#健康2022#汪某，男，62岁，退休工入。1993年5月10日初诊。
　　主诉：阵发性心慌3年，乏力、口干思饮半年。 患者3年前突发心慌、心律不齐，某医院心电图检査示心房纤颤，经治疗后纠正，但经常心慌气短，劳累后可出现心律不齐。1992年11月自觉乏力，口干思饮，尿频量多，查血、尿糖均增高，确诊为糖尿病。予口服优降糖每次25mg，每日3次治疗，＂三多＂症状有好转，但一直乏力明显，空腹血糖波动在11. lmmol/L 左右。
　　现症：乏力神疲，不耐劳累，心慌躁热，时有心律不齐，腰酸膝软，双下肢酸沉疼痛怕冷，口干饮水不多，视物模糊，夜尿频多。今查空腹血糖13. 9mol/ L，尿糖150mg/dl。舌淡红，脉细弦。
　　辨证立法：气阴两伤，心血不足，肝肾亏损。治宜益气养阴、强心复脉、滋补肝肾，方用降糖生脉方加减
　　处方：生黄芪30g，生、熟地各15g，北沙参15g，麦冬10g，五味子10g，天花粉20g，生山楂15g，枸杞子10g，桑寄生20g，鸡血藤30g，威灵仙15g，羌、独活各10g。
　　二诊（1993年5月31日）：服药20剂，较前有力，下肢疼痛消失，仍有口干、躁热、心慌，化验空腹血糖为10. 6mmol/L，尿糖微量，舌淡黯，脉沉弦。守方去枸杞子、威灵仙、羌活、独活，加黄芩10g、黄连 5g、丹参30g、葛根15g、川断15g、狗脊15g、千年健15g，再服1个月。
　　三诊（1993年7月5日）：下肢有力，躁热心慌告愈，仅觉视物模糊，空腹血糖为9.4nrmd/L。守方加白蒺藜10g继服。
　　四诊（1993年9月20日）：上方连服2个月，诸症告愈，空腹血糖降至7.5mmol/L，尿糖阴性。乃将原方配制水丸，如梧桐子大小，每服10g，每日3次，以资巩固。
　　按：糖尿病患者合并心血管病变的机会较非糖尿病患者明显为多，治疗亦相对复杂。本案虽患糖尿病半年，但已有阵发性心房纤颤史3年，并经常心慌气短，脉律不整，说明心血不足，心脉已然受损，故治疗以降糖生脉益气养阴，强心复脉为主。腰酸膝软、视物模糊、夜尿频多、下肢酸沉疼痛等症均为肝肾不足、血脉不活之象，故又加川断、桑寄生、狗脊、鸡血藤、丹参、葛根等补益肝肾，强筋壮骨，活血通络，疗效颇佳，充分体现出祝氏治疗糖尿病合并症的遣方用药特点。

心血管疾病预防第一步戒烟（2）前言上一篇我们提到了吸烟作为心血管病危险因素的影响，下一步就是针对吸烟的情况我们需要怎么处理？这一部分内容分为非药物干预的戒烟及药物干预的戒烟。采取软硬兼施的手法，啃下烟卷这块难啃肥胖，生命不能承受之重前言随着经济的发展和物质生活的改善，现代社会涌现出日益庞大的肥胖人群。根据世界卫生组织（WHO）全球疾病负担研究的数据显示自1980年以来，全世界肥胖超重的成年人比率增加了28，儿脂蛋白（a）升高是怎么回事？前言近期，有多位患友因发现化验单上脂蛋白（a）升高而前来门诊咨询，今天，给大家简要介绍一下脂蛋白（a）的相关知识。一脂蛋白（a）简介1脂蛋白（a）是1963年Berg首次发现的特殊茶杯里的春天前言黄帝内经有云春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。一年之计在于春，春天是忙碌的季节从黄帝内经中学习春季养生法前言仿佛春节才过去刚刚不久，不知不觉中，春天悄然而至，大地回暖，万物复苏。根据中医学天人合一的理论，只有人的机体内环境与自然界的外环境相一致，才能阴阳平衡，人的身体同样由冬天的冬藏中医帮你远离亚健康状态前言随着人们对健康理念认识的发展，开始有越来越多的人关注健康与疾病之间的灰色领域，即亚健康状态。今天，我们就和大家聊一聊亚健康状态的话题。何为亚健康状态我们从临床中不难发现，亚健康肠道菌群小科普之一你所不知道的人类器官前言看到题目可能很多朋友会觉得不可思议，人体器官哪里会有人不知道呢？那么，我们今天就来谈一谈这个被人们忽略的人体器官。相信大家都知道我们生活在有菌的环境中，空气中水中，到处都弥散着肠道菌群小科普之三肠健康与高血压作为三高之一的高血压是中风心肌梗塞（心梗）心衰竭动脉瘤（如主动脉瘤）及外周动脉疾病等重症的主要危险因素之一，也是慢性肾病的起因之一。即使轻度的动脉血压升高也能缩短期待寿命。2017身体自带的速效救心丸极泉穴前言在我们的生活中，可能会碰到自己或身边的人出现心悸心前区疼痛的情况，甚至是心梗。每当这些时候，除了休息服用药物严重者呼叫120等措施，对一些穴位进行刺激，会有助于暂时减轻病情。比运动起来！让你的心脏更强劲心血管健康与运动建议美国心脏协会对于成年人保持心血管的健康做出了以下建议1305150每天至少30分钟中等强度的有氧运动每周至少运动5天一周总共运动150分钟或者225375每天至冠脉造影正常，怎么还诊断我冠心病？前言在门诊当中，经常遇到这样一种情况，病人拿着冠脉造影结果来咨询医生，我活动以后有胸闷，心电图有STT改变，去做了个造影，造影结果正常，没有狭窄，那我这应该就不是冠心病了吧，也不需