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预防治疗高血压,除了少吃盐,这4件吃喝上的事也很重要

  根据2019年全国居民营养与健康状况调查显示,我国成人高血压患病率为18.8% ,全国有高血压患者1.6亿 。
  也就是说,10个 成年人里,差不多有2个 高血压,正因如此,所以大多数人并不把它当回事儿。
  实际上,高血压不仅患病率高 ,它的致残率 、死亡率 也很高,而且还会引起心、脑、肾的并发症,是冠心病 、脑卒中 和早死 的主要危险因素。
  预防治疗高血压,饮食上一定要做好以下5点。
  1. 少吃盐这件事,我已经说倦了。
  《中国居民膳食指南 2022版》建议,每天盐的摄入量要控制在5g以内 。
  《2021 WHO成人高血压药物治疗指南》也建议,在生活方式干预方面,高血压患者每天的盐摄入量要控制在5g以内 。
  流行病学调查表明,钠的摄入量与高血压发病呈正相关,而2019年国家卫生和健康委员会发布的调查显示,我国居民人均每日食盐摄入量为10.5克 ,远超推荐量,所以吃盐这件事真的需要控制了!
  在我们日常生活中,除了盐以外,像酱油 、味精 、鸡精 、咸菜 、咸鱼 、咸肉 、酱菜 、腐乳 等,含盐都不少。
  像各种小零食 、罐头食品 、快餐 、方便食品 、各种熟食 ,还有像面包 、挂面 等食物,也都含有不少隐形盐,它们全都要算到这5g里。
  2. 少吃脂肪,吃好脂肪。
  有流行病学资料显示,即使不减少膳食中的钠,不减体重,如果能将膳食脂肪控制在占总能量的25%以下 ,大约50-60g 。多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值维持在1 ,连续40天可使男性收缩压和舒张压下降12%,女性下降5%。
  在日常食物中,鱼虾等水产类食物脂肪含量低,并且含有比较多的不饱和脂肪酸,对预防血脂异常和脑卒中等疾病有一定的作用,所以新版膳食指南增加了鱼虾等水产品的推荐比例,建议每周吃鱼虾2次 ,或者每周吃够300-500g 。
  猪、牛、羊等畜肉 当中的脂肪含量较多,且饱和脂肪的含量高,所以,新版膳食指南降低了畜肉的推荐比例,每周的推荐食用量 跟鱼虾一样,为300-500g 。像荤油和肥肉等食物,更是要努力避免摄入。
  另外,像一些油炸食品、方便面、蛋糕点心、薯片锅巴等等食物当中,都含有不少油脂,也要尽量少吃。
  富含多不饱和脂肪酸的食物,如富含EPA、DHA的鱼油 等,都有利于血压的降低,每周吃1-2次鱼类,平时凉拌菜时用一些亚麻籽油、紫苏油或者核桃油等植物油,都能帮我们增加多不饱和脂肪酸的摄入。
  3. 吃够优质蛋白质。
  有研究指出,低脂的动物蛋白质 能有效地改善一些危险因素,而大豆蛋白由于对血浆胆固醇水平也有显著的降低作用,尤其是血浆脂类重度和严重升高的情况下,大豆蛋白降低血浆胆固醇的作用最为明显 。
  此外,动物性食物和大豆蛋白质食物中还含有许多生物活性成分,都可以给我们提供除降低胆固醇以外的保护作用。
  因此作为低饱和脂肪膳食的一部分,动物性和/或大豆蛋白质 摄入量应在推荐的占总能量的15%水平或以上 ,大约60-80g ,可以降低胆固醇水平、降低血压,并可能有利于维持健康的体重。
  4. 多吃新鲜蔬果和奶类,保证钾和钙的摄入。
  DASH研究小组证明,对一般人群和Ⅰ级高血压者,富含水果 、蔬菜 和低脂奶制品 的膳食可使血压降低 。
  其中,高钾饮食降压作用更是明显。世界卫生组织建议的高钾饮食,大约每天要摄入钾3510-4680mg ,对血压控制有利(WHO,2012)。
  大部分食物都含有钾,但蔬菜和水果是钾的最好来源,每100g蔬菜和水果中含有200-500mg左右 。
  充足的钙摄入量 对于血压的控制也有好处,奶和奶制品是钙的主要来源,它们含钙量丰富,每100ml的牛奶约含100mg左右的钙 ,同时,奶类中钙的吸收率也高,经过发酵的酸奶 更有利于钙的吸收。
  5. 限制饮酒,能戒最好。
  过量饮酒会增加高血压、脑卒中等危险,而且饮酒会增加服用降压药物的抗性,故提倡高血压患者应戒酒 。
  对于普通人来说,饮酒也没有任何好处,所以能不饮酒就不饮酒。
  成年人一天最大的饮酒量 不要超过15g ,大约相当于4度的啤酒450ml ,或12度的葡萄酒150ml ,或38度的白酒50ml ,或52度的高度白酒30ml 。
  最后,除了培养良好的饮食习惯,想要控制血压,减轻体重 、适当运动 、保证良好的睡眠 也非常重要。
  建立一个良好的生活习惯,就是对自己健康负责任的最好体现!
  参考资料:
  [1] 葛可佑.中国营养科学全书[M].北京.人民卫生出版社,2013,1557-1564.
  [2] 中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.
  [3] 中国营养学会.中国居民膳食指南 2022[M].北京.人民卫生出版社,2022.4

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