五脏出现问题，其外在情绪上的表现是什么？

　　＂中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在藏為脾，在色為黃。在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在誌為思，思傷脾。怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷肉，酸勝甘。＂——《黃帝內經•陰陽應象大論》
　　（接前文） 角徵宫商羽，这就是五音，我们上节课也讲过。五音系统很好玩，五音系统对应到我们现代的简谱里边是哆、来、咪、索、啦，没有发，没有4，但是直接有索和啦，就是有5和6，12356分别对应的是角徵宫商羽，角就是哆，徵就是来，宫就是咪，发没有，商就是索，羽就是啦，记住12356就是分别对应的是角徵宫商羽。这就是古代的这个音阶的这样一个界定。
　　以前我也讲过五音不全，还有这个音乐歌曲对人体的这种影响也是挺重的。古人就认为这是一种律动，不同的音乐是不同的律动，那种优美的音乐能让你身心和谐，心情愉快，身体健康，躁动的律动，能让你身心不和谐的，身体特别扭，五脏不健康。所以音乐对身体影响也很大。
　　＂在声为歌＂，我之前也讲过这个歌是思而得之，叫做歌，这就是五种不同的声，叫五声。 肝木对应的是呼，心火对应的是笑，脾土对应的是歌，肺金对应的是哭，肾水是呻， 呻吟的呻，都是不一样的气发出来的声音。
　　＂在变动为哕＂，哕也就是一个口字边，一个岁，一岁两岁的岁，也是什么意思呢？哕就是干呕，呃逆的意思。变动我们之前讲过，这个变动就是五脏如果是有了问题之后，在外的一种表现，大多数是表现为病理变化。但是也有一种身体上的体现，比如说肝木在变动为握，心火在变动为忧，脾土在变动为哕。 肺金在变动为咳，肾水在变动为栗。这都是什么意思呢？这就是五种变动，握指的是握拳的意思，因为＂肝主筋，筋之为用也，人怒则握拳以击是矣。＂ 就是讲的是人只要情绪变动，就喜欢握拳，这个握也代表着肝气的强弱，肝气如果是强的话，它握力就大。肝气弱，这个握力就小就弱，说明这个筋气不足，这就是第一个握。
　　第二是忧，忧是什么呢？就是心之变动为忧。当然后世医家也有很多认为忧的这个写法和《老子》五十五章里边所讲的 ＂终日号而不嗄＂ 的嗄，二者字义有点像，都是气逆的意思。所以后世人就认为忧字是嗄的通假字，这是存疑的。我个人的理解，心变动为忧，就是说心气要是弱的话，这个人就容易担忧。你像我们在临床上就遇到有一些人年轻的时候天不怕地不怕，因为什么呢？因为气血旺盛，然后精气神充足，这个人按照古人的话讲，就是精神气运，就是运气比较好，运气好，精神足，就什么也不怕，来了问题他都能处理。这就是什么呢？这就是年轻气盛的时候，人老气衰了之后，他就怎么样，他就容易担忧，就是心气不足就容易担忧。比如一听到电话响了，他就想是不是什么事，出什么事啊？孩子放学一晚回家了，他就担心，这孙子是不是路上让谁给这个骗走了，是不是出什么车祸了，他就担忧这些事情都是无用的担忧，但是他自己就感觉特别害怕，容易受惊吓，这就是心在变动为忧。
　　脾在变动为哕，也就是呕吐的意思，就是说脾胃若是受伤了之后，这个人就总想呕吐，恶心，总想反胃，讲的是这意思。肺在变动为咳，要是肺气要是受了伤，出了问题之后，就会变为咳逆上气，就容易咳嗽，这就是肺气的肃降这种情况。
　　最后一个是肾在变动为栗，栗就是战栗的意思。《黄帝内经》原文写作栗，栗子的栗，就是其实通假是慄，一个竖心旁一个栗子的栗。讲的是肾气要是不足的话，这个人就容易担惊害怕，就容易受到惊吓，就容易战栗。当然现在咱们看不到了，在古代我们看到一些记载，有一些人在行刑之前，他就腿抖战栗。人遇到害怕的事情的时候，腿也动。 你看那个动物世界里很有意思，狗见到老虎之后，老虎冲它一直吼，怎么样？这个狗的腿一直在打颤。我前两天还看到一个小视频是讲的一个豹子，把一条狗叼到树上去了，那只狗就特别害怕，腿就一直在打颤，这就是战栗，肾气不足，恐伤肾。恐惧伤肾气之后人就容易战栗，腿就容易抖。所以我们一定要注意，这就是五种变动，在对应的就是五脏之气的不足，我们平时就要强壮我们的五脏，五脏之气足了之后，肝心脾肺肾元气足了，握力会强，也不容易担忧。也不会呕吐，恶心，也不会咳嗽，也不会战栗。
　　像我经常想的《三国演义》里边有一个著名的情节是什么呢？就是赵云把阿斗这救了之后，到哪了？到当阳桥上看到张飞，张飞就跟赵云说＂四弟，你赶紧过去，我在这守着。＂大家想想，后面是几十万曹军的兵马追杀过来，然后，张飞带了多少人呢？带了不到五百人在这守着，后面是树林，前面是桥。张飞张翼德就一杆丈八蛇矛枪就在这儿守着。大家想想，这要是一般的人就吓破胆了。曹兵是猛将如云，几十万大军直接掩杀过来。那一走一过，就寸草不生。但是张飞他就不害怕。 大家注意，这很有意思。《三国演义》里边的这些人物很好玩。张飞这胆就特别大，他永远没有害怕的这种感觉，这就说明这个人怎么样？肾气特别足，肾气足的人他不会战栗，也不会害怕，然后，他还大喝一声，这《三国演义》记载很好玩，喝断了当阳桥，水还倒流，而且还把这个曹军的一员大将吓破胆，掉地上，你看这就是什么，这就是古人所说的元气足到一定程度，身体在外在表现跟常人他就不一样。
　　这就是我借《三国演义》的案例来说明这个意思，就是说我们五脏之气若是强壮到足够程度的时候，它外在就表现的非常好，非常健康，积极向上，乐观。所以我们学《黄帝内经》学的是什么呢？就是学了这种养生方法。我们当然说很难跟古人相比， 但是我们在我们可控范围之内，能尽力的范围之内把自己的五脏给调整好，让五脏强壮，起码能够祛病强身，可以延年益寿。 （未完待续）