#真相来了# 怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
　　【名医简介】
　　陈自明,南宋医学家。字良甫，临川(今属江西)人。三世业医，曾任建康府明医书院医谕。因认为前代妇科诸书过于简略，曾遍行东南各地，访求医学文献。采集各家学说之长，附以家传经验，辑成《妇人大全良方》，于妇科证治方法，收集较为详备。另着有《外科精要》等。
　　【医案】
　　陈自明用蜜导法治疗痢疾误治后大便不通案
　　潞公在北门，日盛夏苦大腹不调。公随行医官李琬，本衙州市户，公不独始终涵客之，又教以医事。公病泄痢，琬以言动摇之，又求速效，即以赤石脂、龙骨、干姜等药馈公，公服之，不大便者累日，其势甚苦。余方自共城来见公，未坐定，语及此事，公又不喜服大黄药。余告曰:此燥粪在直肠，药所不及，请以蜜兑导之，公为然。时值七月中苦热，余挥汗为公作蜜兑，是タ三用药，下结粪四五十枚，大如胡桃，色黑如橡栗。公二三日间，饮食已如故。世有一种虚人，不可服利药，今裁其法。
　　本案引自(《妇人大全良方》)。
　　【评析】
　　痢疾采用收涩之剂，实乃大忌。业已涩滞，肠道不通，用泻法亦难奏效。蜜导之法，是为良方。今已改进用之于临床，更为快捷速效。
　　【便秘简介】
　　便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病症。便秘发病的原因归纳起来有饮食不节、情志失调、外邪犯胃、禀赋不足等。病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传导失司。这边所论是以便秘为主要症状的辨证论治，类似于西医学的功能性便秘，同时肠道激惹综合征、肠炎恢复期肠蠕动减弱引起的便秘，直肠及肛门疾患引起的便秘，药物性便秘，内分泌及代谢性疾病引起的便秘，以及肌力减退所致的排便困难等。
　　【作者寄语】
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