米非司酮片（英文名称 Mifepristone Tablets 规格 10mg，剂型片剂）为新型孕酮拮抗剂，米非司酮片为早期终止妊娠常用药物[1]。它属于避孕药中的抗早孕药。
　　米非司酮片药物流产适用于人工流产的高危人群，痛苦小、方便简单，可避免手术可能引起的并发症，如穿孔、术后宫腔粘连或术后月经不调等，适用于初孕、近期有过剖腹产、吸宫困难、扩宫困难、近期反复人工流产、畸形子宫等高危患者，但其流产后阴道出血时间长、出血量大，蜕膜组织排出缓慢，底蜕膜组织排出难，滋养层细胞长期存活并具有功能，对子宫内膜修复有影响，且有部分患者出现不完全流产和流产失败而需要进行手术刮宫。药 物流产适用于20～40岁、怀孕49 天以下的不带器具妊娠者，其主要作用机制为：米非司酮在子宫内膜或蜕膜的孕激素受体中作用，使蜕膜细胞变性坏死、血管受损，软化、扩张子宫颈；米索前列醇起到了诱发软化宫颈和子宫收缩的双重作用，促进宫口扩张和妊娠物排出宫外，且对子宫内膜没有损害[2]。
　　使用米非司酮生效后有多痛？
　　米非司酮片为新型孕酮拮抗剂，在药物流产过程中产生的疼痛感和痛经类似，具体情况根据个体不同而定。
　　米非司酮片与孕激素受体结合，阻断孕酮的作用，引起蜕膜组织变性、坏死、黄体溶解，使胚囊坏死而流产，对停经天数少，体内孕激素水平相对较低者，米非司酮抗早孕效果更好。单纯疼痛多由米非司酮片致子宫收缩引起，如痛经样感觉，持续 1小时 可以缓解，无需处理，但残留物所致的疼痛比较剧烈，应注意区别，必要时可做B超检查确诊，确有组织残留需及时行清手术，减轻流产者痛苦。对疼痛耐受性差，应用双氯芬酸钠栓、布桂嗪等对症治疗后，可缓解疼痛[ 1]。
　　米非司酮片药物流产终止早孕痛苦小、对人体损伤小，但阴道出血时间长及出血量多、需要住院观察[2]。具体用药，请结合临床，以医生面诊指导为准。
　　参考文献：
　　[1] 陈新谦等主编. 新编药物学. 北京. 人民出版社. 2011年1月第17版.
　　[2] 许亚玲. 米非司酮片药物流产与人工流产终止早孕的效果评价.中国药业，2013,22（12）：40-41.

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