结节的治疗
　　给大家分享一个治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的案例，4个月甲状腺结节消失，8个月桥本甲状腺炎症状全无。
　　这名患者是一名34岁的女性，2017年7月体检发现甲状腺相关抗体升高、甲状腺不均质改变、甲状腺结节，就诊于北京某医院，诊为桥本甲状腺炎、甲状腺结节，予口服中成药＂小金丸＂治疗3个月后，复查超声示甲状腺结节增大，遂于2017年10月28日就诊。
　　详悉病史，患者述平素易于疲劳，工作压力大，情志不畅，少气懒言，偶有胸闷心慌，喜食海鲜，纳眠尚可，大便黏，1次/d，舌淡胖，有齿痕，苔薄厚腻，舌下络脉瘀阻，脉弦滑。触诊甲状腺Ⅰ度肿大，质地稍韧。双下肢轻度水肿。查甲功八项：TGAb 175.30 U/mL,TPOAb 78.24 U/mL；甲状腺超声：甲状腺不均质改变伴左叶结节（0.7 cm×0.5 cm）。
　　西医诊断：(1)桥本甲状腺炎，(2)甲状腺结节.
　　中医诊断：瘿病，辨为肝郁气滞、脾虚痰阻，治以疏肝散结、健脾化痰。予自拟疏肝健脾消瘿方加减。
　　方药组成：夏枯草30 g、浙贝母20 g、柴胡20 g、合欢花20 g、白芍10 g、制香附12 g、党参15 g、炙黄芪25 g、黄芪25 g、陈皮9 g、法半夏9 g、黄芩15 g、射干15 g、猫爪草20 g、丹参10 g、红花10 g、生牡蛎20 g、生龙骨20 g、皂角刺3 g。14剂，每日1剂，早晚分服。
　　同时予理气散结消瘿膏（主要成分：青皮、大黄、仙鹤草、黄药子等）外敷颈前甲状腺区域，2次/d,2 h/次。嘱低碘饮食，1个月后复查甲功及甲状腺超声。
　　2017年11月25日二诊 ，患者心情明显好转，疲劳缓解，仍偶感乏力胸闷，心慌心悸缓解，大便成形，1次/d，双下肢水肿减轻，舌淡红苔薄白，舌下络脉瘀阻，脉弦。复查甲功：TGAb 126.26 U/mL,TPOAb68.43 U/mL；
　　甲状腺超声：甲状腺不均质改变伴左叶结节（0.6 cm×0.3 cm）。
　　中药在上方基础上加三棱12 g、莪术12 g,14剂，每日1剂，早晚分服。继续予理气消瘿膏外敷颈前甲状腺区域，2次/d,2 h/次。仍低碘饮食，1个月后复查甲功及甲状腺超声。
　　2018年12月23日三诊 ，患者无明显不适，情绪平稳，疲劳缓解，无胸闷心慌，纳可，工作繁忙，偶有心烦，入睡困难。舌淡红苔薄白，舌下络脉颜色变浅，脉弦，双下肢无水肿。
　　复查甲功：TGAb 73.25 U/mL,TPOAb 41.68 U/mL；
　　甲状腺超声：甲状腺不均质改变伴左叶结节（0.4 cm×0.3 cm）。
　　中药减上方黄芪、炙黄芪为20 g，加炒枣仁30 g、首乌藤30 g,14剂，每日1剂，早晚分服。继续予理气消瘿膏外敷颈前甲状腺区域，2次/d,2 h/次。仍低碘饮食，1个月后复查甲功及甲状腺超声。
　　2018年1月20日四诊 ，患者睡眠好转，情绪平稳，无乏力疲劳，无心慌胸闷，纳可，二便调。舌淡红苔薄白，舌下络脉颜色变浅，脉微弦，双下肢无水肿。
　　复查甲功：TGAb 29.97 U/mL,TPOAb 27.57 U/mL；
　　甲状腺超声：甲状腺不均质改变，未见结节。患者无明显不适，甲功相关抗体降至正常范围内（参考值：TGAb0～115 U/mL,TPOAb 0～34 U/mL），甲状腺结节消失，达到临床治愈，予停口服中药及外敷药膏，仍建议低碘饮食，1个月后复查甲功及甲状腺超声。
