大家是不是有一种感觉，自己周围听到的得白血病人好像是越来越多，尤其是小孩白血病，似乎白血病的发病率在增加。而也就在前不久，我有一次回家吃饭，我妈就跟我提起一个比较好的邻居家的儿子，本来高三了，马上要考大学了，突然被查出白血病，然后没过多久，人就走了，她那时候就想告诉我们说，一定要注意身体，不要在外面吃垃圾食品，喝饮料，多回家吃饭！ 我想这样的事情，大家可能都听过，白血病似乎在突然某一段时间离大家生活越来越近，让人觉得可怕！ 事实上，我查了一下近几年的数据，至少目前来说根本没有任何一个官方的统计数据告诉我们：白血病的发病率提高了，目前我国白血病的发病率仍然是在3-5/10万 ，在恶性肿瘤所致的死亡率中，白血病大概在六七位左右，但是在儿童及35岁以下成人中是居前列的。因此，确实应该引起大家的重视！ 但是，大家一定要分清楚，虽然白血病有＂血癌＂说法，也属于恶性肿瘤，但是它跟我们平时说的肺癌、胃癌等恶性肿瘤还是不太一样的！像平时说的肺癌、胃癌等恶性肿瘤，通常指的是来源于上皮细胞的恶性肿瘤；而白血病是来源于血液系统的恶性肿瘤，但跟我们的血变白是一点关系都没有！ 那么到底什么是白血病？ 大家先来看下面一张图： 如上图：这是我们人体正常骨髓图 ，大家可以看到我们人体的骨髓是含有很多细胞的。正常情况下，这骨髓里面的细胞会有跟下面这张图显示一样 ，有一个自然生长的过程，从一个原始、幼稚细胞，慢慢分化成熟，发展为各种各样不同类型功能的细胞！ 而白血病，就是这骨髓里面的细胞，出现了恶性增生，这种恶性增生不是像正常细胞生长成熟那样分化，而是一直在原始和幼稚细胞状态，不分化也不成熟 ，导致骨髓里面这种原始、幼稚细胞越来越多，就像肺癌、肝癌等恶性肿瘤那样，异常增殖，然后从骨髓里面进入到我们的血液循环，使正常的造血受到抑制并浸润我们其他器官和组织，就引发了白血病！ 因此，白血病，简单的理解就是：本来骨髓里面正常生长成熟的血细胞，停滞在细胞发育的某个阶段了，造成造血功能异常的一种恶性克隆性疾病！而根据它血细胞停滞发育的不同阶段（如下图），白细胞又分为不同类型！ 当然，如果根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程，我们临床上又把白血病分为急性白血病和慢性白血病两大类。其中急性白血病的细胞分化停滞在比较早的一个阶段，多为原始细胞及早期幼稚细胞，而且这种白血病发展病情非常迅速，一般病程就在几个月内。而慢性白血病的细胞则分化停滞，在相对比较晚的阶段，多为较成熟的幼稚细胞和成熟细胞，而它的病情发展也相对较缓慢，一般病程在几年，甚至十几年。 所以，大家平时听到一个人得了白血病，很快就走了，那么基本上可以断定他得的是急性的白血病，而如果这个病人得了白血病，活的时间比较长，那么他得的应该就是慢性白血病。 但是，大家如果买保险的话，一定要注意，不是每一种白血病都在保险公司的保障范围内的，大家请看下图，这是我找的一张其中一家大型保险公司的关于白血病条款的内容 ，这种类型的白血病不在保险保障范围之内的，要注意！ 其中，大家也要注意：成人发生白血病类型与儿童是不太一样的，同样是急性白血病，成人以急性髓系白血病比较常见；而儿童以急性淋巴细胞白血病为主！ 所以，投保时候，一定要注意选择哪一种更适合自己！那么到底是什么原因引起的白血病？ 事实上，我们人类为什么得白血病，病因尚不完全清楚，没有任何一个病因可以说是导致白血病的直接原因。但总的来说，有以下几个方面因素影响的人，更容易得白血病！ 一是生物因素！ 主要就是病毒感染和我们免疫功能异常，比如成人的T细胞白血病就是由T淋巴细胞病毒导致的，这主要是因为病毒感染我们人体以后，它会作为一种内敛性的病毒整合并潜伏在我们的宿主细胞内，一旦在某一些理化因素的作用下，这种细胞就会被激活，从而表达并诱发白血病。 二是物理因素。 