急！腹中6月大胎儿快掉出来了，专家紧急扎紧宫口留住胎儿

　　极目新闻记者 刘迅
　　通讯员 高琛琛
　　怀孕25周的孕妈妈去医院产检时，因一句分泌物有点多，细心的医生捕捉到异常，一检查羊膜囊突出，宫口几乎要开全，胎儿＂呼之欲出＂。武汉市妇幼保健院产科专家紧急为她做了宫颈环扎术，＂留住＂宝宝。经过一周的休养，孕妈妈恢复良好于2月14日出院。专家建议，宫颈机能不良很容易导致流产、早产，及时发现并行宫颈环扎是保胎成功的重要手段。
　　家住汉口的婷婷（化名）今年30岁，平时身体健康，结婚数年才第一次怀孕，一家人开心不已。2月6日下午，怀孕25周的婷婷觉得肚子有点疼，以为是过年吃杂了吃坏了肚子，上了厕所以后她就平躺休息，感觉好了一些。隔日到武汉市妇幼保健院做产检，尿检发现白细胞偏高，婷婷告诉医生自己感觉最近分泌物较多。担心有宫颈方面的问题，接诊的李云霞医生给她做了内检，发现情况竟万分危急——包裹着胎儿的羊膜囊近在眼前，婷婷的宫口几乎开全，再发现晚一点，宝宝就要流产了。李云霞医生迅速收治婷婷入院。
　　像婷婷这种情况，流产概率极大。当时已经中午了，刚结束工作的周洁琼主任闻讯，顾不上休息，赶来病房查看，认为尚有手术机会，建议进行紧急环扎手术。＂以为只是一次普通的产检，没想到情况这么严重，我们当时都吓傻了。还好，周主任的专业、果断给了我们很大的信心。＂婷婷和家人选择相信医生，立即手术。
　　＂这场手术像是‘走钢丝’。＂周洁琼主任介绍，羊膜已下压得十分厉害，紧紧挨着宫口，医生既要缝合扎紧宫口，又要避免刺破胎膜导致破水，手术不好做。好在有惊无险，手术成功。术后，孕妇还需保胎静养一段时间。
　　周洁琼主任告诉婷婷，她很可能患有先天性宫颈机能不全，随着胎儿慢慢长大，重力作用使得宫颈口如同口袋没扎紧一样＂兜不住＂胎儿。怀孕初期看不出影响，胚胎长大至孕中晚期时，本应收紧的宫颈口像失去皮筋的袋口，无力承受胎儿及羊水的重量，很容易出现流产早产。
　　宫颈机能不全是导致反复流产和早产的重要原因，一般发生在妊娠18至22周。既可能是先天的，也可能是后天宫颈损伤所致。80%的宫颈机能不全是由先天发育不良导致的，多数患病女性孕前并不知晓，但宫颈机能不全是导致反复流产和早产的重要原因。
　　建议女性在早孕期通过B超检查宫颈内口扩张状态，来判断是否存在先天性宫颈机能发育不良。尤其是之前曾出现过不明原因中期流产或是有过双胎妊娠史、反复人流手术、做过宫腔手术的人都是高危人群，一旦发现可以及早采取宫颈环扎预防流产。与紧急环扎术比，预防性环扎术风险低、效果还会更好。
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