灵魂谈判为何频频出现

　　灵魂砍价这个词语，显示出砍价的高招，砍价的妙处，砍价究竟是如何做到的，谈判专家在基金能够承受并且企业可以接受的范围内，尽全力为老百姓争取更为优惠的价格，这就是灵魂砍价的魅力和价值所在。
　　回来之后，公司不杀你就杀我
　　你如果把市场都丢了，可能你们两个。。。。
　　上述对话发生在渝黔湘桂五省市区联盟集采现场。最后，当医保专家宣布这家企业中选的时候，企业代表激动地拍桌子。
　　10月14日，重庆市、贵州省、云南省、湖南省、广西壮族自治区第一批常用药品联合带量采购文件征求意见稿正式发布，苯磺酸左氨氯地平、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、泮托拉唑钠、左卡尼汀、盐酸川芎嗪、生长抑素、奥硝唑氯化钠等18个品种将被联合集采，多数为注射液剂型。
　　11月底五省市区联盟集采结果显示，本次联合带量采购共中选15个品种、187个品规，药品最高降幅为83。54。按照约定采购量计算，五省市区一年可节省约12。65亿元，重庆市一年可节省约5。06亿元。以抗微生物药注射用替加环素药品为例，患者使用一支注射用替加环素药品，可节省约113元。
　　医保部门进行了8轮价格谈判，谈判方代表是国家医保局谈判代表、福建省医保局药械采购监管处处长张劲妮，谈判持续了一个半小时。根据现行谈判规则，现场谈判由企业方、医保方共同参加，企业方由授权谈判代表、医保方由谈判组组长主谈，现场决定谈判结果。首先由企业方报价，企业方有两次机会报价并确认。如企业第二次确认后的价格高于医保方谈判底价的115（不含），谈判失败，自动终止。如企业第二次确认后的价格不高于医保方谈判底价的115，进入双方磋商环节。双方最终达成一致的价格必须不高于医保方谈判底价。谈判过程中，企业授权代表可通过电话等方式请示，但应现场给出明确意见。谈判结束后，无论是否达成一致，双方现场签署结果确认书。简单讲就是围绕医保方谈判低价的115（不含）进行的，高过115，谈判失败；低于115，进入磋商环节。
　　就在渝黔湘桂五省市区联盟集采前，山东首批药品省级集中带量采购开标，现场谈判视频在网络热传。山东将40个药品纳入集中带量采购范围，涵盖了心脑血管、消化、呼吸、肿瘤等临床学科，全省年销售规模50亿元，属于在全国省级采购中一次性集采中规模最大、药品数量最多，采购周期为2年。山东省参与企业368家，涉及1075个产品，审核通过的有348家企业、1011个产品。最终，73家企业的160个产品拟中选，绝大部分企业和产品都被淘汰。最终入围药品价格平均降价67。3，最高降幅98。6。
　　医保专家和药企开展激烈的砍价大战，例如10元零5分可以除尽，9元9角9分很好听。。。现场又有企业急得想哭。
　　其中，阿司匹林最低6厘一片、注射用兰索拉唑无菌粉末本次中选价低至1。36元、重组人促红素注射液单支降价544。7元成最大降价金额。相关产品的降幅赶超国采，企业报出的最低价格将对其他企业在山东省乃至其它省份的价格都会造成影响。
　　把企业急哭的一幕，与2020年1月武汉胰岛素集采现场画风很像。我们是代表国家局在谈判用国家最低价谈降幅降零点几算降幅吗？。。。。。。1月9日，武汉开展胰岛素专项带量议价全国第一谈，一开始企业降幅明显有些不配合武汉，不过经过一番谈判后有企业代表当场哭了。
　　不过，从业内流出的武汉胰岛素集采最终结果来看，胰岛素降价幅度仅为小个位数，相对整体平均降幅31，呈现较小的幅度。由于高生产成本等，在一定程度上也反映了胰岛素降价空间相对较小。近日有参与企业向媒体透露，产品价格只是微调。目前阶段集采对公司影响有限。
　　最早的医保灵魂谈判源自2019年11月国家医保局开启的医保谈判，带量采购议价从市级到省级，再到省际，企业对于医保局议价的规则也越来越清晰，面对越来越大的市场诱惑，企业恐怕是含着泪也想要换回相应的市场。
　　在2021年国家医保药品目录谈判中，7种罕见病用药纳入医保目录。正式纳入医保目录的诺西那生钠注射液，市场价格曾高达每瓶70万元。在此次国家医保局谈判现场，用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩症（SMA）的诺西那生钠注射液，一路从53680元最终被砍到了33000元，价格降了2万多元。
　　不希望套路每一个小群体都不该被放弃价格离进一步谈还有一定距离希望你们再努力一下近日，国家医保局谈判代表再次上演灵魂砍价，倾尽全力锱铢必较的名场面，在社交媒体上刷屏。原价70万元一针的罕见病天价药诺西那生钠注射液，如今列入医保可供报销，期间经历8次艰难谈判，最终降到了3万多一针，大大降低了患病家庭的用药经济负担。有罕见病患儿家属听闻此消息后，禁不住喜极而泣。
　　据估算，我国新生儿SMA（脊髓性肌萎缩症）患者每年新增1200人，存量患者约3万人，诺西那生钠注射液是目前唯一获批的救命药，但此前高昂的定价成为一座大山，大多数家庭都无法承担。国家医保谈判，让更多患者家庭看到了治疗曙光。
　　据国家医疗保障局介绍，今年进行谈判的药品共计117种，最终94个药品谈判成功，总体谈判成功率达到80。34，目录外67种药品最终降价61。71，谈判成功率和降价幅度均创下三年新高。而且，新增药品中罕见病用药多达7种，这也是历年来最多的一次，并且实现高价罕见病用药进入医保0的突破，为患者搬开了治疗费用的大山，对临床治疗和医药产业发展，也都具有非常重要的意义。
　　每一个生命都值得被珍惜。受新冠肺炎疫情影响，今年国家医保疫苗费用支出较大，负担非常困难的情况下，仍然克服重重压力，继续开展多轮医保谈判，努力将药价降下来，且取得了多项历史性突破，实属不易。医保谈判灵魂砍价场景频频出现的背后，是人民健康至上理念的有力支撑。近年来，我国加快医疗改革步伐，通过国家集采、医保报销等方式，实现规模市场换降价，最大幅度挤出药价虚高水分，有效降低医疗负担，尽力帮助患者走出有药买不起、有病治不起的困局，发挥医保杠杆的健康托底作用，让广大人民群众摆脱治病烦恼，享受健康幸福生活。
　　以人民为中心、为人民谋福利，这是党和政府一直坚持的信念。医疗是最基本的民生问题之一，也是老百姓反映最多的领域之一，关系到14亿人的身体健康，党和政府有决心、有毅力去解决医疗问题，切实化解看病难、看病贵等难题，构建起牢固的健康安全防线，交出一份人民满意的答卷。