这个大家最熟悉，就是电离辐射，像最近看过有一个讲法医破案的电视剧，就知道里面提到过一个叫做钴60，人造放射性同位素，而这种同位素，在临床上也是用于癌和肿瘤的放射治疗的同位素！当然，物理因素还包括大家最担心的X射线，这些辐射如果大剂量，大面积照射后都可使我们的骨髓抑制，导致白血病发生！ 三是化学因素。 这主要包括苯、含有苯的有机溶剂，还有以前用于治疗牛皮藓的乙双吗啉、抗肿瘤的烷化剂等药物，都可以导致白血病发生，其中化学物质导致的白血病多以急性髓系白血病为主。 四是遗传易感性。 注意，我说的是遗传易感性，不是垂直遗传，直接的说就是你父母得了白血病，不代表你一定会得，而是相比其他没有得白血病家庭，较容易得而已！ 五是其他血液疾病引起的。 像骨髓增生异常综合症，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，阵发性睡眠性血红蛋白尿症等血液病都有可能发展为白血病。 最后，我想说的是，得了白血病，大家千万放弃，不同白血病，＂结局＂是不一样的，不是所有的白血病都很可怕，有一半的人是有被治愈希望的，目前最难治的白血病其实是慢性淋巴细胞白血病（而这个也往往就不在保险公司保障范围内） ！ 什么是白血病？ 白血病是血细胞的癌症。今天它的出现率和上世纪50年代差不多，但新的治疗方法意味着你可以比以往任何时候都活得更久，有时还能被治愈。虽然这是儿童中最常见的癌症，但患癌症的成年人多于儿童。有几种类型。大多数是从白细胞开始的，但是它们的发展和你需要的治疗可能会有很大的不同。 目前病不知道是什么导致了白血病，但是在香烟中发现并在某些行业中使用的苯等化学物质可能会增加这种可能性。用某些类型的化疗和放射来治疗癌症也可能做到这一点。如果你有特定的遗传条件，比如唐氏综合症和范可尼贫血，你也更有可能得这种病。如果你的父母、兄弟、姐姐或孩子都有，那就意味着你也有更大的机会拥有它。 关于你的血细胞 你有三种主要类型：对抗疾病的白色的，携带氧气的红色的，以及当你受伤时帮助形成凝块的血小板。它们都起源于骨髓中的干细胞，也就是骨骼核心的海绵组织。你的骨髓每天产生并释放出数千亿的这些细胞。通常情况下，一切都很有序。对白血病来说，整个过程都会乱七八糟的。 它只需要改变单个血细胞的DNA。DNA是你身体的食谱，一次小小的调整就会产生很大的影响。一个细胞分裂成两个有相同错误的细胞，然后再分裂，很快就会有很多不遵守规则的细胞被破坏了。他们不能做正常的工作，他们占据了你骨髓中的空间，排挤出健康的细胞。这就是导致症状的原因。 白血病早期体征和症状 没有白血病的迹象。症状往往是模糊的。一开始，它可能只是看上去像流感。红细胞减少会导致贫血，使你面色苍白、疲劳和呼吸急促。当你缺乏健康的白细胞时，你也无法抵抗感染。你病得越多，病的时间就越长。血小板低，你更容易瘀伤和出血。其他症状 你可能普遍感到不适和虚弱与寒战，发烧，和夜间出汗。可以流鼻血，皮肤上有小红斑，还有牙龈肿胀或出血。可能会在没有明确原因的情况下减肥，关节和骨头可能会受伤。癌细胞可能会在你的淋巴结、脾脏和肝脏中积聚并引起肿胀。如果它们聚集在你的大脑中，你可能会头痛、困惑和癫痫发作。白血病的类型有何不同？ 虽然白血病可以影响不止一种血细胞，但它的命名取决于它从白细胞开始的类型(髓系或淋巴)，以及它恶化的速度(急性或慢性)。当年轻的白细胞淹没你的骨髓时，急性癌症在几周内就会出现。它们通常是在你感染了一种无法消失的感染后才被发现的。慢性癌症的出现要慢得多。通常情况下，常规的血液测试会发现它们。常见白血病类型 急性髓细胞白血病(AML)是成人最常见的急性型。急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童中最常见的白血病。 慢性粒细胞白血病(CML)是少数与已知的DNA缺陷有直接联系的癌症之一。 