厉害经济的抗凝药华法林，毒药从良的典范

　　华法林 是经典的香豆素类抗凝药，防止血栓高风险人群产生血栓 。
　　华法林的作用机制
　　一个月的费用不高于20元，非常的经济 ，抗凝的效果非常好 。在临床中有着不可替代的地位。
　　华法林的番外篇 ：华法林起初也是老鼠药！跟毒鼠强是一个德行[捂脸]！
　　我的番外篇作用机制
　　通过抑制维生素K 及其2，3-环氧化物(维生素K环氧化物)的相互转化，从而抑制维生素K的再循环，减少血管内凝血的发生概率。
　　抑制维生素K 在肝脏细胞合成凝血因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，X （重要）。
　　凝血机制应用脑梗死、心肌梗死 的二级预防、深静脉血栓、肺栓塞 高风险人群的预防、预防房颤 患者心房内产生血栓导致脑栓塞、预防血管内支架和心脏瓣膜置换后 心脏内血栓形成。华法林起效慢：5-7天才能发挥真是抗凝水平 ，需要立即抗凝的，需要在前期使用低分子肝素等药物进行桥接。使用原则——前两点最重要：定时服药 ：每天一次，每个人的剂量都不一样；定时监测 ：监测INR（凝血功能分析的一个指标：凝血国际标准化比值 ），非常的简单，正常时候接近1，抗凝治疗时保持INR在2-3之间 就可以抑制血管内血栓形成了。
　　监测频率：初期2-7天一次，后延长到2周一次，最后1-3月一次。
　　3.均衡饮食：有的食物中含有大量维生素K ，进食过多影响它的抗凝效果。
　　4.一些药物影响 华法林的抗凝效果；
　　华法林的冤家其他注意事项:不能自行停药或改变华法林的剂量 ，要在药师或医生指导下用药；若需做外科手术或有创检查（如拔牙、胃镜、纤支镜等），一定要提前告知医生 自己在服用华法林；操作前需要停用一周 后再复查凝血功能。避免激烈的运动 ，以免受伤出血。发生了以下任意一种情况，需要立即联系您的医生或到医院急诊：超过十分钟的 鼻出血 ：鼻出血也可以导致大量失血，造成失血性贫血、休克等。 呕血或痰中带血 ：前者代表上消化道大出血；后者代表呼吸道（气管、支气管）出血； 尿血或者便血 ：泌尿系统出血、下消化道出血、痔疮等。 黑便 ：上消化道（胃、十二指肠）出血（近期进食血旺也可以导致相同表现）。 严重的或者无意识的 挫伤 ：皮下血肿、肌肉筋膜内出血、内脏出血。 异常的头痛 ：颅内出血，十分危险，需立即阻断华法林作用，补充足够维生素K， 控制血压 。 INR升高、华法林导致出血了怎么办？
　　华法林使用风险处理这么厉害的药物，有廉颇老矣的那一天吗？
　　有随着 达比加群、利伐沙班 等新型口服抗凝药物的出现，可以为患者提供 更安全和方便 的治疗，华法林的＂霸主＂地位逐渐受到挑战。
　　但是他们也有一个缺点：贵！
　　此致，
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