治疗心力衰竭的七种草药和保健品

　　警告：在使用天然和药物治疗任何诊断出的疾病时，一定要咨询医学中医或你的保健医生。本文仅供参考，不打算作为医疗建议使用。
　　文章来源
　　https://www.greenmedinfo.com/blog/seven-herbs-and-supplements-heart-failure
　　心力衰竭是一种影响美国数百万人的疾病，它可能是可以通过选择有益于心脏健康的饮食和生活方式来预防的。继续阅读，了解七种强大的草药和补充剂，以加强衰竭的心脏。
　　充血性心力衰竭是一种有误导性名称的疾病；它并不意味着你的心脏已经 ＂衰竭 ＂或停止跳动。
　　相反，心力衰竭是一种慢性疾病，当心肌不能向身体泵送足够的血液供应时就会发生，由于器官和组织被剥夺了血液携带的氧气和营养物质，造成越来越多的损害。
　　心力衰竭不是一夜之间出现的；它是逐渐发展起来的，往往是削弱心脏的潜在健康状况的结果，如心脏病、肥胖和高血压。
　　好消息是，充血性心力衰竭的诊断可能是可以预防的，方法是做出有益于心脏健康的选择，如减肥、定期锻炼和在饮食中加入更多有机产品和健康脂肪。
　　如果你已经被诊断出来，重要的是咨询你的医疗保健提供者和心脏专家。作为经批准的治疗方案的一部分，饮食和生活方式的调整可能有助于加强你的心脏并改善其功能。
　　为了帮助这一努力，我们研究了顶级医学期刊和科学数据库，编制了一份经科学验证对支持心力衰竭患者有效的草药和补充剂短名单。
　　1.辅酶Q10
　　辅酶Q10（或称CoQ10）的功效在科学家中是一个有争议的问题。2017年的一项临床试验荟萃分析试图通过汇集以前评估使用辅酶Q10治疗心力衰竭患者的效果的研究结果来澄清这个问题。
　　研究人员梳理了PubMed和其他顶级医学数据库中关于辅酶Q10的对照试验，有14项试验和2,149名心衰患者符合纳入标准。这些试验的终点是死亡、左心射血分数（衡量左心室泵血的能力）、运动能力和治疗后整体心脏功能的标准化测量。
　　最终分析显示，与安慰剂治疗的患者相比，补充了CoQ10的心力衰竭患者的死亡率更低，运动能力更强。[i]其他研究支持CoQ10能够帮助心力衰竭患者减少严重的并发症，避免住院，这些重大发现归功于CoQ10能够支持线粒体功能，为细胞提供能量。
　　2.乌苯醇
　　泛醌（发音为you-bik-win-all）是最近开发的一种辅酶Q10形式，在市场上仅有12年左右的时间。被认为是辅酶Q10的活性形式，泛醌是一种抗氧化剂，在创造细胞能量方面发挥着关键作用。[iii] 辅酶Q10有两种形式：泛醌和泛醇，两者都是由人体自然制造的。身体必须将泛醌转化为泛醌，以创造细胞能量[iv]。
　　ubiquinol的生产在40岁左右开始放缓，身体将ubiquinone转化为ubiquinol的能力也开始放缓，ubiquinol更容易被身体吸收。[v]研究表明，ubiquinol的生物利用率比传统CoQ10高70%。
　　一项针对充血性心力衰竭患者的临床试验指出，每天补充剂量高达900毫克（mg）的泛醌的患者，未能达到足够的血浆辅酶水平。研究人员推测，这些危重病人的肠道水肿使他们的身体无法充分地将泛醌转化为活性泛醌[vii] 。
　　当病人改用泛醌（450至900毫克/天）时，血浆CoQ10水平明显增加，临床改善被指出为 ＂显著＂。研究人员得出结论，＂泛醌极大地改善了严重心力衰竭患者的吸收情况＂，并指出血浆辅酶Q10水平的改善与临床改善和心脏左心室功能的改善都有关联[viii] 。
　　2019年的一项研究支持这些发现。每天服用400毫克泛醌，持续三个月，与安慰剂治疗的患者相比，心力衰竭和射血分数降低的患者的外周内皮功能有明显改善[ix]。
　　3.欧米茄-3和-6脂肪
　　自从低脂肪饮食的错误逻辑被曝光后，在饮食中加入健康脂肪的重要性得到了必要的关注。事实证明，你的大脑和心脏需要脂肪来运作，但重要的是要选择正确的脂肪种类，包括有益于心脏健康的多不饱和脂肪酸（PUFAs），如欧米伽3和某些欧米伽6。
　　虽然大多数人从加工食品中摄取了过多的欧米伽6脂肪，但发表在《健康与疾病中的脂类》杂志上的一项研究发现，血液中循环的欧米伽6 PUFA--二氢亚麻酸（DGLA）的低水平与心衰患者的高死亡率有关。相反，血液中DGLA的水平越高，生存率就越高[x]。
　　另一项关于欧米茄-3的研究发现，通过饮食补充鱼油可以增加血浆中的脂肪素，这是一种有助于调节胰岛素敏感性的蛋白质，可以抑制炎症并防止心脏功能障碍。[xi]研究人员在补充亚麻籽油的患者中没有观察到同样的心脏保护特性。
　　4.山楂树
　　山楂是玫瑰科的一种植物，原产于较冷的北半球。山楂（学名：Crataegus）被用来制作传统药物已有几百年，也许几千年的历史，最常用于治疗心脏疾病[xiii] 。
　　为了证实几个世纪的使用，《欧洲心力衰竭杂志》发表了一项关于山楂提取物对心力衰竭患者的疗效和安全性的研究，称为SPICE试验。研究人员进行了一项大规模的发病率/死亡率试验，包括1,442名充血性心力衰竭患者。