慢性淋巴细胞白血病(CLL)会导致白血球的死亡。白细胞疾病阶段 与其他癌症不同的是，白血病的分期并没有描述癌症扩散的程度。较高的阶段需要更积极的方法或更难治疗。CLL可能是低的、中等的(或标准的)或高风险的.慢性期CML有最少的年轻白血球(称为爆炸)，加速期更多，爆炸期更多。急性白血病进展如此之快，以至于它没有被指定为一个阶段。白血病诊断 你将得到的第一个测试是一个完整的血细胞计数(CBC)。它显示了你每种类型的血细胞数量。通常，它可以很好地告诉你是否患有白血病。为了确认诊断并找出更多细节，你可以做骨髓活检。你的医生用一根针，通常在你的髋骨里，取骨髓样本。这两种测试都可以检查你的治疗效果如何。其他检查 为了选择最好的治疗方法，你需要尽可能多地了解癌症。一项名为血液涂片的测试可以显示出你有多少次爆炸，以及它们是什么样子。你可能会做一些测试来找出癌细胞的DNA。你的医生可能会做像CT、MRI和超声波这样的成像检查，以检查你的淋巴结和器官中的癌症。你可以做个腰椎穿刺，看看它是否扩散到你的大脑和脊髓。 白血病治疗化疗 这是急性白血病的标准治疗方法。化疗使用药物攻击整个身体的癌细胞。第一轮可能持续数周。一旦癌症得到缓解，你通常会在4-8个月内得到更多的化疗周期。对于某些类型的癌症，你可能需要更多的治疗在未来2-3年。你也会得到药物，以帮助副作用，如呕吐。干细胞移植 更高剂量的化疗可以杀死更多的癌细胞，但它们也会消灭健康的细胞。这时你可能需要一个捐赠者的干细胞来恢复你的供给。它可能是危险的，因为你的身体可能会排斥新的细胞，所以它主要是在其他治疗方法无效时使用。有时，干细胞移植可以治愈癌症，但它也可能对你的免疫系统造成危及生命的损害。靶向治疗 这些药物通常用于慢性白血病。他们远离健康的细胞，只攻击癌细胞，而癌细胞的工作方式不同。酪氨酸激酶抑制剂(TKIS)基本上可以治愈CML，尽管你必须终生服用它们。对于CLL，称为单克隆抗体的药物标记癌细胞，这样你的免疫系统就可以摧毁它们。激酶抑制剂阻止CLL细胞生长和分裂。基因治疗 CART是一种新型的定制免疫疗法。对于每一剂量，你的一些白细胞被移除并送到实验室，在那里他们得到一个新的基因，告诉他们去攻击和杀死特定的白血病细胞。这些改良的T细胞然后回到你的身体，帮助杀死癌症。这种治疗只适用于25岁以下的人，并且有B细胞，所有其他治疗方法都没有起作用，或者已经恢复了。 治疗期间 白血病和治疗都可以降低你的健康血细胞计数。为了帮助你的身体度过疾病，你可能需要输血治疗贫血，抗生素治疗感染，血小板输注治疗出血问题。而且，因为你感染的几率更大，你和任何接近你的人都需要经常洗手。成活率 记住，你的个人观点有很多，包括你的白血病类型，它有多先进，以及你的整体健康状况。存活率是平均水平，而不是你的命运。白血病5年相对生存率约为60%.这意味着，与没有白血病的人相比，平均每10个没有白血病的人，有6个患有白血病的人在5年后还活着。随访 无论你是在缓解，警惕地等待，还是正在接受治疗，定期的检查和测试都将成为你生活的一部分。公开地和你的医生谈论症状的变化，还谈论你可能会遇到的任何情绪和日常斗争。问问你的生存护理计划，它既满足了你的医疗需求，又满足了你的整体福祉。白血病预防 在预防白血病方面，你无能为力，也没有专门的筛查方法来预防白血病。你可以不要吸烟，远离苯，避免真正高水平的辐射。除此之外，你最好的预防方法就是你的年度体检。这可以让你的医生密切关注你的健康状况，并且经常包括一些能及早发现疾病的常规血液测试。我是＂科普健康每一天＂，本文作为健康知识的科普，希望大家喜欢，或在评论下方点评、转发！如果有错误不当或者需要改进的地方，欢迎指出、批评！谢谢！ 白血病，也称血癌，它是一种血液系统的恶性肿瘤，是由于白细胞的增殖分化功能发生障碍，导致大部分未成熟的白细胞在骨髓里无序增殖、分裂，使正常的造血功能受抑制，进而诱发贫血、感染、出血等一系列症状。