天气渐冷，人们总喜欢三五好友温点小酒边喝边聊。近日，杭州的张先生参加聚会，在朋友劝说下喝了几杯温啤酒，不想血糖竟飙到了14。6mmolL。而同样是饮酒，糖尿病患者王先生几口白酒下肚后，出现了严重的低血糖反应。同样是饮酒，为何却产生两种截然不同的血糖结果？北京中医药大学东直门医院内分泌科主任医师王世东认为，饮酒是否对血糖产生影响，与所饮酒的品种、饮用量以及饮酒时间有关。
　　从品种来看，红葡萄酒等酒类含糖，饮用后会导致血糖直接升高；啤酒热量远高于白酒，且啤酒中含有氨基酸以及食物发酵所产生的糖分，它在进行能量转化时也容易导致糖尿病患者血糖升高。此外，啤酒饮用量相对白酒要多，因此喝啤酒更容易出现血糖飙升。
　　王世东指出，其实白酒也会有升糖作用，但一般人饮用量较少，且国人习惯导致佐酒菜大多以蛋白质、脂肪为主，这类食物被消化吸收并转化为血糖的过程十分缓慢，往往餐后34小时才会形成高峰（普通饮食餐后0。51小时形成血糖高峰，因此正常以餐后2小时血糖水平为标准进行测量）。
　　如果糖尿病患者餐前习惯性服用了降糖药物，药物起效时体内血糖升糖速度慢，此时可能发生低血糖；如果患者未服用降糖药物，但进餐时间过晚，本身餐前血糖就已经偏低，加之高蛋白饮食或饮食量较少，此时也可能发生低血糖。王世东认为，如果没有服用降糖药物，正常人一般不会发生严重低血糖。
　　那到底糖尿病患者日常能否饮酒呢？基于长期的实践经验，临床上通常建议原本就有饮酒习惯的患者，适当饮用干红葡萄酒或干白葡萄酒。本身没有饮酒习惯的糖尿病患者不建议饮酒，可通过有氧运动、中药代茶饮来起到活血化瘀的作用。最后，王世东提醒，饮酒需适量，大量饮酒容易伤肝，无论从中西医角度出发，都对控制血糖水平有害无益。
　　新京报记者张兆慧
　　校对柳宝庆

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