综合疗法治疗慢性盆腔炎六十八例研究

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　　【关键词】  中药内服；大青盐热敷；耳穴贴压；慢性盆腔炎
　　慢性盆腔炎为妇科临床常见病、多发病。多由急性盆腔炎未彻底治愈所致，或体质较差病情迁延，或无急性过程直接发展为慢性炎症［1］，给广大妇女生活工作造成很大影响。笔者以中药内服配合大青盐热敷、耳穴贴压治疗慢性盆腔炎68例，取得较满意的疗效，现报道如下。
　　1  临床资料
　　2  治疗方法 毕业论文网  论文网
　　3  结果
　　3.1  疗效标准［3］  痊愈：症状完全消失，妇科检查体征阴性，B超提示盆腔无异常；显效：症状消失，妇科检查盆腔脏器压痛不明显，B超提示附件炎性包块明显缩小，盆腔积液消失；有效：腹痛减轻，妇科检查盆腔脏器压痛有所改善，B超提示附件炎性包块缩小，盆腔积液范围缩小；无效：治疗3个疗程，症状及体征经均无改善，B超无变化。
　　3.2  治疗结果  治愈28例，显效22例，有效14例，无效4例，总有效率为94.4%。
　　4  讨论 毕业论文网  论文网
　　盆腔炎在临床上以慢性多见。其发病常因急性盆腔炎未彻底治疗转为慢性，或无明显的急性期，就诊时已是慢性期。当病情转入慢性阶段，其病理变化主要是盆腔纤维组织增生，使宫底韧带增厚变硬、弹性消失［4］。中医无盆腔炎的病名，其症状可见于带下病、热入血室、妇人腹痛、痛经、不孕等。如《傅青主女科》云：＂妇人带下色黄者，宛如黄茶浓汁，其气腥秽，所谓黄带是也。夫黄带乃任脉之湿热是也。＂中医认为其发病主要是湿浊与血互结，气滞血瘀，伤及冲任二脉而致［5］。由于胞宫血虚之时，正气不足，湿浊热毒乘虚侵袭，与血互结，瘀滞胞宫胞络，气血运行不畅，冲任受损，甚至瘀血湿浊形成包块。邪毒壅滞于下焦，阻滞经脉与胞络，不通则痛，故以下腹痛为其主症。若寒湿之邪凝滞经脉，或湿邪郁久化热，湿邪流注于阴窍，则见带下量多。故以清热燥湿、活血祛瘀、消症散结为治则。本治法以内服中药为主，热敷、耳穴贴压为辅。自拟中药方中败酱草清热消肿，行瘀止痛，红藤清热散瘀，紫花地丁清热解毒，三药合用对盆腔炎疗效尤著；山药、薏苡仁、车前草健脾清热利湿；赤芍、红藤活血祛瘀；制香附通行十二经,入气分而行其中之血瘀；延胡索入肝经而行血中气滞，配木香理气止痛。诸药合用，共奏清热燥湿、活血化瘀、理气止痛功效。大青盐味咸，软坚散结，热敷于腹部，提高活血化瘀、消症散结之力。《灵枢·口问》曰：＂耳者，宗脉之所聚也。＂说明耳与经络脏腑关系密切，分布在耳廓上的穴位可以作为刺激点治疗各种病证。肾上腺穴能增强机体免疫力，解痉止痛，内分泌穴通过大脑使内分泌系统协调，子宫盆腔卵巢穴调理气血，滋养胞宫，配合交感穴使神经兴奋性增强。
　　总之，三种方法综合应用能加快盆腔组织的新陈代谢，使血液循环加快，减轻盆腔充血，促进渗出吸收，使炎症消退。
　　【参考文献】
　　［4］洪家铁.中西医临床妇科学［M］.北京:中国中医药出版社,1996:150-154.