白血病是怎样引起？ 白血病根据发病的急缓可分为急性白血病和慢性白血病。其中，儿童或青少年白血病大多发病急剧，属于急性白血病，而中青年或老年人大多进展缓慢，属于慢性白血病。白血病危害严重，很难治愈，而很多患者都是突发白血病，或是因为发烧迟迟不好进行血液检查发现，或是在偶尔的一次体检时才发现。这就让人们感到困惑，白血病到底是怎样引起的呢？ 先从一个病例开始讲起。36岁的白女士，体型偏瘦，平时工作繁忙，经常加班。就在前段时间，她觉得乏力，后来开始发热，以为只是一个小感冒，也没放在心上。但是，身边学医的朋友看到她胳膊上的血点，提醒她去医院做一个详细的检查。于是，白女士来到了医院，结果检查确诊为白血病。想必白女士的遭遇就是大家对白血病的印象，平时好好的，结果就因为一个小感冒就确诊白血病。 事实上，白血病的发生不是毫无征兆的，也不是莫名其妙就会发生的。像是白女士，人很瘦小，还天天加班，熬夜，经常感冒不当回事，身体抵抗力极差。而她工作的地方也需要长期接触装修材料，这一系列的因素最终导致了悲剧的发生。白血病的发生原因有几点！ 1、遗传因素：白血病具有一定的遗传性，父母患有白血病，子女患病概率增加，而同卵双胞胎中，一方患有白血病，另一方发病率增加20%，这都是遗传因素所致。 2、环境因素：包括长期与化学物质接触或放射性物质接触，比如工作需要长期苯、甲醛等，包括装修工作、实验室工作等，另外若家庭装修后过早住进去，或是长期居住在工厂周围，可能都会受到影响。另外，工作中需要接触电离辐射的人员，比如医生、电子工厂职员、核试验工作者等等，也会增加白血病的发病率。 3、疾病因素：有些本身患有血液疾病的患者，会随着病程进展，发展为白血病。这是由于某些血液病在演变过程中，因为染色体和基因发生突变，进而发展为白血病，比如真性红细胞增多症、淋巴癌、原发性血小板增多症等疾病因素。 4、病毒因素：研究发现，某些病毒感染也会导致白血病。目前认为的可能原因是，机体在被病毒感染后，癌基因会被激活，进而诱发白血病。 总之，白血病绝对不是无缘无故发生的，抵抗力弱是一方面原因，还有一方面原因是环境因素导致的，大家在生活中要特别注意。我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在白血病相关的困扰，请把这篇文章转给他们吧！ 说起来白血病，大家都不会陌生，在电视剧里都经常见到。但是大家对于会引起白血病发生的原因肯定都是不太了解的，今天就来跟随小编一起了解下白血病的发生原因。 1、辐射 白血病的发生和辐射之间有很大的关系，当身体长期受到过大的辐射之后。会引起我们体内的病毒不断的复制，当复制到一定程度的时候就会引起白血病的发生。接受大剂量的辐射之后，多数不会马上得病，多数的患者都需要很长一段时间之后才会出现病变。 2、环境污染 环境和白血病的发生之间也有很大的联系，是一个需要我们高度重视的问题。比较常见的就是家里新装修的房子，透气时间不够、装修的材料环保不过关等，会导致室内的苯、甲醛超标，长期吸入这些物质，会导致造血干细胞出现基因突变，从而引起白血病的发生。 3、遗传 白血病可能是因为遗传所导致的，简单来说就是白血病它具有一定的遗传性。如果是同卵孪生的，其中一个发生了白血病，那么另外一个发生白血病的几率在20%左右，这个概率相对来说还是很高的。因为染色体断裂、异味以及原癌基因突变等是存在遗传的。 4、化学物质 化学物质是我们生活中较为常见的，很多人因为特殊的原因需要长期接触这些化学物质，如甲醛等物质。特别是一些装修工人，在装修的过程中需要大量接触甲醛，这样一来会孕期的免疫力降低，很可能会导致白血病的发生。 