积极想象在音乐治疗中的运用研究

　　近年来随着医疗技术的发展，音乐治疗作为一门集音乐学、心理学和医学为一体的新的边缘交叉学科已经不再陌生，并且运用于临床医学，其治疗效果也受到医学界的关注和认可。因此音乐疗法在不断创新和探索。积极想象是荣格基于自我分析体验提出的一种方法，强调积极想象的关键，包括无意识的的自发性和自主性，意识的积极性和主动性。因此，在音乐治疗中运用积极想象无疑是对病人病情的改善和身心健康是有帮助的，尤其是心理上的治疗和改善。当代生活节奏的加快，生活上和工作上的压力常常容易引发一些疾病，而单纯的药物治疗并不能根治一些特殊的心理疾病，病人就需要在医生专家的知道下进行音乐治疗，并充分运用积极想象。
　　1 积极想象与音乐治疗
　　音乐治疗中只有音乐是远远不够的，需要治疗师通过相应的手段对病人进行心理上的干预，积极想象就是其中一种。积极想象是一种强调人在清醒的状态下具有积极性的和自发性的精神活动，通过语言、意象、绘画、音乐、舞蹈等方式对无意识活动的扩展，是有意识和无意识整合的效果。音乐通过旋律和节奏刺激人的大脑影响和控制精神生理层面，通过治疗师的积极引导和积极想象技术，达到治疗效果。
　　2 积极想象在音乐治疗中的运用
　　2.1 接受式音乐治疗
　　接受式音乐治疗在治疗师的指导下，病人通过聆听经过筛选的音乐，调节自己的身心，达到理想的治疗效果。研究表明，病人在聆听积极的、向上的音乐时，大脑深层包括多巴胺神经元参与了生理活动，并分泌多巴胺这种神经递质，促进大脑的情感和认知活动，调节内分泌平衡。接受式音乐治疗的治疗手段是以病人的身心实际情况为中心，综合身体和心理各方面的因素制定治疗方案，选择适宜的音乐进行干预，病人通过聆听音乐在治疗师的干预下进行心理活动，调整自己的心理形成暗示，改变原来的心理和生理的不良状态。这种音乐治疗方法效果显著，得到医学界专家的广泛关注，但是由于各个国家的文化传统和审美的不同，音乐治疗在各个国家和地区都处于不同的发展阶段，都具有自己文化传统的特征。
　　2.1.1 歌曲讨论
　　歌曲讨论是常见的接受式音乐疗法，一般用于集体心理治疗，治疗方法是把人们集中到一起欣赏音乐，根据聆听者的喜好和要求选择音乐，并进行音乐欣赏，之后聆听者根据旋律和歌词进行讨论并发表自己的看法。这是一种通过音乐进行的心理干预治疗方法，通过观察聆听者在欣赏音乐时反映的心理状态，并实现治疗效果。这种方法关键是需要治疗师能根据不同病人的性格特征选择合适的音乐，帮助他们能够正确认识到自己的心理状态，在欣赏音乐的过程中治疗师鼓励和引导病人放空自己用心去体会音乐和自己内心世界的想法，治疗师在这整个过程中不能有消极的情绪和评价。整个治疗过程不仅只是欣赏音乐，关键是在音乐欣赏之后的讨论，通过讨论治疗师可以通过聆听者的发言和看法，以及他们之间语言和情感的交流，准确的做出总结和评价，使他们能正确的、全面的认识到自己的问题，实现治疗效果。这种针对集体进行的音乐治疗属于浅层治疗，一般只对清醒意识下的认知层面进行干预，病人在讨论过程中治疗师基本可以判断病人的认知和情感，使病人正确的意识到自己的问题。同时也可以运用潜意识层面，对于病人一些深层次的问题进行判断和治疗。
　　2.1.2 音乐回忆
