互联网医疗下半场妙健康等健康管理企业抢滩数字疗法

　　随着医疗行业的数字化转型加速，行业不再把目光停留于解决医疗服务资源不均衡的问题，而是聚焦在解决疾病本身，如何对医患关系建立连接，追求更高效率、更有效的治疗或预防方案。
　　从2021开始，＂数字疗法＂一词频频出现在国内各类医疗健康行业的会议和报告中，受到业界广泛关注。这意味着，新技术促使行业进入下半场，互联网医疗企业的商业模式也开始由轻变重。
　　数字疗法为什么突然间火了？
　　近年来，国内许多互联网医疗平台利用线下医生的碎片化时间，为公众提供大量医疗资源供给，有效缓和了医疗资源分配不平衡和人们日益增加的健康医疗需求之间的矛盾。尤其是受到疫情影响，越来越多的患者开始逐渐接受线上问诊，数字化医疗服务进一步被深度地感知、认可。
　　但无论是线上问诊、在线购药还是健康管理，触及的都是现有医疗系统覆盖不到的部分，这种灵活自如地调动相关服务资源，是互联网医疗＂上半场＂的主题。而当全链路、多维度数据被打通，患者的疾病和问题被摸清楚之后，利用技术改善疾病治疗效果，将成为下半场竞逐的焦点。
　　＂数字疗法＂ (Digital Therapeutics，DTx) 概念在国外早已兴起，据国际数字疗法联盟的定义，这是一种基于软件程序以循证医学为基础的干预方案，用于预防、管理或治疗疾病。其与传统药物和器械一样，需要经过临床试验来保证安全性和有效性，可单独使用，也可与其他疗法配合。
　　数字疗法的优势在于利用App、可穿戴设备、远程监测等数字医疗手段，提炼并分析用户疾病和各项健康信息，对患者进行全病程疾病管理，在疾病预防、治疗、院外管理等多场景实时追踪，比如用药提醒、随访提醒等自动化操作，可提高患者参与度，进而有效提升患者的生存获益。
　　疫情期间，美国FDA对慢性病、心理健康数字疗法审批紧急放开，为行业爆发带来进一步刺激。这股热潮也吹进国内，2020年11月，中国NMPA批准了首个数字疗法Ⅱ类医疗器械，揭开了中国数字疗法的序幕。现在，全球多家监管机构已经将数字疗法纳入监管决策和报销体系中。
　　业界看好数字疗法，关键在于其能够在患者管理中起到的作用：通过一个体系把所有的关联方都联系起来。这个体系最终能让参与企业、所有的患者、用户，甚至包括政府都能从中获益，可以把药物、医疗设备、手术、健康管理服务等一系列的治疗解决方案，在更高的维度上叠加起来。
　　哪些创新企业已经抢先布局？
　　据市场研究机构Juniper Research发布的报告显示，数字疗法市场将在未来5年迅速扩张，2024年市场规模将超320亿美元。麦肯锡也在2020年的一份研究报告指出，数字疗法市场的投资金额在过去近十年中都以年均40%以上的速度持续增长。资本也看好数字疗法未来的发展。
　　其实在疫情之前，一些互联网医疗、健康科技、医疗AI企业就已经进入数字疗法领域。因为院外治疗和康复管理作为临床治疗必要的延续和补充，本身也日益受到行业和社会的关注。而在学术研究上，数字疗法在一定程度上能够对患者所提出的问题做出原因解析，有助于提高医学水平。
　　中国对数字疗法的态度也逐渐从保守转向开放，国内不少创新企业开始抓住机遇进入这一赛道。2021年5月，妙健康、微脉和数愈医疗等本土企业经过国际数字疗法联盟（Digital Therapeutics Alliance, 简称DTA）权威评审，成为国内第一批获得DTA认证的中国企业。
　　数愈医疗是零氪科技在2020年成立的数字疗法子公司，依托于零氪肿瘤大数据平台和人工智能的赋能，提出以患者获益为中心，以价值医疗为导向，以医学证据为支撑，以数据为驱动的肿瘤患者全生命周期管理方案。目前，数愈医疗已针对自研的肺癌数字疗法管线开启有效性验证。
　　微脉则是以儿童孤独症康复数字疗法通过DTA的学术答辩。孤独症目前缺乏有效药物，但早期行为干预被证明有效，互联网辅助干预治疗手段可帮助看护人进行以家庭为中心的干预训练，从而显著改善患儿病情。微脉基于AI随访和整合公立医院电子病历的经验，论证其数字疗法有效性。
　　妙健康申报的数字疗法是依据现有的数字化健康管理服务进行优化配置，重点聚焦在慢病领域，针对糖尿病、高血压等适应症进行数字疗法管线的相关验证。这不仅能与其推行的数字化精准健康管理服务无缝衔接，也能帮助商业健康险拓展市场，同时解决了数字疗法由谁来支付的难题。
　　如何抓住数字疗法风口机遇？
　　数字疗法正在为医疗行业带来全新的想象空间，心血管、糖尿病、精神、心理、认知等慢病领域已成为企业布局数字疗法赛道时的主攻方向。这些喷涌而出的数字医疗创新项目，也是中国过去数十年数字化新基础建设的厚积薄发，但要想真正落实数字疗法，企业应当做好几个重要环节。
　　首先，数字疗法要做真实世界的研究，要有循证医学的依据；其次，还要从疾病治疗向疾病预防方向发展，至少涵盖＂数据采集＂、＂疾病风险预测分析＂和＂健康干预＂；最后，数字疗法需要和传统药品一样，在临床得到有效性检验。所以，数字疗法前期投入的成本极高，需要掌握人工智能、大数据等技术，但研发成功后应用前景也空前广泛。
　　数字疗法软件与药品、保险等渠道搭配使用，也将对药企、险企的经营模式带来巨大变革。例如，妙健康在向商业保险场景渗透时，与保险机构合作推出一款创新型保险产品「控压卫士-高血压住院医疗保险」。这是市场上首款可承保高血压二、三级患者，并通过针对高血压开发的数字疗法软件程序和服务，为患者提供主动高血压慢病管理服务，帮助高血压人群有效管控疾病风险。
　　放眼全球，常见病、慢性病以及肿瘤等疾病管理在各个国家都是一笔高昂的支出，无论是医保买单，还是商保买单，最终都变成了一种巨大的社会负担。而传统人工干预的差强人意，数据指标的难以量化，这些因素都让数字疗法的发展势在必行，根本上提升服务依从性及医患沟通效率。
　　在中国开展数字疗法研发，通过对慢病人群的精准有效管理，做到医疗资源最大化应用，不仅是配合国家疾病防治、减轻慢病整体负担的惠民工作，也是互联网医疗价值的具体体现，更是助力健康中国战略实现的重要力量。