多数的白血病患者首要的一个症状就是会出现反复的发热，发热的主要原因有两个，一是患者体内的白血病细胞异常，引起的机体发热，也就是我们常说的肿瘤热；二是因为感染而引起的发热，患有白血病会导致机体抵抗力下降从而引起感染、发烧等症状出现，且白血病的患者出现的发热使用抗生素是没有效果的，并且还会使得患者出现疲倦感。 除了发热以外，白血病患者在早期还会出现贫血的症状，患者会伴随着疲乏、身体虚弱以及面色苍白等一系列的症状。这些症状很容易被人误认为是因为贫血而引起的，很少有人会想到白血病也会出现这些症状。 以上就是给大家介绍的一些关于白血病的相关知识了，当身体有出现异常现象的时候，一定要及时的就医治疗。 关注＂肿瘤的真相与误区＂，每天了解一点肿瘤知识~ 这个问题问得非常好！在我国，白血病发病率，10万个人中大约有3-5个白血病患者；2015年我国官方发布了一个数字，即当年全国新发的白血病患者，超过了7万人，死亡超过50万人，而且以儿童及35岁以下成人居多，引起人们的广泛关注。 那么，白血病是怎样引起的呢？在讨论白血病的诱发因素之前，我们先来认识一下白血病以及它的特点。 三言二语白血病 白血病，实际上就是我们身体血液中的造血干细胞，因为基因的突变，或者遗传转录因子的改变，使得正常细胞的增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而最终变成了白血病细胞。 这些白血病细胞，会停滞在细胞发育的不同阶段，如在骨髓和其他造血组织中。当它们大量增生、积累时，不仅使得身体血液正常的造血机能受到了抑制，而且还会浸润其他器官组织，使机体产生相应的疾病症状，最终造成生命死亡。 目前临床白血病一般被分为2大类：即急性白血病和慢性白血病； 而急性白血病又分为：急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病；慢性白血病又分为：慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病。其中： 儿童以急性淋巴细胞白血病多见； 中青年人以急性髓系白血病易见； 中老年人以慢性淋巴细胞白血病多发。 一般急性白血病，病情发展较为迅速，自然病程往往仅有几个月；而慢性白血病，病情相对较为缓慢，自然病程可以维持数年之久。 那么，哪些原因可以引起白血病呢？总结、归纳起来，至少有以下8大因素可以提高白血病的发生几率。 NO.1 被病毒感染以后，可以诱发白血病发生 这是因为当病毒感染了我们的身体以后，可以作为内源性的病毒，潜伏在我们体内的细胞里，一旦遇到合适的触发因素，这些潜伏的病毒就会被激活，从而诱发、产生白血病； 此外，当我们因病毒传播而被感染以后，病毒也可以不通过潜伏，就直接致病，引起白血病的发生。 例如临床中的成人T细胞白血病或淋巴瘤，就可以由人类的T淋巴细胞病毒I型感染而引起。NO.2 免疫功能异常，可以诱发白血病 临床研究证实，一些自身免疫功能异常的患者，例如罹患了某些免疫性的疾病，也可以触发正常血液细胞的基因突变，形成白血病细胞，成为引起白血病发生的风险因素。NO.3 电离辐射，可以引起白血病 临床研究也证实，如果我们的身体，在大面积，大剂量地接受电离辐射以后，最常见的如X射线、γ射线的照射，可以使得我们身体里的骨髓受到抑制，使得我们机体的免疫力下降，从而诱发基因突变、断裂和重组，最终导致白血病的发生。NO.4 化学致癌物质，可以引起白血病 一些化学物质本身就具有致癌性质，最常见的如苯及含苯化合物，如果长期接触这类化学致癌物质，就有可能引起白血病。 此外，还有诸如乙亚胺的化合物，如乙双吗啉，研究证实它可以导致我们身体染色体致畸以及引起白血病。 最后，临床使用的一些抗肿瘤药物，最常见的如烷化剂等，也有导致白血病的不良反应。NO.5 遗传性疾病患者，可以提高白血病的发生风险 一些有白血病家族史，或者一些罹患了遗传性疾病的患者，由于他们体内存在遗传信息转录因子改变的风险，所以，患白血病的风险可能会增加。 