春季传染病来袭，儿童如何安全用药

　　春天来了，万物复苏的同时，细菌、病毒也随之活跃，加上气温不稳定，孩子的抵抗力相对较弱，很容易生病。专家提醒：孩子出现不舒服，家长们不要盲目给药，这样可能会掩盖真实病情，延误治疗时机。
　　甲流是春季常见的流行性感冒，家长该如何给孩子用药呢？南京儿童医院党委委员、呼吸科主任医师田曼介绍，奥司他韦对甲流的治疗效果显著。但奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。前期有些家长抢购、囤积奥司他韦，其实完全没有必要。
　　值得一提的是，千万不要没病给孩子吃药来预防。接种疫苗是预防春季传染病最有效的手段，流感、水痘、流行性腮腺炎等传染病均可通过接种疫苗有效预防。此外，做好个人防护，减少接触传染源（比如少带孩子去人员密集场所），注意日常饮食卫生，保持规律作息，加强户外活动和锻炼等，才是提高免疫力、减少疾病发生的有效方法。
　　四大儿童用药原则，一定要牢记
　　能不用药尽量不用
　　孩子生病往往最直观的症状就是发烧，这是人体自我保护机制之一，并不建议马上吃退烧药。
　　南京鼓楼医院宿迁分院急诊儿科主任医师张京荣表示，＂退烧药有一定副作用，不要盲目给孩子用。我们主张孩子烧到38.5 或者39 以上再用药。此外，还要结合孩子的精神状态，如果孩子发烧到38.5 ，但精神尚可，可以通过物理方法治疗，比如给孩子喝水。孩子通过自身的代谢把体温降下来是最理想的，没有副作用。＂
　　能用一种药就不用两种
　　孩子用药应严格掌握适应症，尽量简单化用药，选择成分单一的药物更安全，药名带有＂复方＂二字的药物应慎用。
　　控制联合用药，以免药物成分和药效叠加，出现不良反应的风险就会增高。值得注意的是，各大医院的儿科专家都在反复强调，要会用退热药。专家指出，＂不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用，两药联合使用增加了药物不良反应的风险。此外，解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药不能合用，否则，有重复用药，甚至药物过量中毒的风险。＂
　　尽量选用儿童专用剂型
　　无论是医生还是家长，在选用剂型时，都应该注意，在有儿童剂型的情况下，首选儿童剂型，如果没有儿童专用剂型，应及时就诊咨询医生或药师，不要自行衡量判断，否则很容易造成用药过量。
　　给药方式要恰当
　　一般遵循能口服不注射的原则。婴儿多选用颗粒剂、口服液等，还要特别注意选择适合小儿的口味和颜色，尽量选择半衰期较长的药物，以减少用药的次数。
　　儿童用药安全一直是社会关注的焦点。今年3月1日施行的新版国家医保药品目录中，新增药品涵盖了22个儿童用药，＂剂量靠猜、分药靠掰＂导致的儿童用药安全问题正在逐步得到改善。海安市中医院儿科医生郭静介绍，＂目前医院的诊疗系统中，电脑端会自动给出提示，要求严格按照医保规定的剂量，相比以前，更加规范。＂
　　儿童用药误区，千万要远离
　　孩子正处于生长发育期，身体各器官尚未发育成熟，对药物耐受程度与成人不同，用药方法亦有差异，保证儿童合理用药尤其重要。专家表示，很多家长给孩子用药存在误区——
　　误区一：孩子生病马上用药。＂把用药当习惯＂，这是家长常见的误区。有些家长见孩子流鼻涕或咳嗽，就想立马给他用药。其实，只要孩子每天咳嗽不超过三四次，每次咳嗽不超过三四声，不需要到医院，也不需要吃药，完全可以在家里再看一看。
　　误区二：多种药物同时使用。有的家长看到孩子发烧就很着急，孩子吃了布洛芬后还想让他再吃感冒冲剂。但药吃得越多，并不代表病好得越快，还会出现反作用。也有些家长觉得中药伤害小，喜欢让孩子中西药一起吃，这种做法是不可取的。药物之间会有相同的成分，一起吃会导致用药剂量的增加。
　　误区三：盲目迷信进口药。比如新生儿排便不规律，一些新手妈妈为了让孩子尽快好起来，高价购买进口益生菌，其实国内产品效果也很好。
　　误区四：＂误用＂抗生素。＂误用＂包括两层意思，一是＂滥用＂，二是＂坚决不用＂。抗生素只用于细菌感染，大多数感染是病毒性的，抗生素并没有效果。但一些家长抱有排斥心理而盲目拒绝抗生素也是不理性的，在不遵医嘱的情况下随意停药或换药都无法达到最佳治疗效果。
　　误区五：用糖水服药。很多家长认为孩子吃药太苦了，用糖水给孩子喂药，甚至在药里加果汁饮料，这都是不对的。糖水特别是饮料大多是偏酸性的，可能还含有其他微量元素，会使药物失去作用。
　　误区六：给孩子用成人药。有的家长觉得，成人药只要给孩子减少分量吃，就不会有问题。事实上，儿童不是缩小版的成人，器官对药物的解毒和清除能力都不如成人。有些成人药还含有一些孩子不能使用的辅助成分，所以千万不能＂用药靠掰，剂量靠猜＂。
　　新华日报·交汇点记者 王甜
　　图片 视觉中国