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不同等级胚胎长啥样?2A2B1C是什么意思?看完全明白了

  郑女士结婚已经5年了,因为输卵管不通的问题,屡次备孕失败,去医院检查后,医生建议她做试管婴儿。
  郑女士想先了解一下相关资料,在网上检索的时候看到,一位姐妹这次取卵培养成了2个A级胚胎,3个B级胚胎。她想,胚胎还分等级吗?后来,郑女士在北京家恩德运医院开始了治疗,进周很快,促排的结果也不错。顺利取完卵送进胚胎实验室培养。不久医生打电话告诉郑女士,她的卵子一共培养成了2A2B1C五个胚胎。
  郑女士很好奇,医生是根据什么标准来判断胚胎等级的呢?不同等级的胚胎,移植后的成功率一样吗?今天我们就一起来讲一讲这个问题,跟郑女士有同样疑问的你,一起来看看吧。
  胚胎等级是怎样划分的?
  各个生殖中心,常用字母A、B、C、D或大写罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ来表示胚胎等级。
  胚胎实验室将取到的卵子和精子培养成胚胎之后,医生会根据第三天胚胎的生长发育情况将它们分为不同的等级。但不同的生殖中心对胚胎的分级标准不完全一样。一般有四个等级,有些生殖中心喜欢用罗马数字I-IV来表达,有些则喜欢用A-D来表达;胚胎的质量A D(I IV)呈递减趋势。也就是说A级胚胎质量、发育潜力等均优于其他胚胎。
  不同等级的胚胎照片
  按照这个标准,郑女士的2A2B1C,就是有两个A级胚胎,两个B级胚胎一个C级胚胎的意思。
  医生给胚胎分级的四个依据
  医生一般是通过以下四个标准来进行胚胎分级的。
  1、生长速度
  正常情况下精子和卵子混合后16-20小时卵子出现雌和雄两个原核,24-26小时开始分裂成2个细胞,44-48小时分裂为4个细胞,64-72小时成为6-8细胞,105-110小时后变成囊胚。如果胚胎的生长速度过慢或者过快,移植成功率会低于正常生长速度的胚胎。
  2、胚胎的卵裂球形态
  卵裂球(受精卵分裂后产生的细胞叫卵裂球)的理想形态就是胚胎中的每个细胞大小一致、排列紧密且相互对称。这样的胚胎移植成功率也会比较高。
  3、胚胎细胞碎片
  所谓碎片就是指细胞周围有一小部分的细胞膜包裹细胞浆。正常的细胞里面含有细胞核,但细胞碎片里面没有任何的DNA结构也没有染色体结构,就只有一点点胞浆,呈大小不一的圆球形、椭圆球形或者不规则形。
  细胞碎片的生成是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到自身遗传学损伤或不良的体外环境时,会激活并启动DNA修复的自我保护机制,当问题持续变得严重不能解决时,胚胎细胞可通过凋亡机制去除DNA损伤细胞,避免这些遗传损伤传递给后代。越是高等的动物,特别是珍稀动物越容易出现这种问题。
  碎片化的胚胎
  当胚胎学家在选择移植的胚胎时,最理想情况下是没有碎片,但实际上细胞碎片体积小于胚胎体积50%,仍然可用于移植,并有成功的希望。当然,在条件允许的情况下,胚胎学家会尽量选择碎片比较少的胚胎用于移植。
  如果第三天移植,细胞数达到6~8个,细胞均匀,排列紧密,碎片小于20%,就是B级以上的胚胎,可以算是优质胚胎了。
  4、胚胎的染色体是否正常
  越来越多的证据表明,胚胎不能着床生长的很大一个原因,实际上是胚胎染色体异常导致的。但是这个问题胚胎学家并不能通过肉眼判断及确定,还需要进行一系列更有针对性的检测。染色体的数量及结构正常的胚胎会有更高的着床率和更低的流产率,并且能有效地避免某些出生缺陷。
  关于胚胎的等级划分,每个生殖中心采用的标准并不统一,但是在不同的等级评定标准、命名之中,参照的描述基本上都是上面所列举的几种,相关的划分标准其实也都大同小异。
  最后,让我们一起来看看第三天胚胎的级别描述,大家可以将此文收藏起来,以备以后方便查找。
  A级胚胎|细胞分裂均匀;碎片 5%
  B级胚胎|细胞分裂均匀或大致均匀;5%<碎片 20%
  C级胚胎|细胞分裂不均匀;20%<碎片 50%
  D级胚胎|细胞分裂均匀或不均匀;碎片>50%

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