刮痧疗法在老年常见病中的应用

　　什么是＂刮痧＂？
　　刮痧 是用特制的刮痧器具，依据中医经络腧穴理论，在体表进行相应的手法刮拭，以防治疾病的一种方法，最早可追溯至远古时期，古人用砭石在疼痛部位刮试、或者被蚊子叮咬后本能的抓挠至出血，甚至恨不得用嘴巴把毒素吸出来，这就是最早的刮痧放血拔罐法。
　　刮痧作为一种 良性的体表刺激疗法 ，其治病原理是 通过对机体进行良性刺激，刮痧、揪痧、放痧产生的痧、瘀血、毒素等 对于人体来说就是异物，机体会本能的调动我们的免疫力、吞噬细胞、免疫细胞过来清除穴位对应脏腑的异物，从而 激发人体非特异性免疫功能、提高新陈代谢、产生内源性药物达到治病目的。
　　刮痧疗法可分为 揪痧法、刮痧法和放痧法 ，安全有效，深受老百姓喜欢， 北京老年医院中医科⑦诊室特开设刮痧门诊 ，临床发现刮痧疗法的优势病种有： 感冒、咳嗽、头痛、颈椎病、落枕、肩周炎、中暑、痤疮、腰腿痛、功能性腹胀、消化不良、便秘、原发性高血压、月经不调、痛经、卵巢早衰、失眠等内科常见病。
　　揪痧法
　　一、 感冒、头痛 ：
　　可以揪印堂穴、揉太阳和合谷穴。
　　操作方法：
　　1
　　揪痧前，食指和中指沾水，减少痛感；
　　2
　　将食指和中指弯曲如钩状，夹住额头印堂穴皮肤向前拉扯，然后迅速放开，重复10-15次，揪出痧为度。
　　二、慢性咽炎、咽痒、咽痛、咳嗽 ：
　　揪颈前人迎穴。
　　操作方法：
　　1
　　揪痧前，食指和中指沾水，减少痛感；
　　2
　　将食指和中指弯曲如钩状，夹住颈前人迎穴、廉泉穴、天突穴皮肤向前拉扯，然后迅速放开，每穴重复10-15次，揪出痧为度。
　　三、 咳嗽、咳黄痰，肺热：
　　揪肘窝尺泽穴
　　操作方法：
　　1
　　揪痧前，食指和中指沾水，减少痛感；
　　2
　　将食指和中指弯曲如钩状，夹住肘窝尺泽穴皮肤向前拉扯，然后迅速放开，每穴重复10-15次，揪出痧为度。
　　刮痧法
　　长期低头用手机、电脑办公的青壮年人群， 容易颈肩腰腿痛；合并有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、冠心病、高血压等慢性病的老年人，久病体虚很容易感受寒邪，导致慢性病急性发作，通过刮痧疗法能够很好地减少慢病的发作次数，从而改善体质、提高生活质量。
　　刮痧并不难，大家可以通过自学居家刮痧来自我保健。
　　刮痧的总原则   ：由上向下，由内向外，单方向刮拭。头部一般采用梳头或散射法，背部、腰部、腹部则应由上向下，逐步由里向外扩展，如图：
　　握持刮痧板方法     ：单手握板，将板放置掌心，一侧用拇指固定，另一侧用食指和中指固定，也可由拇指以外的其余四指固定，利用腕力进行刮拭，刮痧板移动方向与皮肤之间夹角以45度为宜，不可直立推刮或削铲。
　　头晕、失眠、容易紧张、焦虑者，
　　可采用  头部刮痧   ：
　　1
　　从头顶部百会穴向前额方向刮拭，每一个方向刮拭10-20次，依次逐渐向左侧方向移动，直到刮拭百会向哑门方向为止；然后再从头部前正中线开始，依次逐渐向右侧方向移动，每一方向刮拭10-20次，直到刮拭百会向哑门方向为止。简单来说，就是 以百会为中心向周围放射刮拭。
　　2
　　刮拭头部正中线，从前向后刮拭，采用先轻，后重，再轻的手法刮拭30次，然后依次向头部两侧移开并分别从前向后单方向刮拭。因类似梳头动作而得名 梳头法 。
　　3
　　刮拭头部两侧，一手扶持头部右侧，另一手握刮痧板刮拭头部左侧，从太阳穴附近开始，经绕耳上，向头侧后部乳突和风池穴方向刮拭，连续刮拭8-10次，然后力量逐渐加重，特别是穴位部，以患者能承受为度，刮拭8-10次后，再逐渐减力，轻轻刮拭8-10次，对侧同理，使头部放松，有舒适的感觉。