　　2018年2月23日复查甲功 ：TGAb 20.30 U/mL,TPOAb 17.28 U/mL；甲状腺超声：甲状腺不均质改变，未见结节。仍建议低碘饮食，3个月后复查甲功及甲状腺超声。
　　2018年5月20日复查甲功 ：TGAb 22.16 U/mL,TPOAb 10.45 U/mL；甲状腺超声：甲状腺不均质改变，未见结节。仍建议低碘饮食，3个月后逐渐恢复含碘食物摄入，1年后复查。
　　甲状腺结节还可以按摩治疗
　　得了甲状腺结节，我们可以通过按摩来治疗（此方法来源于余浩老师， 转自余浩老师微信平台＂任之堂养心山庄＂ ）。
　　我们每个指头，都对应人体的头部，指根这一圈，对应脖子这一圈。
　　咽喉疼痛不舒服，把它掐一掐，捏一捏就舒服了；扁桃体肿大，咽喉疼了，轻轻扎一针下去就好了。
　　如果是甲状腺结节，或是脖子上的淋巴结肿大，就多揉一揉脚指缝，脚上的脚趾缝都搓一搓。
　　可以找个小木棍，把脚趾丫搓一搓，当然用手指搓也行（你的可以，别人的当然也可以）。
　　我们可以观察一下，只要是有脚气、经常脚趾丫流黄水的人，他的甲状腺很少有结节的问题，因为毒啊水啊都从下面排出去了。它的排泄窗口打开了。
　　一般要搓多久？
　　没事就搓一搓。上病下治，揉揉脚就好了，干嘛不去揉呢？
　　四个脚丫全部搓、经常搓，甲状腺就通了。就这么经常搓一搓，只有好处没有坏处，你怎么搓都行，目标是把中间这个气血让它流通。
　　甲状腺肿大、脖子周围的淋巴结肿大，都可以这么弄，非常有好处。我在临床上实践过，确实就搓好过一些患者。
　　甲亢搓脚丫子行吗？
　　可以。只要有甲状腺的问题都可以搓。
　　甲减呢？
　　也可以搓。就搓脚丫子。你就把它轻轻疏通就行了。
　　这就是对应点，把它的对应点找到就行了，绝对比你吃药要安全很多倍。绝对安全，你放一百个心。这个东西不会把甲亢搓成甲减，也不会把甲减搓成甲亢。
　　人体是很玄妙的。
　　一个从浙江过来的患者，手的生命线上有个疤痕，他小时候用刀子什么的割了一下。我一看这个疤痕就知道他不好受，疤痕这么重，他体内肯定有对应点是不通的。
　　他说他的膀子一直很疼，咯吱窝疼得非常厉害，而且越疼越重，现在膀子抬不起来，感觉筋拉着疼。
　　我的直觉告诉我，这是他手上生命线上的疤痕引起的，于是就在这个疤痕的地方轻轻扎了一针。他立刻感觉到这地方好像有通了的感觉。那天上午扎的，下午三点遇到他，问他情况如何。他说就这一针，病好像去了一半。他在山庄住了三天，就扎了三天，走的时候基本好了。
　　不要小看身上的很多小疤痕，比如大拇指上的小疤痕，这疤痕可能就是你反复腰痛的原因。
　　人体的很多系统，就跟我们的公安系统一样，国家公安部，到省、市、县、镇公安局，公安人员都在这个系统里，只要这个系统的哪一个点出了问题，这个公安系统都会知道、都会感应到。它是一个系统，一条线路，所以不要小看人体的每一个小部位。
　　在航空学校，国家招飞行员时，不会要身上有疤痕人。因为谁都说不出这个疤痕最终会导致怎样的结果，最后影响那个脏器，影响哪个地方，是不是？
　　借用全息理论来说，手脚的指头根部和颈脖子，是一个全息对应。所以对于甲状腺疾病，最好的办法就是——
　　多搓脚趾缝！
　　总之治疗甲状腺结节要从体质入手，全面调理，要改善脾胃亏虚的情况，也要调理肝郁气滞的情况，同时还要注意饮食、情绪等外在因素的调整。
　　总而言之，甲状腺结节的治疗根本在于：综合调理，改善体质，增强脏腑功能，对症用药，同时保持良好的生活习惯，注意情绪调节！
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　　#生命摆渡人#