日晒风吹紧张后皮肤出现痒疙瘩的人,要注意这件事
有一种来无影去无踪的皮肤病,发病时可能只是在几个小时内出现局部的风疹、瘙痒,24小时以内就会自行消退,人们称为"风疙瘩",医学上称为荨麻疹。
荨麻疹是一种过敏性疾病
说轻也轻 说重也重
过敏反应产生的过程,是由于机体肥大细胞活化,释放组胺,导致皮肤或者黏膜血管的短暂性扩张,血管内容物渗出,形成水肿,并刺激神经和平滑肌而出现瘙痒等症状。
荨麻疹的严重程度,主要看水肿出现在哪里。
如果水肿仅出现在皮肤,表现为时隐时现的痒疹,就无须太过惊慌。
因为荨麻疹是一种功能性疾病,只要给予足够重视,及早治疗,水肿消除了,功能就可以恢复,也很少会产生器质性病变,甚至很多人患病数十年依然健康。
但一些过敏严重的人,却可能累及其他脏器,甚至致命。
比如胃肠道发生水肿,可能导致剧烈的腹痛;咽喉部发生水肿,或者荨麻疹合并了哮喘,伴有气道水肿,就可能导致窒息;还有人可能发生过敏性休克,血压消失,无尿,甚至失去生命。
得了荨麻疹
找出诱因是关键
荨麻疹可能自发,也可能由于日晒、情绪紧张、寒冷、钝器划过,或者吃、吸进过敏原导致。
根据具体发病原因不同,荨麻疹可以分为不同类别:
日光性荨麻疹 ,由晒太阳而导致;
寒冷性荨麻疹 ,由于寒冷刺激导致;
压迫性荨麻疹 ,钝器划过皮肤产生;
胆碱能性荨麻疹 ,紧张出汗而导致。
如果明确知道自己属于何种类型的荨麻疹,平时注意规避诱因,荨麻疹也就不发病了。
但可能很多人找不到具体诱发荨麻疹的原因,总是会反复发病,所以多为慢性荨麻疹。
因此, 治疗荨麻疹,首要任务就是要寻找到诱因 。
这是一个长期任务,需要患者坚持,与医生配合,找出过敏原,根据过敏原改变日常生活习惯,以及判断是否需要忌口。
兜中常备"抗组胺药"
排除了过敏原,还可以使用药物进行对症治疗。
荨麻疹是一种过敏性疾病,所以我们只要服用一些抗组胺药物,也就是常说的抗过敏药物,就能有效地减缓症状,也建议容易发生荨麻疹的患者兜中常备抗组胺药。
目前,抗组胺药物主要有三代,共十几种药物,第一代包括苯海拉明、异丙嗪、扑尔敏;第二代包括西替利嗪、氯雷他定;第三代包括非索非那定、地氯雷他定等。
由于第一代几种药物中枢活性强,常引起明显的镇静催眠作用,因此服用后容易犯困,建议晚上服用;而第二、第三代抗组胺药物,大多无镇静作用,或仅有轻微镇静作用。
如果常规用药超过1-2星期未见好转,还可以在医生指导下酌情加量,一般我国以增加到两倍为主。
如果药物加量后还不见效,医生可能还会选择不同代或同代不同种的抗组胺药进行联合用药,或者还可以与羟氯喹等消炎药物,甚至糖皮质激素、免疫抑制剂联用。
如果是怀孕期间和哺乳期间出现荨麻疹,则建议选择扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等相对更安全的药物。
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参考资料:医学微视官网 - 张建中 主任医师《荨麻疹(风疙瘩)》
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