有统计：仅有白血病家族史的白血病患者，就占整个白血病总数的0.7%。 此外 如罹患唐氏综合征、先天性再生障碍性贫血、侏儒面容毛细血管扩张、共济失调-毛细血管扩张症、先天性免疫球蛋白缺乏症等等，这些遗传性疾病的患者，他们的白血病发病率也相对较高。NO.6 其他血液病患者，可以通过白血病的发生风险 这主要因为研究发现，临床某些血液病本身，最终的病情发展可能会成为白血病。比较常见的血液病有：骨髓增生异常综合征、慢性骨髓增值性肿瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等等，这些疾病的发展方向，最终极有可能演变成白血病。NO.7 不良生活方式，可以诱发白血病 经白血病的流行病学调查显示，白血病的发生与不良生活方式之间，存在着一定的关系。 其中，关系较为密切的诱发因素有：吸烟、酗酒、吸毒以及不规律的作息习惯等等，这些都可以成为诱发白血病的风险因素。NO.8 肿瘤治疗，可以引起白血病 最后，在临床针对肿瘤的治疗过程中，由于采用的某些治疗方法和手段，也可以引起白血病的发生。 这些肿瘤治疗方法中，最常见的是治疗癌症的化学药物以及杀灭肿瘤的放疗辐射，由于身体服药量过大，辐射量较大，也非常容易导致白血病的发生。预防白血病，需要注意哪些方面。 综上所述，引起白血病的因素很多，针对以上8大因素，我们在日常生活中，建议注意以下几个方面。 一是远离致癌化学物质，如装潢家具中的甲醛、苯及相关化学制品等等； 二是远离电离辐射照射，如X射线、γ射线的照射等等； 三是远离不良生活方式，如吸烟、酗酒、吸毒以及不规律作息等等； 四是高危人群的定期检查：主要提醒那些具有白血病家族史以及罹患血液疾病病史的人群，应定期进行体检、筛查。 总结：引起白血病的因素较多，最常见的有8大原因，日常生活要注意预防，远离这些诱发因素。 你同意我的观点吗？ 每天更新健康热点，医疗痛点；如果我说的，正是你所想的，那么，请点赞、转发、关注朱萧俊说健康！ 特别提醒：评论区中的推荐用药，均需谨慎试用，切勿打款购买！ 白血病是造血组织中某一类血细胞系统过度增生，浸润到各组织和器官，从而引起一系列临床表现的恶性血液病，是我国最常见的小儿恶性肿瘤。其病因尚未完全明了，可能与下列因素有关：1、病毒感染。有相关研究证明反转录病毒（人类T细胞白血病病毒HTLV）可引起人类T淋巴细胞白血病。2、理化因素：接触反射性物质、苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙酸吗啉和细胞毒药物可诱发急性白血病。3、遗传素质：最近研究表明某些患遗传性疾病的患儿中，白血病的发病率较一般儿童明显增高，考虑与遗传素质有关。 那么罹患了白血病孩子会有哪些症状呢？早期症状有面色苍白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或者牙龈出血，少数孩子以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。当孩子出现发热时，热型不规则，可以持续高热，也可以为低热，一般不伴有寒战。贫血出现的时间较早，表现为颜面苍白、虚弱无力、活动后气促等。皮肤及黏膜出血多见，可以表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、消化道出血和血尿。偶有颅内出血，是引起死亡的重要原因之一。 当孩子出现不明原因的发热、皮肤出现散在出血点或者经常鼻腔出血、牙龈出血时，及时的带孩子明确病因是很有必要的。祝孩子们健康。 白血病 是造血系统的恶性增生性疾病，是儿童时期最常见的恶性肿瘤。早在1827年有学者就对白血病的症状进行了描述报道，由于这些患者的血中白细胞增多且在血中呈现白色，故1845年研究者们在病例报道中称此病为白血。