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如何预防流感(预防流感的有效措施)

  如何预防流感(预防流感的有效措施)
  说起流感,想必大家都不陌生,但是你真的了解流感吗?流感,全称为流行性感冒,是一种人、禽、畜共患性呼吸道传染病。流感病毒则是引发流感的罪魁祸首,其主要通过打喷嚏和咳嗽等近距离飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染,在人群聚集的场所可能造成聚集性疫情。
  流感病毒包括人流感病毒和动物流感病毒, 而人流感病毒又分为甲 (A) 、乙 (B) 、丙 (C) 、丁(D)四型,其中甲型流感病毒常发生变异,且在多个物种中发现。目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。每年大约有5%~10%的成年人和20%~30%的儿童罹患流感,约有25万~50万的重症患者死于流感。所以,一旦得了流感,切不可掉以轻心。
  流感就是传染性强一些的普通感冒吗?答案显然是否定的,流感与普通感冒之间最大的相同之处,仅仅就在于名称相似——都有"感冒"。但这两者的危险程度却是天壤之别。下面这张对比图能更清楚地展示两者之间的差异。
  看到引起的临床表现的悬殊差异,就需要关注重症流感的高危人群:5岁以下儿童(2岁以下更易出现严重并发症),65岁及以上老年人,伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等,肥胖者(体重指数BMI超过30),妊娠及围产期妇女。上述高危人群因流感感染死亡病例数远高于其他人群,故而要有效保护好"老、弱、病、小、孕"这五类人群。
  说到这里,您肯定心生疑问,那如何防治流感呢?俗话说:"预防重于治疗",预防流感有三方面内容:一是按时接种流感疫苗,二是暴露后的药物预防,三是良好个人卫生习惯的养成。
  ①疫苗接种是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。目前,我国批准上市的流感疫苗分别为三价灭活流感疫苗和四价灭活流感疫苗。四价疫苗比三价疫苗多了一种流感病毒的防护;现在四价疫苗只批准适用于36月龄以上的人群,而三价疫苗适用于6月龄以上的所有人群。中国疾病预防控制中心推荐6月龄至5岁儿童、60岁及以上老人、慢性病患者、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、孕妇和医务人员等重点人群,每年10月份优先接种流感疫苗。
  ②对于高危人群(未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫力)接触流感患者后,可进行药物预防,使用奥司他韦、扎那米韦等,但药物预防是一种紧急临时预防措施,不能代替疫苗接种。同时推荐在暴露后48小时给药。
  ③良好个人卫生习惯是预防流感等传染病的重要手段。勤洗手,在公共场所或就医过程中佩戴口罩,在流感流行季节尽量减少到人群密集长多活动,避免与流感患者亲密接触,若感到不适,尽早自我隔离;咳嗽、喷嚏时遮住口鼻,其后洗手并避免触碰眼鼻口。
  [1] 国家卫生健康委办公厅.2020-流行性感冒诊疗方案(2020年版).
  [2] Krammer F, Smith GJD, Fouchier RAM, et al. Influenza. Nat Rev Dis Primers. 2018;4(1):3. Published 2018 Jun 28. doi:10.1038/s41572-018-0002-y
  [3]Brody H. Influenza. Nature. 2019 Sep;573(7774):S49. doi: 10.1038/d41586-019-02750-x. PMID: 31534258.
  [4] 国家免疫规划技术工作组流感疫苗工作组. 中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021).

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