　　研究发现，在治疗的第24个月，在左心室功能受损较轻的患者中，补充山楂树提取物可将心脏猝死率降低高达39.7%。该疗法没有显示出明显的不良反应。
　　5.小檗碱
　　小檗碱是另一种以植物为基础的药材，已显示出令人印象深刻的心脏益处。据传闻，小檗碱有助于产生更强的心跳，[xv]小檗碱作为心脏治疗剂在我们的草药神殿中的地位已得到科学验证。
　　2010年，一种小檗碱衍生物被发现可以通过阻断钙的流入（心脏衰竭的一个核心原因）和发挥强大的抗氧化作用来加强心脏。
　　2020年的一项研究试图确定小檗碱对心脏的作用机制，该研究毫不吝啬。＂[xviii] 小檗碱对心脏健康的影响是植物世界与人体深度共生的另一个例子。
　　6.镁
　　矿物盐镁对体内300多个酶系统以及血压的调节至关重要。[xix] 研究探讨了镁在心脏病患者中的应用，一些研究侧重于镁对内皮功能障碍的作用，内皮功能障碍是心力衰竭的一个标志，心脏血管会收缩而不是开放或扩张。
　　一项发表在《充血性心力衰竭》杂志上的研究发现，与安慰剂相比，心力衰竭患者口服800毫克/天的氧化镁三个月后，动脉功能得到改善。[xx]失去的矿物质对心脏健康的重要性已得到明确确认，低镁水平会导致氧化压力、抗氧化防御能力受损、组织萎缩和更多与心力衰竭有关的问题。
　　7.精氨酸
　　氨基酸精氨酸，也称为L-精氨酸，对许多身体功能很重要，包括扩张和放松动脉。牧场红肉、鱼、家禽和乳制品等食物是主要来源；素食者可以通过全谷物、坚果和种子来增加精氨酸的摄入。
　　近几十年来，精氨酸在健康心脏功能中的作用一直是众多研究的焦点。补充六周的精氨酸被发现可以提高心力衰竭患者的运动耐力，这是心脏稳定性的一个重要标志。[xxiii]在CoQ10和维生素D的方案中加入精氨酸被发现对心脏和血管内皮细胞都有好处，这是由于一种合作效应。
　　对30多年来有关精氨酸的科学研究进行的荟萃分析发现，口服补充剂对预防和治疗大量的心血管疾病，包括轻度至中度心力衰竭产生了有利的影响[xxv] 。
　　在开始任何草药或补充剂疗程之前，重要的是与你的医疗保健提供者讨论与当前药物和/或规定的治疗方案可能存在的禁忌症。
　　警告：在使用天然和药物治疗任何诊断出的疾病时，一定要咨询医学中医或你的保健医生。本文仅供参考，不打算作为医疗建议使用。
　　References
　　[i]  Li Lei, Yan Liu. Efficacy of coenzyme Q10 in patients with cardiac failure: a meta-analysis of clinical trials. BMC Cardiovasc Disord. 2017 Jul 24 ;17(1):196. Epub 2017 Jul 24. PMID: 28738783
　　[ii]  C Morisco, B Trimarco, M Condorelli. Effect of coenzyme Q10 therapy in patients with congestive heart failure: a long-term multicenter randomized study. Clin Investig. 1993;71(8 Suppl):S134-6. PMID: 8241697
　　[iii]  Ubiquinol.org, Supplement Facts, https://ubiquinol.org/ubiquinol-coq10-supplement-facts
　　[iv]  Ubiquinol.org, Supplement Facts, https://ubiquinol.org/ubiquinol-coq10-supplement-facts
　　[v]  Ubiquinol.org, Supplement Facts, https://ubiquinol.org/ubiquinol-coq10-supplement-facts
　　[vi]  Ubiquinol.org, Ubiquinol Vs. CoQ10, https://ubiquinol.org/ubiquinol-vs-coq10
　　[vii]  Peter H Langsjoen, Alena M Langsjoen. Supplemental ubiquinol in patients with advanced congestive heart failure. Biofactors. 2008;32(1-4):119-28. PMID: 19096107
　　[viii]  Peter H Langsjoen, Alena M Langsjoen. Supplemental ubiquinol in patients with advanced congestive heart failure. Biofactors. 2008;32(1-4):119-28. PMID: 19096107