两年后，有学者正式命名此病为白血病。常见白血病的症状 临床症状体征。早期多表现为发热、倦怠、乏力；可有骨、关节疼痛；皮肤黏膜苍白；皮肤出血点、瘀斑、鼻衄也是常见症状；半数患儿有肝、脾、淋巴结肿大等浸润表现。 血象改变。血红蛋白及红细胞计数大多降低，血小板减少，多数有白细胞计数增高但也可正常或减低，淋巴细胞比例增高，分类可发现数量不等的原始、幼稚淋巴细胞。 中枢神经系统白血病在诊断时或治疗过程中以及停药后脑脊液中白细胞计数增多，并在脑脊液离心制片中存在形态学明确的白血病细胞；有颅神经麻痹症状；有影像学检查显示脑或脑膜病变、脊膜病变。 睾丸白血病睾丸单侧或双侧无痛性肿大，质地变硬或呈结节状，缺乏弹性感，透光试验阴性，超声波检查可发现睾丸呈非均质性浸润灶，楔形活组织检查可见白血病细胞浸润。 白血病的治疗进展 15岁以下儿童白血病的发病率为4/10万左右，约占该时期所有恶性肿瘤的35%。我国每年约有15000例15岁以下的儿童发生白血病。其中急性白血病占95%，慢性白血病只占3%~5%。20世纪70年代以来，由于化疗药物的出现和多药联合化疗方案的实施，白血病成为第一个通过化疗手段可治愈的肿瘤性疾病，目前儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率已达80%以上。急性髓细胞白血病的总体治愈率已达70%左右，其中急性早幼粒细胞白血病的治愈率已达90%以上。白血病病因及发病机制 尚不明确，但通过研究白血病的发生趋势和发病特点，认为白血病是一组异质性疾病，是遗传与环境相互作用的结果。目前认为白血病的发生与病毒、电离辐射、化学药物及遗传因素有关，但目前尚未找到确凿的证据。 参考文献：1、中华医学会儿科学分会血液学组，儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第四次修订)，中华儿科杂志，2014年第9期。2、江载芳，诸福棠实用儿科学，人民卫生出版社，2015年第8版。 近期，微信上传播一则名为＂不要给孩子喝饮料了＂的图片，称孩子患白血病的＂元凶＂是饮料中的甜味素。文中称，饮料中含有大量甜味素，进入人体后无法降解，就会通过肾脏进入骨髓。当骨髓中的甜味素积累到一定程度之后，就会成为堵塞骨髓的＂网＂，致使骨髓造血的功能受到影响。发展到一定程度后，就会引起障碍性贫血，也就是白血病。 患白血病与是否带有易感基因有关 据中山大学孙逸仙纪念医院儿科血液专科副主任周敦华解释，儿童白血病的确切病因现在还是个＂谜＂，国内外科学家正在努力攻克。目前的研究显示，导致儿童白血病要具备两个条件：一是儿童本身存在内在易感因素，二是需要外界环境刺激。外界环境主要包括整个儿童时期的细菌或病毒感染，一次大剂量或长期小剂量接受电离辐射，接触有毒有害化学物质（苯导致白血病的作用比较肯定，甲醛可能与白血病的发生有关）等。周敦华表示，这些因素都是外因，是条件，白血病是否发生的决定性因素是内因，归根结底与孩子是否带有白血病易感基因或基因突变有关。 致病元凶肯定不是饮料 ＂导致白血病的元凶肯定不是饮料。＂周敦华说，饮料甜味素即天冬甜素(Aspartame)，是由L-天冬氨酸和L-苯丙氨酸甲酯盐酸盐缩合合成而得。化学名为天冬酰苯丙氨酸甲酯，其甜度为蔗糖的180倍，甜味与砂糖十分相似，甜味素于1965年被发现。由美国Seark公司开发并取得专利，1974年美国食品药品管理局(FDA)批准用作食品添加剂，甜味素以其无毒、低热、高甜、不致肥胖、不引起龋齿，不致心血管疾病等优点而被广为使用。甜味素入人体后能迅速代谢成天门冬氨酸和苯丙氨酸两种氨基酸而被吸收，不会积存于组织中。 苯丙酮尿症患者不能使用甜味素 ＂但甜味素对苯丙酮尿症患者不能使用，＂周敦华提醒，中国每年约有1500-2000名苯丙酮尿症患儿出生，患儿食用后可在体内异常蓄积而引起脑损伤，导致智力发育低下及癫痫等。