　　颈项部发紧，怕风或疼痛，可采用  颈部刮痧法：
　　1
　　刮颈部正中: 从颈上的风府穴向大椎穴、陶道穴方向刮拭（督脉）。宜选用坐位，患者低头向前倾，术者一手扶持患者头顶部，保持头部相对稳定；另一手握持刮痧板从风府穴向下刮至大椎穴下的陶道穴，轻刮10次 20次为宜，身体消瘦、颈椎棘突明显突出者，宜用刮痧板的边角，由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3次 5次，以局部有酸胀感为宜。
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　　刮颈部脊柱两侧： 颈部脊柱两侧分别从天柱穴向下刮至风门穴（膀胱经）。宜用直线刮法、重刮法刮拭，每一部位刮拭20次 30次为宜。风门穴可采用点压法、按揉法。
　　3
　　刮颈部外侧： 颈部左右两侧分别从风池穴、完骨穴刮至肩井穴（胆经），从肩上过肩井穴并延长至肩头。颈部外侧宜采用轻刮法、直线刮法和弧线刮法刮拭，每一部位刮拭20次 30次为宜。肩井穴可采用点压法、按揉法，缓解疼痛。
　　肾虚腰腿痛者，可采用
　　腰背部刮痧法：
　　1
　　刮背腰部正中： 从上向下刮拭背腰部正中（督脉），从脊中刮向长强。采用轻刮法，刮拭10次 20次为宜。身体消瘦、椎体棘突明显突出者，宜用刮痧板的边角，由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3次 5次，以局部有酸胀感为宜。
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　　刮背腰部脊柱两侧： 从上向下刮拭背腰部脊柱旁开1.5寸 3寸的区域（膀胱经），从肾俞、秩室到次髎、秩边。采用直线重刮法刮拭，每侧刮拭20次 30次为宜。
　　放痧法
　　对于发热、中暑、痤疮、便秘、疼痛厉害等热毒瘀血较重人群可以刮痧后再配合放痧法， 即用三棱针点刺出痧部位，再拔罐抽吸出瘀血的方法。临床上，习惯采用类似于测血糖的采血笔放血，好处是无痛放血，但这属于有创操作，一定要找专业中医师操作。
　　根据病情，需要放痧的穴位不一样，有大椎穴、肺俞穴、肝胆俞穴、脾胃俞穴、肾俞穴，也可采用耳轮放血、耳尖放血、肘窝尺泽穴放血、腘窝的委中穴放血。
　　放血可以 直接排除毒素 ，如面部痤疮患者，直接在痤疮部位放血，直接把包裹起来的痤疮杆菌拔罐吸出；颈肩腰腿痛患者痛点放血可以直接清除致痛原达到立即止疼的效果。
　　放血疗法可以直接彻底的定点清除，能起到立竿见影的效果。
　　温馨提示： 如果您不太会刮痧，可以在每周二下午、周四下午、周五上午挂中医科的老年慢病针灸号找中医科刘海华大夫刮痧治疗。
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　　作者介绍：刘海华，北京老年医院中医科主治医师，中国针灸学会砭石与刮痧专业委员会委员，研究生毕业于中国中医科学院针灸研究所，住院医师规范化培训于北京中日友好医院，师承刮痧标准制定者杨金生教授，擅长针药并用治疗颈肩腰腿痛、关节痛，反复感冒、咳嗽，慢性鼻炎、湿疹，失眠，慢性腹泻、腹胀、便秘、高血压、高血脂、痛经、月经不调等疾病；擅长脉诊、体质辨证及体质调理，自创能激发人体自愈本能的体表刺激综合疗法，参编《中医药文化》、《经络穴位速记图解》、《痧症文献整理与刮痧现代研究》、《中医针灸传承集粹》等论著10部，发表针灸论文5篇。受邀参加新华网、健康之路及中国气象电视台四季养生堂等电视科普节目。