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喝小米粥就像喝糖水?糖尿病人到底能不能喝?来听营养专家怎么说

  最近,张大妈帮助老伴在家测量血糖,老伴也顺便给张大妈测了一下血糖。可是,测出来的血糖水平竟然达到了11.9mmol/L,到医院检查后,张大妈也患上了糖尿病。于是,她开始每天研究有关糖尿病患者的食谱。
  在搜集信息的时候,张大妈在网上看到小米粥有助于降低血糖,于是,她每天早上几乎都会陪老伴一起喝碗小米粥。喝了大概半个月,发现血糖还是稳定不下来。
  张大妈很是纳闷,难道是降血糖药没有效果了?还是说喝小米粥没用?他们又去网上查了查原因,竟然看到有些人说关于喝小米粥会导致血糖升高的言论。这时张大妈不知所措,分不清谁对谁错。
  那么,小米粥到底是降血糖还是升血糖呢?在说出真相之前,咱们先来看一看关于糖尿病的一些知识。
  一、血糖高多少是糖尿病?糖尿病的发病原因有哪些?
  说起糖尿病,可能多数人会直接想到是血糖高。那么,血糖高多少才是糖尿病呢?通常,我们空腹状态下,血糖正常值在3.92 6.16mmol/L,当吃过饭2小时之后,就会升高到5.1~7.0mmol/L水平范围,这属于正常现象。但如果在空腹时血糖> 7.0mmol/L,或者餐后两小时血糖> 11.1mmol/L,则有患糖尿病的可能。
  而糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起的。可以看出,主要还是与胰岛素分泌异常有关。
  正常情况下,当我们进食之后,体内就会分泌更多的升糖激素,这时血糖会出现升高。当血糖高的时候,就会刺激胰岛素的分泌量增多,控制血糖水平稳定在正常的范围内。但如果胰岛素异常的话,血糖超过正常水平,就可能会导致糖尿病。
  另外,糖尿病的病因与遗传因素和环境因素有关。而空气污染、熬夜、进食过多高糖的食物、体力活动减少导致的肥胖等,这些都是糖尿病的高危因素。
  所以,对于糖尿病的高危因素,我们应该引起重视。话又说回来,小米粥到底会对血糖产生什么样的影响呢?
  二、喝小米粥升血糖还是降血糖?
  小米属于全谷物杂粮,医生也建议糖尿病患者的主食最好以全谷物为主。这是因为大多数的全谷物杂粮含有丰富的膳食纤维,膳食纤维在胃肠道停留时间比较长,可以增加饱腹感,延缓葡萄糖的吸收,控制血糖的剧烈波动。这有助于糖尿病患者控制食欲,避免超重,减少食物过多的摄入。小米还具有健脾开胃的功效。因此,很多糖尿病的患者可能就会选用小米来控制血糖稳定。
  可是,这样做对吗?一些实验研究证明,当摄入大量的小米之后,反而会导致血糖升高。这是为何?
  一方面是因为小米中的膳食纤维相对其他的谷物比较少,对于稳定血糖发挥的作用并不大。另一方面,很多人在熬煮小米粥之前,都会对其进行浸泡,而经浸泡之后的小米,含有的淀粉量就会相对增多。再加上一些人喜欢长时间的煮粥,产生糊化效应。
  所以说,导致小米粥中含有的淀粉和糖分含量就会更高了。那么当患者大量食用之后,自然而然就会引起血糖升高。
  这样来看,小米粥确实是能升血糖,所以,是不建议糖尿病患者食用的。那么,是不是就意味着糖尿病患者在日常中就要禁食它呢?
  三、糖尿病患者是不是要拒绝小米粥?