此外目前常用的甜味素还有美国品牌Splenda，成分为蔗糖素(三氯蔗糖)，蔗糖素是以蔗糖为基础原料，经过改造分子结构产生的新型甜味剂，论安全性可以说是代糖物质中最好的一种。 周敦华说，到目前为止，在全球范围内，超过80个国家已批准三氯蔗糖为＂日常可食用添加剂＂，并确认其为＂公认安全级(GRAS)＂。不过，常吃蔗糖素可导致肠道内的益生菌减少，可能会阻碍身体对一些药物的吸收。 木糖醇容易在肠壁积累造成腹泻 与上述两种甜味素相比，人们更熟悉木糖醇。它通常可从白桦、玉米中提取，目前主要产自中国。由于木糖醇在口腔中不易被细菌发酵利用，形成腐蚀牙齿的酸性物质，所以很多食品都用它取代蔗糖，比如木糖醇口香糖。＂但木糖醇在肠道内吸收率不到20%，容易在肠壁积累，易造成腹泻。＂周敦华告诉记者，在欧美国家，含有木糖醇的食品都会注明＂过量摄取可能导致腹泻＂这样的消费提示。同时他指出，以上三种甜味素都是安全的食品添加剂，非超量使用对人体是安全的，目前也没有询证报道这三种甜味素和白血病相关。 急性白血病是造血系统的一种恶性疾病。指白血病细胞在骨髓中无限制增殖，并释放到外周血液中。其主要临床特征为进行性贫血，出血，感染，以及白血病细胞对全身各组织，器官的浸润，如肝，脾，淋巴结肿大，胸骨叩压痛，当中抠神经及脑膜受浸润时即出现一系列神经症状。本症以青，壮年居多，其发病率男性为4/Io万，女性3/IO万左右。是我国十大恶性肿瘤之一。(诊断要点)1，发病急剧，进展迅速，发病前无特殊秀发因素，表现为进行性贫血，出血，感染，肝，脾，淋巴结肿大，胸骨叩压痛。2，血象:血红蛋白和血小板急剧降低，白血病总数常增高，多超过Ioxq/L，可高达30一50XIO/L，但超过100xIo9/L，有的仅见幼稚和成熟的白细胞，中间阶段缺如。称＂白血病裂孔现象＂:有的细胞总数正常或低下。此时，幼稚细胞宜浓缩涂片才能找到。3，骨髓象.骨髓增生极度活跃，以白血病细胞为主，原始细胞十早幼细胞 50%，一般超过30%，粒，红比例明显增加，红细胞系统及巨核细胞高度抑制。 目前， 患白血病的确切病因还不清楚， 大量研究表明： 病毒感染、 电离辐射、 化学毒物或药物感染、 吸烟、 遗传等因素与白血病的发生有关。 ①病毒因素。 核糖核酸（ RNA） 肿瘤病毒对鼠、 猫、 鸡和牛等动物的致白血病作用已经得到证实， 这类病毒所致的白血病多属于 T 细胞型， 是否有某种病毒可导致急性髓系白血病发病率增高， 还没有相关的数据资料。 ②放射因素。 有证据可以证实各种电离辐射条件可以增加白血病的发病率。 整个或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。 然而，小剂量的辐射能否引起白血病， 仍不确定。 日本广岛、 长崎原子弹爆炸后， 受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17 30 倍。 爆炸后 3 年， 白血病的发病率逐年增高； 5 7 年时达到高峰； 直至 21 年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。 ③化学因素。 一些化学物质有致白血病的作用， 如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。 亚硝胺类物质，保泰松及其衍生物、 氯霉素等也易诱发白血病。 某些抗肿瘤的细胞毒性药物如氮芥、 环磷酰胺、 丙卡巴肼等， 都有致白血病的作用。 ④遗传因素。 遗传因素对白血病致病有重要影响， 有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。 但急性白血病不是遗传病， 只是有遗传倾向。