有关对基层医院药品管理存在问题的分析

　　强化基层医院药品规范管理，对于保障患者生命安全以及提升医院整体管理成效等方面，具有积极的意义。基层医疗机构不同程度地存在着药品管理重视程度不足、工作效率低下以及不规范等方面的问题，应当引起重视并进行针对性的改进，杜绝不安全用药现象的发生。
　　1 基层医院药品管理工作存在的主要问题
　　1. 1 管理人员业务低下: 基层医院专职药品管理人员缺乏，许多科室虽然也明确了专人管理药品，但是大多数是随机指派护理人员开展管理，她们对药品管理的专业知识严重不足，较少有参加过药品管理专业培训的，在具体管理工作中容易出现差错，工作陷入混乱无序状态。
　　1. 2 药品摆放不够规范: 现在新药生产周期越来越短，一些基层医院的科室将不同类别应当分开摆放的药品混乱摆放，具体使用时非常容易出现拿错的问题，严重的还会危及患者生命安全。
　　1. 3 储存条件未能达标: 不同药品储存对湿度、温度等方面具有严格要求，以及在防虫防鼠等方面也有着规范要求，部分基层医院药库建设不规范，未能达到建设要求，容易导致药品提前失效。
　　1. 4 有效期的管理疏忽: 药品管理法对医院药品的有效期有着严格的规定，个别基层医院工作存在疏忽，对药品的生产日期及批号没有进行规范标注，容易出现过期药品使用的事故，以及安排药品使用时没有对照有效期先后顺序，造成不必要的损耗浪费。
　　1. 5 进出管理制度混乱: 个别基层医疗单位对药品进出管理制度不够严格，药品采购价格居高不下，增加了群众医疗负担，还具有腐败的风险，加上药品出库、入库手续不完善，导致药品管理无法实时显示动态水平，影响科室的治疗用药。
　　2 针对不足予以纠正，全面提升基层医院药品管理质效
　　2. 1 强化药品管理岗位人员培训: 医院管理层要对药品管理工作引起高度重视，由药剂科牵头对全院各科室涉及到药品管理岗位的人员进行业务培训，培训内容应当涵盖药品管理法律法规、药品管理流程规范以及安全用药的操作要点等方面，对全部人员逐一进行技能考核，确保这一项工作能够迈入规范化轨道。
　　2. 2 分类规范摆放药品: 要对药品进行严格的分类，按照不同类别进行科学摆放，以便及时取用，重点要将急救药品、麻醉药品以及内服、外用和注射剂等药品分开放置，放置点设立醒目标志。要对急救药品制作醒目卡片，安排专人管理，以备急需;注射剂要标注齐备，放置在专门地方，尤其是对于氯化钾等高危类型药品更要明确专人进行管理; 内服药则应当以密封无毒塑料包装放置，既要防潮还要防止其余污染源的触及; 新药一定要在详细登记的基础上，注明各种信息，按类放置; 精神药品、麻醉药品必须按照五专要求进行管理，交接时做好记录与查验，杜绝意外情况发生。
　　2. 3 规范建设药品库房: 对照规范化药库建设的要求，医院应当积极筹措资金进行改造与完善，针对温度与湿度技术要求，以及防虫防鼠标准，添置必要的设备以及对药品进行规范储存，并定期进行检查，一旦储存条件不达指标，要立即予以纠正。对药品在库房储存环节，也要加大检查力度，详细查验不同种类药品的储存要求，在指定库房进行存储，防止未按药品习性进行针对性储存导致变质失效。
　　2. 4 强化药品效期管理: 首先要强化药品安全检查，对到达有效期的药品立即予以报废，坚决不得流入治疗环节; 其次是按照规范管理要求对药品有效期进行排序，将有效期短的药品安排先出库使用，保证不因为出库顺序问题导致损耗加大; 另外，还要建立动态信息管理体系，及时掌握药品的数量及有效期分布等信息，在内网上发布提示信息，提高药品管理与运用效率。
　　2. 5 完善药品进出制度: 在药品采购环节严格按照国家法规以及行业管理规定执行，做到药品文书齐全、质优价低胜出，并建立药品使用动态管理体系，依据药品使用进度以及短缺情况，科学制定采购建议，提高药品流通效率，降低损耗以及减少药品库存，提高资金使用效率。药品入库环节应当坚持双验收制度，主管负责人与业务负责人同时签字，建立完善的资料台账，对药品的详细文书进行查验，以及记录在案，杜绝伪劣药品。出库环节要完善手续，按照有效期短的先出库，出库审核环节对药品名称以及批号、数量等进行严格的查验，定期对进出库情况进行检查，确保管理规范。
　　综上所述，在基层医院管理中，管理层应当重视药品管理，针对存在的诸多问题，采取有效措施提高人员履职能力，科学规范地进行药品管理工作，提升规范性、科学性与安全性，在保障用药安全的基础上提升用药管理经济成效