阿司匹林和拜阿司匹灵有什么区别?长期服用,这个风险要注意
阿司匹林和拜阿司匹灵是同一种药吗?这个问题是困扰很多朋友的问题,有时候医生说阿司匹林,有时候开的药是拜阿司匹灵,到底是不是一种药呢?让很多人不容易分辨。
一种药物,通常会有通用名称,也会有商品名称,同一种药物,可能会有不同厂家生产,就会有不同的商品名,但药物的通用名称和主要成分是相同的:正如阿司匹林就是药物的通用名称,而拜阿司匹灵,是阿司匹林的原研品公司拜耳公司生产的阿司匹林肠溶片的商品名,因此,阿司匹林和拜阿司匹灵确实指的是同一种药。
市面上的阿司匹林除了拜耳公司的"拜阿司匹灵"以外,还有很多国产品种的阿司匹林肠溶片,那么是不是这些药物都完全一样呢?也并不是的,虽然都是阿司匹林肠溶片,国产阿司匹林和拜阿司匹灵之间还是有一定差异的:
1. 拜耳公司的产品,目前在国内上市的规格只有100mg的,而国内产品则有25mg,40mg,50mg,75mg,80mg,100mg等多种规格,因为对于肠溶片来说,掰开服用会破坏肠溶片的肠溶包衣,加大阿司匹林的胃黏膜刺激性,因此是不能掰开服用的,所以在口服日剂量的灵活选择上,国产阿司匹林的选择性要优于只有100mg规格的拜阿司匹灵。
2. 拜阿司匹灵质量上,优于国产肠溶片。作为阿司匹林这个药物的原研公司,拜耳公司对于阿司匹林制剂的研究应该说是最全面,最深入的。阿司匹林之所以制作成肠溶片服用,就是为了让药物在肠道中溶出吸收,减少阿司匹林这个药物对胃黏膜的直接刺激。在肠溶包衣质量方面,拜阿司匹灵比起国内的肠溶片来,要略胜一筹。根据《中国药典》规定,阿司匹林肠溶片,在模拟胃液中应尽量的少溶出,溶出量应少于10%就算合格,而拜阿司匹灵可以在模拟胃液中做到2小时内零溶出,因此,从肠溶片的质量上来说,服用拜阿司匹灵,更能够有效的减少阿司匹林对胃黏膜形成的直接刺激。
对于长期服用阿司匹林,首先明确一点,对于是否需要预防性服用阿司匹林,减少动脉粥样硬化性心血管疾病风险,要进行适应症的充分评估,并不是所有的中老年人,或者仅仅是有一定的高血压或高血脂问题,就一定要服用阿司匹林肠溶片,只有符合评估要求,具有相关适应症的患者才考虑长期服用阿司匹林。
另一方面,长期服用阿司匹林之前,还要进行胃肠道出血风险的评估。如果有胃肠道出血风险的患者,应当充分的评估服用阿司匹林的健康获益和导致胃出血的风险对比,才能确认是否能长期服用阿司匹林。
对于选国产还是选进口的拜阿司匹灵,对于没有胃肠道出血风险的朋友,其实差别并不大,如果从用药经济性和用药剂量选择灵活性上来说,国产的阿司匹林则是更好的选择,价格便宜,用药剂量可选择性高;而如果是对于有一定胃肠道出血风险的朋友,又确实需要长期服用阿司匹林的情况,一方面可以在服药初期,服用奥美拉唑等胃黏膜保护剂,保护胃黏膜,另一方面,选择治疗更好的拜阿司匹灵肠溶片,也是更好的选择。#清风计划# #春季养生正当时#
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