  答案并非如此。但要注意以下四点。
  首先,要适量食用。因为大多数人习惯早上喝粥,但是不能天天喝小米粥,建议一周喝一两次即可。而且,每次食用的量也要控制好。
  其次,煮小米粥的方式,不建议煮的时间过长。这样的话粥在体内消化吸收的速度会加快,在胃部停留的时间就会比较短,食后很容易会导致血糖快速升高。
  而且饱腹感不强,可能还没到午饭时间,就已经感到饥饿了。这种情况下,有些人可能会寻找食物来充饥,同样也会导致血糖不稳定。如果血糖波动不稳定可引起血管内皮损伤,使大血管和微血管并发症的风险增加。
  再者,记住不要加糖。为了增加口感,有人可能会放几勺白糖、红糖或者蜂蜜等等,来增加粥的甜度,对于糖尿病患者是不可取的。这些额外加了糖的小米粥更容易导致血糖的升高。喝粥时可以适当地搭配一些蔬菜或者含蛋白质丰富的食物来进行食用。
  另外,血糖控制稳定的时候再食用小米粥,这样可以降低血糖升高的风险。
  这里,虽然我们已经了解到糖尿病患者正确食用小米粥的方式,此外,日常生活中还有其他需要关注的。
  四、糖尿病患者日常应注意什么?
  有人可能会说:"糖尿病患者就是不能吃甜的"。因为很多人认为血糖升高就是因为吃糖吃多了,但其实这是一种误区。因为糖尿病的原因是比较复杂的,正如上面我们所说的,并不仅仅是吃糖吃多了。
  另外,还有部分人会认为一些吃起来比较甜的食物,才含有大量的糖分,那些没有甜味的食物几乎不含糖,吃起来应该没问题。其实呀,不管是进食含糖食物,还是蛋白质或者脂肪,最终都会转化为葡萄糖,引起体内的血糖水平升高。
  当然,含糖量比较高的食物相比之下会让血糖升高得更快,所以还是尽量少吃,最让人担心的是那些含糖量比较高吃起来甜味不明显(比如山楂、火龙果、百香果等)的食物,许多的糖尿病患者可能觉得没什么影响,吃的比较多,从而导致血糖升高。
  还有一点需要大家注意,市面上所售卖的一些贴着"降糖""无糖"标签的食品,不要盲目地相信。因为直接降糖的食物是不存在的,只要吃东西,食物被消化吸收后就会使血糖上升,但引起血糖升高的速度有快有慢。所以根本没有真正的降糖食品。
  而无糖的意思是"无白蔗糖",就是在加工制作过程中不添加白砂糖等原料。尽管如此,在摄入之后同样会引起血糖水平升高,那是因为,尽管没有白砂糖,但有添加相应的人工甜味剂。所以,我们应该有清醒的意识,不能因为标识"无糖",就放心地享用。
  另外,还要注意适量运动,糖尿病患者在运动之前最好先咨询医生,看看目前是否适合运动以及运动的方式。尤其是患有酮症、急性感染、视网膜病变、肾病、心脑血管疾病、神经病变、糖尿病足、反复发作的低血糖等人群。
  当然,运动之前,最好不要空腹,这样的话,很容易出现低血糖。如果出现低血糖,就需要赶快补充升糖快的食物来缓解。所以在运动的时候可以备用一些糖果、含糖饮料等食品,出现低血糖症状时及时补充。
  运动项目的选择要根据自身的情况而定。一般来说,运动轻度适中即可,适中的参考标准是心率加快、身体发热、微微出汗,而且还可以与其他人进行交谈。
  除了控制饮食和适当的活动之外,还需要掌握血糖的变化规律。注意在家记录日常的血糖数值,以便医生评估病情,并有助于后期治疗方案的调整。
  最后的话
  小米粥在一些情况下可能会对人体产生一定的益处,但对于一些血糖控制不佳的糖尿病患者来说,食用还是有许多注意事项的。
  参考文献:
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  赵文祺,范志红.小米食物的血糖反应[J].中国粮油学报,2021,36(02):180-186.
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  任欣,张敏,沈群. 小米膳食干预对糖尿病大鼠血糖代谢和菌群结构的影响[C]//中国食品科学技术学会第十六届年会暨第十届中美食品业高层论坛论文摘要集.2019:534-535.

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