　　[ix]  Chika Kawashima, Yasushi Matsuzawa, Masaaki Konishi, Eiichi Akiyama, Hiroyuki Suzuki, Ryosuke Sato, Hidefumi Nakahashi, Shinnosuke Kikuchi, Yuichiro Kimura, Nobuhiko Maejima, Noriaki Iwahashi, Kiyoshi Hibi, Masami Kosuge, Toshiaki Ebina, Kouichi Tamura, Kazuo Kimura. Ubiquinol Improves Endothelial Function in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Single-Center, Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Crossover Pilot Study. Am J Cardiovasc Drugs. 2019 Nov 12. Epub 2019 Nov 12. PMID: 31713723
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　　[xi]  Monika K Duda, Karen M O＂Shea, Anselm Tintinu, Wenhong Xu, Ramzi J Khairallah, Brian R Barrows, David J Chess, Agnes M Azimzadeh, William S Harris, Victor G Sharov, Hani N Sabbah, William C Stanley. Fish oil, but not flaxseed oil, decreases inflammation and prevents pressure overload-induced cardiac dysfunction. Immunopharmacol Immunotoxicol. 2009;31(2):209-13. PMID: 19015135
　　[xii]  Monika K Duda, Karen M O＂Shea, Anselm Tintinu, Wenhong Xu, Ramzi J Khairallah, Brian R Barrows, David J Chess, Agnes M Azimzadeh, William S Harris, Victor G Sharov, Hani N Sabbah, William C Stanley. Fish oil, but not flaxseed oil, decreases inflammation and prevents pressure overload-induced cardiac dysfunction. Immunopharmacol Immunotoxicol. 2009;31(2):209-13. PMID: 19015135
　　[xiii]  WebMD, Vitamins & Supplements, Hawthorn, https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-527/hawthorn
　　[xiv]  Christian J F Holubarsch, Wilson S Colucci, Thomas Meinertz, Wilhelm Gaus, Michal Tendera,. The efficacy and safety of Crataegus extract WS 1442 in patients with heart failure: the SPICE trial. Eur J Heart Fail. 2008 Dec;10(12):1255-63. Epub 2008 Nov 18. PMID: 19019730
　　[xv]  WebMD, Vitamins & Supplements, Berberine, https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1126/berberine
　　[xvi]  Min-you Qi, Yu Feng, De-zai Dai, Na Li, Yu-si Cheng, Yin Dai. CPU86017, a berberine derivative, attenuates cardiac failure through normalizing calcium leakage and downregulated phospholamban and exerting antioxidant activity. Acta Pharmacol Sin. 2010 Feb;31(2):165-74. PMID: 20139899
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