　　音乐回忆是一种通过根据治疗对象回忆和情感里的音乐进行治疗的治疗方法，这种方法既可以运用于集体治疗，也可以适用于个人治疗。比如，激昂的革命进行曲容易唤起革命时期一些老兵的记忆；一首《甜蜜蜜》可以唤起人们对于七、八十年代的回忆。在集体治疗中运用音乐回忆，可以使同一代人在音乐中唤起回忆，互相倾诉往事，宣泄自己的情绪，得到他人的安抚、理解和支持。例如某单位组织主题为团结的培训，治疗师首先对培训人员进行治疗前的问卷调查，发现在各个部门之间的办事人员在日常办公中容易产生矛盾，人际关系上存在一些问题。根据这些情况治疗师制定相应的治疗方案：通过对每一位员工审美调查，选择一些符合大家统一审美标准且具有共同回忆的歌曲欣赏。在欣赏歌曲的过程中发现大部分员工开始互相交流自己的看法，拉近了彼此的距离，气氛也越来越融恰。
　　2.1.3 音乐想象
　　音乐想象需要病人放松身心，在合适的背景音乐中，治疗师指导病人下进行积极想象和干预治疗，并在治疗过程中保持语言交流，引导病人将潜意识下的情感矛盾、精神创伤、痛苦回忆等心理问题发掘出来，掌握病人准确的治疗信息，让这些消极的情绪和痛苦发泄出来，在谈话和治疗的过程中引导病人的心理活动，根据病人的心理、情感问题进行分析，提出问题所在和问题的根源，干预病人潜意识的心理活动和积极想象，帮助治疗顺利完成。
　　2.2 再创式音乐治疗
　　再创造式音乐治疗不同于接受式音乐治疗，需要病人积极配合参与到治疗过程，并且以病人为中心，不仅要求病人在治疗过程中聆听治疗师筛选的音乐，还要参与到音乐活动中，充分体验和感受音乐，并通过积极想象技术的方法和原理，使病人的生理上和心理上受到音乐的感染，从而使身心得到治疗。再创造式音乐治疗主要有两种方法，演奏演唱法和音乐技能法，这两种方法的特点是通过病人在治疗过程中通过音乐学习和表演将内心的情感和压抑的情绪发泄出来。
　　演唱演奏治疗法需要病人在治疗过程中参与到音乐活动中，并不需要太过于专业的音乐知识，可以按照病人自己对音乐的认识和理解，通过治疗师对病人的干预和引导，进行想象和体验。演唱演奏法帮助病人建立与他人正确的人际关系，包括对自己和对他人的信任和自信。音乐技能法是通过一种以音乐学习为目标的治疗形式，病人为了克服生理上和心理上的障碍，在学习某一种乐器或者学唱某一首歌时，这个过程其实也就是一个成长的过程，需要培养病人面对困难和挫折的勇气，进而解决困难，这种治疗方法的目的主要是帮助病人把这种面方法运用到实际的生活和学习中去。例如有的人性格内向、自卑，通过演唱演奏法克服心理障碍，改变自己自卑的心理，以积极向上的太对面对生活和学习，大胆与人们正常的交流交往。
　　2.3 即兴演奏式音乐治疗
　　即兴演奏音乐治疗最先流行于欧美国家，采用一些简单容易操作的乐器，不用经过专业训练就可以演奏的具有节奏性的打击乐曲，例如鼓乐器、三角器、木琴等，病人可以根据自己的喜好和需求选择乐器，在治疗师的指导和帮助下进行即兴演奏治疗。治疗师通过观察演奏者的表演，如果演奏者的表演节奏混乱，注意力和专注力不集中，表演毫无节奏可言，说明演奏者内心紧张，在现实生活中心理上和情感上容易出现问题，反之则相反。这种方法能够最直接的反映出演奏者心理上的问题，帮助治疗师根据病人的实际情况进行情感分析和心理指导并完成治疗。
　　3 结语
　　随着医学和心理学的研究不断深入，音乐治疗方法以及一些音乐处方在临床上取得的成果如减压、抗抑郁等，受到医学界的广泛认可和关注，但是这一门边缘性交叉学科仍然处于发展阶段，需要专家和学者的不断深入研究和实验。另外由于每一个人的出生、成长经历和环境的不同，导致每个人的性格、脾气、人生观、价值观等各不相同，同理不同风格和属性的音乐对病人的治疗效果也个不一样，所以在进行音乐治疗时必须根据不同的病人制定治疗方案，选择合适的音乐、方式和方法，来缓解和治疗不同原因引起的心理不适和疾病。